SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 10
바이러스성 간염
2013. 05. 28
발표자 : 3 조 정설화
: 감염원 , 역학 , 감염
1. 바이러스성 간염
 간의 감염성 염증
 A~E 까지 다섯 종류
 혈청학적 검사에 의해 진단
간염 A B C D E
특징 Fecal-borne
infection
빈도 우세
혈액성 감염
1/100 ~1/500
명의 빈도
( 정맥내 약물
남용자가 많은
지역에서 높
음 )
혈액성 감염
미국인구의
1~3%
혈액성 감염 Fecal-borne
infection
1. HBV 감염의 증상과 임상 소견
<B 형 간염 >
 혈류 통해 간에 도달
 Viral DNA 가 간세포 감염 -> 바이러스 복제
 2~4 개월의 잠복기
 오심 , 구토 , 만성피로 , 우울증 , 발열 , 관절통 , 흑색뇨
, 황달 , 간효소의 증가 , 설사 , 발진
 감염자 10 명중 2 명만 증상나타남
-> 나머지 8 명은 모르고 지냄 ,
-> 이후 면역 발현되면 대부분 전염성 사라짐
일부는 감염상태 & 전염성
이 있는 상태로 남음
 감염이 일어난 후에는 특별한 치료 방법이 없음
1. HBV 감염의 증상과 임상 소견
<A 형 간염 >
 B 형 간염과 증상 비슷
 1 개월의 잠복기 & 더 낮은 치사율
 증상이 완화된 후 8 주 지나면 전염성 없음
<C 형 간염 >
 황달을 동반하지 않음 (75%)
 감염자 중 절반에서 만성으로 진행 & 전염성 있음
<D 형 간염 >
 Outer coating 이 없음 -> outer layer 를 제공하는 세
포에 의존
 B 형과 동시 감염시 몇 배 더 치명적
2. 바이러스성 간염의 전염
<B 형 간염 >
 HIV 와 같은 경로
 But 반복적인 타액 or 혈액 오염이 있을 수 있는
장기적인 접촉에 의함
( 공용 면도기 , 욕실 수건의 혈
흔 , 술잔 돌리기 등 )
 우연한 접촉에는 전염 X
 HIV 감염자의 90% 가 HBV 에 감염
<A , E 형 간염 >
 항문 - 경구 경로로 전염 , 불결한 위생상태 / 오염음식 , 물
<B, C, D 형 간염 >
3. 진료인력에 대한 HBV, HCV 감염 위험
 감염된 혈액 & 혈액에 오염된 타액
-> 진료인력의 점막 / 혈관에 노출되었을 때 감염
 비경구적으로 노출시 3 명 중 1 명이 감염 (HBV)
 HIV 치사 위험의 약 6.6 배 (HBV)
 백신은 쉽게 구할 수 있다 (HBV, 치사율 0 에 가까움 )
 HCV 감염 혈액의 비경구적 노출의 감염률은 다소 낮음
; HIV 와 HBV 의 중간정도
4. A,B,C 형 간염과 연관된 혈청학적 검사
HBV HAV HCV
HBsAg(B 형 간염 표면 항
원 )
: 감염유무 확인
HBeAg(B 형 간염 e 항원 )
: 전염성 확인
Anti-HBc(HB core 항원에
대항하는 항체 )
: 이전 HB 감염의 지표
방어기능은 없다
Anti-HBs(anti B 형 간염 표
면 항원 )
: 감염 후 회복된 사람
or 백신으로 면역된 사람
Anti-HAV 통해 발견가능 Anti-HCV test
Polymerase chain rx.(PCR)
통해 검사
5. B 형 간염을 방지하기 위한 정보
 친수성 DNA 바이러스
 건조한 표면 / 장비 / 옷에서도 7 일간 생존
 TB 나 친수성 바이러스를 불활성화시키는 살균제
모든 종류의 멸균법
-> HBV 에 효과 있음
6. A, B, C 형 간염에 대한 면역
HBV HAV HCV
Engerix-B, Recombivax B
중 하나에 의해 효과적으로
예방가능
(1,2,6 month)
팔에 접종 , 면역 1 개월후
추적검사 필요
예방적 면역글로불린 가능
( 면역성 없는 사람이 노출
시 )
백신 효과적
(HAVRIX, VAOTA)
백신
& 예방적 면역글로불린
모두 없음
7. HB 항체 검사 및 추가 접종
 백신이 필요한지 알기 위해 anti-HBs 검사
 예방 접종 후 1~6 개월 후에는 완전한 면역
 40 세 이전 : 성인 30 명 중 1 명 이상이 백신접종에 반
응 X
40 세 이후 : 반응 안보일 확률 증가 ( 나이들수록 면역
반응 감소 )
< 추가접종 >
 3 년 후에 anti-HBs 에 대한 혈액검사시행 ( 방사선 면역
측정법 )
-> 10 serum ratio unit 이하일 때는 추가접종 시행

