semiologia d ela piel y sus anexos y alguinas enfermedades cutaneas

1. Semiología de la piel
y sus anexos
María Kariana Ch. Parra García
C.I.V.-24.350.958

2. Anatomía funcional

3. temperatura Protección
Fisiología de la piel

4. Preparación para la exploración:
Iluminación
Equipo
Dermatoscopia
Vestimenta del paciente
Lavado de manos
Examen de la piel

5. Examen de la piel
• Pálida, rubicunda, cianótica
• Ictérica, melanodérmica, hipo-
pigmentada
Color
textura
• Seca-deshidratación
• Humeda-Sudor, oleaginosa
Humedad
Movilidad
• Pruebas para medir la turgencia
• < en deshidratación y senilidad
Turgencia

6. Color
Ausencia de melanina:
Localizada: Vitiligo.
Generalizada: Albinismo.
Pálida Rubicunda
Cianótica
Central
Periférica
SO2: 85% PO2<40mmHg
Hipovent, Epoc, alturas, narcoticos
Segmentos acrales
Tromb venosa, congestión venosa ICC

7. Espasmos vasculares por frio o emociones

8. Ictericia
(mayor de 1mg %)
Pre-Hepática: En las anemias hemolíticas no
sobrepasa de 4 a 5 mg % (ictericia flavínica).
Hepática: en la necrosis hepática de las
hepatitis (ictericia rubinica).
Post-Hepática: obstrucción de las vías
biliares (ictericia biliverdinica

9. Melanodermia:
(observado en la insuficiencia corticosuprarrenal,
cloasma gravídico, hemocromatosis y la argiria)
Hipopigmentada:

10. MOVILIDAD Y TURGENCIA
La piel debe percibirse como resistente, desplazarse con facilidad al ser pellizcada y recuperar su posición original de inmediato al soltarla.

11. Criterios en la exploración de piel
Nro y distribución de
las lesiones,
Ubicación,
predominio, simetría
Localizadas,
regionales,
generalizadas,
universales
Topográfico
Lesiones elementales
y descripción, Forma,
tamaño, color,
bordes, limites,
fondo
Superficie,
consistencia y
sensibilidad
Morfológico

12. Lesiones primarias de la piel
• Roséola
• Eritema
• Purpura
• Telangiectasias
• Maculas pigmentarias
Máculas
• Placa
• Roncha o habones
Pápula
• Nódulo
• Tumor
Tubérculo
Planas, limitadas y sin modif. Elevaciones Solidas, y bien
limitadas <1cm , picaduras
Mas profunda, epid y dermis

13. Roséola: Eritema:
(exantema, enantema)
 Escarlatiniforme:
no hay piel sana
 Morbiliforme:
áreas sanas o no
eritematosas-sarampion
Purpuras: Telangiectasia
Pigmentarias

14. PÁPULA
Placa:
>1cm-psoriasis, lepra
Habón
Elevaciones solidas, bien
limitadas <1cm, picaduras
de mosquitos
Pápulas congestivas,
aplanadas, extensas, palidas
o eritematosas

15. TUBÉRCULO
Nodulo
Tumor
>1cm, mas palpable que visible,
se desliza la piel, no cicatriz
Neoformacion celular inflitrativa

16. Lesiones primarias de la piel
Furúnculo
Staphylococcus Aureus
Antrax
Vesícula
Ampollas
Flictenas
Pústula
Cicatriz
Lechina y Varicela

17. Lesiones secundarias de la piel
1. Fisura
2. Ulceras
3. Costra
4. Exulceraciones o erosión
5. Excoriación
6. Escaras o ulceras decúbito
7. Cicatriz

18. EROSIÓN EXCORIACIÓN

19. ESCARA CICATRIZ

20. Lesiones secundarias de la piel
8. Atrofia
9. Exclerosis o esclerodermia
10.Queratodermia
11.Escamas o descamación
12.Liquenificacion
13.Mixedema
14.estrias

21. QUERATOSIS LIQUENIFICACIÓN
MIXEDEMA

22. Exploración de los anexos
Onicomicosis y
paroniquia
Dedos en
palillo de
tambor,
Acropaquia
Uñas en
cuchara o
coiloniquia
Uñas
Hipertricosis
Hirsutismo
Alopecia y
canicie
Pelo

23. UÑAS
Color
Longitud
Configuración
Simetría
Limpieza
Lámina Ungueal
Ángulo de la
Base Ungueal
Inspección y Palpación
PARONIQUIA
MELANONIQUIA
ONICOMICOSIS

24. ALOPECIA
TIÑA DE LA CABEZA TRASTORNOS DEL CUERPO
PILOSO
PELO
HIPERTRICOSIS
HIRSUTISMO

25. GRACIA