Más contenido relacionado

Destacado

64차호영 우식활성검사
64차호영 우식활성검사64차호영 우식활성검사
64차호영 우식활성검사dlawogud
 
비뇨기질환 09 신장암의 증상과 치료
비뇨기질환 09 신장암의 증상과 치료비뇨기질환 09 신장암의 증상과 치료
비뇨기질환 09 신장암의 증상과 치료Samsung Medical Center
 
리더스헬스케어
리더스헬스케어리더스헬스케어
리더스헬스케어rotcbiz
 
Innovation in Mental Health
Innovation in Mental HealthInnovation in Mental Health
Innovation in Mental HealthBruno Rakotozafy
 
Liver cirrhosis for students n
Liver cirrhosis for students nLiver cirrhosis for students n
Liver cirrhosis for students nMohammad Manzoor
 
Branded Content & Healthcare: Our Story
Branded Content & Healthcare: Our StoryBranded Content & Healthcare: Our Story
Branded Content & Healthcare: Our StoryWilliam Martino
 
Hepatitis viral (A,B,C,D,E,F,G) (2012)
Hepatitis viral (A,B,C,D,E,F,G)  (2012) Hepatitis viral (A,B,C,D,E,F,G)  (2012)
Hepatitis viral (A,B,C,D,E,F,G) (2012) Eric Ardiles
 
Hepatitis Presentation
Hepatitis PresentationHepatitis Presentation
Hepatitis Presentationd.santiago
 
Direct Method of English language Teaching
Direct Method of English language TeachingDirect Method of English language Teaching
Direct Method of English language TeachingAjab Ali Lashari
 
Pharmaceutical Mergers Acquisitions in the U.S
Pharmaceutical Mergers Acquisitions in the U.SPharmaceutical Mergers Acquisitions in the U.S
Pharmaceutical Mergers Acquisitions in the U.SCapgemini
 
Social Media In Healthcare: Coming of Age
Social Media In Healthcare: Coming of AgeSocial Media In Healthcare: Coming of Age
Social Media In Healthcare: Coming of AgeLee Aase
 

Destacado (20)

64차호영 우식활성검사
64차호영 우식활성검사64차호영 우식활성검사
64차호영 우식활성검사
 
비뇨기질환 09 신장암의 증상과 치료
비뇨기질환 09 신장암의 증상과 치료비뇨기질환 09 신장암의 증상과 치료
비뇨기질환 09 신장암의 증상과 치료
 
Non-A, non-B hepatitis & ANA pattern
Non-A, non-B hepatitis & ANA patternNon-A, non-B hepatitis & ANA pattern
Non-A, non-B hepatitis & ANA pattern
 
리더스헬스케어
리더스헬스케어리더스헬스케어
리더스헬스케어
 
1 the science of patient safety
1 the science of patient safety1 the science of patient safety
1 the science of patient safety
 
Innovation in Mental Health
Innovation in Mental HealthInnovation in Mental Health
Innovation in Mental Health
 
Liver cirrhosis for students n
Liver cirrhosis for students nLiver cirrhosis for students n
Liver cirrhosis for students n
 
Liver cirrhosis
Liver cirrhosisLiver cirrhosis
Liver cirrhosis
 
Pathology of Hepatitis
Pathology of HepatitisPathology of Hepatitis
Pathology of Hepatitis
 
Branded Content & Healthcare: Our Story
Branded Content & Healthcare: Our StoryBranded Content & Healthcare: Our Story
Branded Content & Healthcare: Our Story
 
Hepatitis viral (A,B,C,D,E,F,G) (2012)
Hepatitis viral (A,B,C,D,E,F,G)  (2012) Hepatitis viral (A,B,C,D,E,F,G)  (2012)
Hepatitis viral (A,B,C,D,E,F,G) (2012)
 
Hepatitis B
Hepatitis BHepatitis B
Hepatitis B
 
Hepatitis Presentation
Hepatitis PresentationHepatitis Presentation
Hepatitis Presentation
 
Hepatitis
HepatitisHepatitis
Hepatitis
 
Direct Method of English language Teaching
Direct Method of English language TeachingDirect Method of English language Teaching
Direct Method of English language Teaching
 
Viral hepatitis
Viral hepatitisViral hepatitis
Viral hepatitis
 
Hepatitis b
Hepatitis b Hepatitis b
Hepatitis b
 
Viral hepatitis
Viral hepatitisViral hepatitis
Viral hepatitis
 
Pharmaceutical Mergers Acquisitions in the U.S
Pharmaceutical Mergers Acquisitions in the U.SPharmaceutical Mergers Acquisitions in the U.S
Pharmaceutical Mergers Acquisitions in the U.S
 
Social Media In Healthcare: Coming of Age
Social Media In Healthcare: Coming of AgeSocial Media In Healthcare: Coming of Age
Social Media In Healthcare: Coming of Age
 

Más de twkang79

최성현 구강내포도당잔류시간검사
최성현 구강내포도당잔류시간검사최성현 구강내포도당잔류시간검사
최성현 구강내포도당잔류시간검사twkang79
 
정설화 Streptococcus mutans 균 검사
정설화 Streptococcus mutans 균 검사정설화 Streptococcus mutans 균 검사
정설화 Streptococcus mutans 균 검사twkang79
 
송혜민 타액완충능검사
송혜민 타액완충능검사송혜민 타액완충능검사
송혜민 타액완충능검사twkang79
 
김이산 타액점조도검사
김이산  타액점조도검사김이산  타액점조도검사
김이산 타액점조도검사twkang79
 
김영인 치아 해부학적 형태
김영인 치아 해부학적 형태김영인 치아 해부학적 형태
김영인 치아 해부학적 형태twkang79
 
강태욱 타액분비율검사
강태욱 타액분비율검사강태욱 타액분비율검사
강태욱 타액분비율검사twkang79
 
최윤정 스나이더검사
최윤정 스나이더검사최윤정 스나이더검사
최윤정 스나이더검사twkang79
 
김영인 메인 Cast index
김영인 메인 Cast index김영인 메인 Cast index
김영인 메인 Cast indextwkang79
 
강태욱 메인 Marginal leakage of two newer glass-ionomer-based sealant materials as...
강태욱 메인 Marginal leakage of two newer glass-ionomer-based sealant materials as...강태욱 메인 Marginal leakage of two newer glass-ionomer-based sealant materials as...
강태욱 메인 Marginal leakage of two newer glass-ionomer-based sealant materials as...twkang79
 
최성현 메인 Successful fluoride plebiscite in the township of deniliquin
최성현 메인 Successful fluoride plebiscite in the township of deniliquin최성현 메인 Successful fluoride plebiscite in the township of deniliquin
최성현 메인 Successful fluoride plebiscite in the township of deniliquintwkang79
 
송혜민 메인 Short term clinical efficacy of new meridol halitosis tooth & tongue g...
송혜민 메인 Short term clinical efficacy of new meridol halitosis tooth & tongue g...송혜민 메인 Short term clinical efficacy of new meridol halitosis tooth & tongue g...
송혜민 메인 Short term clinical efficacy of new meridol halitosis tooth & tongue g...twkang79
 
송혜민 멸균법
송혜민 멸균법송혜민 멸균법
송혜민 멸균법twkang79
 
김이산 무균술식의 개요
김이산   무균술식의 개요김이산   무균술식의 개요
김이산 무균술식의 개요twkang79
 
김영인 치과용유닛핸드피스
김영인 치과용유닛핸드피스김영인 치과용유닛핸드피스
김영인 치과용유닛핸드피스twkang79
 
김보라 감염원 노출 위험을 줄이기 위한 규정
김보라 감염원 노출 위험을 줄이기 위한 규정김보라 감염원 노출 위험을 줄이기 위한 규정
김보라 감염원 노출 위험을 줄이기 위한 규정twkang79
 
최윤정 Osha가 요구하는 혈액성 병원체에 대한 교육
최윤정 Osha가 요구하는 혈액성 병원체에 대한 교육최윤정 Osha가 요구하는 혈액성 병원체에 대한 교육
최윤정 Osha가 요구하는 혈액성 병원체에 대한 교육twkang79
 
최성현 인상 및 관련 인기 채득에서의 감염방지
최성현 인상 및 관련 인기 채득에서의 감염방지최성현 인상 및 관련 인기 채득에서의 감염방지
최성현 인상 및 관련 인기 채득에서의 감염방지twkang79
 
노출 평가 계획
노출 평가 계획노출 평가 계획
노출 평가 계획twkang79
 

Más de twkang79 (18)

최성현 구강내포도당잔류시간검사
최성현 구강내포도당잔류시간검사최성현 구강내포도당잔류시간검사
최성현 구강내포도당잔류시간검사
 
정설화 Streptococcus mutans 균 검사
정설화 Streptococcus mutans 균 검사정설화 Streptococcus mutans 균 검사
정설화 Streptococcus mutans 균 검사
 
송혜민 타액완충능검사
송혜민 타액완충능검사송혜민 타액완충능검사
송혜민 타액완충능검사
 
김이산 타액점조도검사
김이산  타액점조도검사김이산  타액점조도검사
김이산 타액점조도검사
 
김영인 치아 해부학적 형태
김영인 치아 해부학적 형태김영인 치아 해부학적 형태
김영인 치아 해부학적 형태
 
강태욱 타액분비율검사
강태욱 타액분비율검사강태욱 타액분비율검사
강태욱 타액분비율검사
 
최윤정 스나이더검사
최윤정 스나이더검사최윤정 스나이더검사
최윤정 스나이더검사
 
김영인 메인 Cast index
김영인 메인 Cast index김영인 메인 Cast index
김영인 메인 Cast index
 
강태욱 메인 Marginal leakage of two newer glass-ionomer-based sealant materials as...
강태욱 메인 Marginal leakage of two newer glass-ionomer-based sealant materials as...강태욱 메인 Marginal leakage of two newer glass-ionomer-based sealant materials as...
강태욱 메인 Marginal leakage of two newer glass-ionomer-based sealant materials as...
 
최성현 메인 Successful fluoride plebiscite in the township of deniliquin
최성현 메인 Successful fluoride plebiscite in the township of deniliquin최성현 메인 Successful fluoride plebiscite in the township of deniliquin
최성현 메인 Successful fluoride plebiscite in the township of deniliquin
 
송혜민 메인 Short term clinical efficacy of new meridol halitosis tooth & tongue g...
송혜민 메인 Short term clinical efficacy of new meridol halitosis tooth & tongue g...송혜민 메인 Short term clinical efficacy of new meridol halitosis tooth & tongue g...
송혜민 메인 Short term clinical efficacy of new meridol halitosis tooth & tongue g...
 
송혜민 멸균법
송혜민 멸균법송혜민 멸균법
송혜민 멸균법
 
김이산 무균술식의 개요
김이산   무균술식의 개요김이산   무균술식의 개요
김이산 무균술식의 개요
 
김영인 치과용유닛핸드피스
김영인 치과용유닛핸드피스김영인 치과용유닛핸드피스
김영인 치과용유닛핸드피스
 
김보라 감염원 노출 위험을 줄이기 위한 규정
김보라 감염원 노출 위험을 줄이기 위한 규정김보라 감염원 노출 위험을 줄이기 위한 규정
김보라 감염원 노출 위험을 줄이기 위한 규정
 
최윤정 Osha가 요구하는 혈액성 병원체에 대한 교육
최윤정 Osha가 요구하는 혈액성 병원체에 대한 교육최윤정 Osha가 요구하는 혈액성 병원체에 대한 교육
최윤정 Osha가 요구하는 혈액성 병원체에 대한 교육
 
최성현 인상 및 관련 인기 채득에서의 감염방지
최성현 인상 및 관련 인기 채득에서의 감염방지최성현 인상 및 관련 인기 채득에서의 감염방지
최성현 인상 및 관련 인기 채득에서의 감염방지
 
노출 평가 계획
노출 평가 계획노출 평가 계획
노출 평가 계획
 

정설화 바이러스성 간염

  • 1. 바이러스성 간염 2013. 05. 28 발표자 : 3 조 정설화 : 감염원 , 역학 , 감염
  • 2. 1. 바이러스성 간염  간의 감염성 염증  A~E 까지 다섯 종류  혈청학적 검사에 의해 진단 간염 A B C D E 특징 Fecal-borne infection 빈도 우세 혈액성 감염 1/100 ~1/500 명의 빈도 ( 정맥내 약물 남용자가 많은 지역에서 높 음 ) 혈액성 감염 미국인구의 1~3% 혈액성 감염 Fecal-borne infection
  • 3. 1. HBV 감염의 증상과 임상 소견 <B 형 간염 >  혈류 통해 간에 도달  Viral DNA 가 간세포 감염 -> 바이러스 복제  2~4 개월의 잠복기  오심 , 구토 , 만성피로 , 우울증 , 발열 , 관절통 , 흑색뇨 , 황달 , 간효소의 증가 , 설사 , 발진  감염자 10 명중 2 명만 증상나타남 -> 나머지 8 명은 모르고 지냄 , -> 이후 면역 발현되면 대부분 전염성 사라짐 일부는 감염상태 & 전염성 이 있는 상태로 남음  감염이 일어난 후에는 특별한 치료 방법이 없음
  • 4. 1. HBV 감염의 증상과 임상 소견 <A 형 간염 >  B 형 간염과 증상 비슷  1 개월의 잠복기 & 더 낮은 치사율  증상이 완화된 후 8 주 지나면 전염성 없음 <C 형 간염 >  황달을 동반하지 않음 (75%)  감염자 중 절반에서 만성으로 진행 & 전염성 있음 <D 형 간염 >  Outer coating 이 없음 -> outer layer 를 제공하는 세 포에 의존  B 형과 동시 감염시 몇 배 더 치명적
  • 5. 2. 바이러스성 간염의 전염 <B 형 간염 >  HIV 와 같은 경로  But 반복적인 타액 or 혈액 오염이 있을 수 있는 장기적인 접촉에 의함 ( 공용 면도기 , 욕실 수건의 혈 흔 , 술잔 돌리기 등 )  우연한 접촉에는 전염 X  HIV 감염자의 90% 가 HBV 에 감염 <A , E 형 간염 >  항문 - 경구 경로로 전염 , 불결한 위생상태 / 오염음식 , 물 <B, C, D 형 간염 >
  • 6. 3. 진료인력에 대한 HBV, HCV 감염 위험  감염된 혈액 & 혈액에 오염된 타액 -> 진료인력의 점막 / 혈관에 노출되었을 때 감염  비경구적으로 노출시 3 명 중 1 명이 감염 (HBV)  HIV 치사 위험의 약 6.6 배 (HBV)  백신은 쉽게 구할 수 있다 (HBV, 치사율 0 에 가까움 )  HCV 감염 혈액의 비경구적 노출의 감염률은 다소 낮음 ; HIV 와 HBV 의 중간정도
  • 7. 4. A,B,C 형 간염과 연관된 혈청학적 검사 HBV HAV HCV HBsAg(B 형 간염 표면 항 원 ) : 감염유무 확인 HBeAg(B 형 간염 e 항원 ) : 전염성 확인 Anti-HBc(HB core 항원에 대항하는 항체 ) : 이전 HB 감염의 지표 방어기능은 없다 Anti-HBs(anti B 형 간염 표 면 항원 ) : 감염 후 회복된 사람 or 백신으로 면역된 사람 Anti-HAV 통해 발견가능 Anti-HCV test Polymerase chain rx.(PCR) 통해 검사
  • 8. 5. B 형 간염을 방지하기 위한 정보  친수성 DNA 바이러스  건조한 표면 / 장비 / 옷에서도 7 일간 생존  TB 나 친수성 바이러스를 불활성화시키는 살균제 모든 종류의 멸균법 -> HBV 에 효과 있음
  • 9. 6. A, B, C 형 간염에 대한 면역 HBV HAV HCV Engerix-B, Recombivax B 중 하나에 의해 효과적으로 예방가능 (1,2,6 month) 팔에 접종 , 면역 1 개월후 추적검사 필요 예방적 면역글로불린 가능 ( 면역성 없는 사람이 노출 시 ) 백신 효과적 (HAVRIX, VAOTA) 백신 & 예방적 면역글로불린 모두 없음
  • 10. 7. HB 항체 검사 및 추가 접종  백신이 필요한지 알기 위해 anti-HBs 검사  예방 접종 후 1~6 개월 후에는 완전한 면역  40 세 이전 : 성인 30 명 중 1 명 이상이 백신접종에 반 응 X 40 세 이후 : 반응 안보일 확률 증가 ( 나이들수록 면역 반응 감소 ) < 추가접종 >  3 년 후에 anti-HBs 에 대한 혈액검사시행 ( 방사선 면역 측정법 ) -> 10 serum ratio unit 이하일 때는 추가접종 시행