SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 33
Descargar para leer sin conexión
SHEILA VANESSA COVELLY ESCORCIA
MEDICINA VII
SINDROME CLINICO:
POLIARTROPATIA INFLAMATORIA
SIMETRICA
SE CARACTERIZAN POR TRASTORNOS INMUNES DE ETIOLOGIA
DESCONOCIDA, Y DE COMPROMISO GENERALIZADO
•Fenómeno de Raynaud
•Poliartritis
•Enfermedad pulmonar intersticial
•Vasculitis
•Pleuritis o pericarditis
•Mialgias
•Disfunción esofágica
•Anemia
•Fiebre ocasional, edema de manos
•Linfadenopatía
PRESENCIA DE ANTICUERPOS ANTINUCLEARES
ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA
ARTRITIS REUMATOIDEA 1% (90 Casos por
cada 100 mil
habitantes)
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO Enfermedad de
mujeres jóvenes (15-
40 años). 1 por cada
245 habitantes.
SINDROME CLINICO:
OLIGO ARTRITIS, INFLAMATORIA
LUMBAR
GRUPO DE ARTRITIS INFLAMATORIA CON NEGATIVIDAD PARA EL
FACTOR REUMATOIDEO Y PARA LOS ANTICUERPOS
ANTINUCLEARES
 Dolor espinal de tipo inflamatorio o sinovitis
(asimétrica de predominio en miembros inferiores)
 Enfermedades intestinales inflamatoria
 Dolor gluteo alternante
 Enteropatia
 Enfermedad Crohn
ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA
ESPONDILITIS ANQUILOSANTE La prevalencia de la enfermedad
esta relacionada con la frecuencia
del HLA B27. Más frecuente en
hombres 4:1; la prevalencia es de
0.2 – 2 %
ARTRITIS SORIASICA Población blanca y en la población
normal de 1-2%
SINDROME CLINICO:
POLI U OLIGOARTROPATIA MECANICA DE
LAS ARTICULACIONES DE CARGA
AFECTAN LAS ARTICULACIONES DE CARGA, COMO CADERA,
RODILLA, PRIMEROS DEDOS DEL PIE, ARTICULACIONES
INTERFALANGICAS DISTALES, SEGMENTOS CERVICALES Y
LUMBARES. ES UNA ENFERMEDAD HETEROGENEA Y
MULTIFACTORIAL CON VARIADA EXPRESION CLINICA Y MULTIPLES
MECANISMOS PATOGENICOS.
 Dolor a la presión
 Rigidez articular matinal
 Crepitación
 Limitación funcional
 Engrosamiento articular
 Deformidad articular
PERDIDA PROGRESIVA DEL CARTILAGO HIALINO Y CAMBIO
REACTIVO DE LOS DEMAS TEJIDOS Y ESTRUCTURAS
ARTICULARES.
ENFERMEDAD ARTICULAR MAS FRECUENTE OBSERVADA EN LA
POBLACION ADULTA DE CUALQUIER REGION DEL MUNDO. NO AFECTA
LA SOBREVIDA DE QUIEN LA PADECE PERO TIENE UN FUERTE IMPACTO
SOBRE LA CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE Y UN ALTO COSTO SOCIO-
ECONOMICO.
OSTEOARTRITIS
PRIMARIA
Localizada,
Manos, pies, rodilla,
cadera, raquis.
Generalizada
3 o más áreas
articulares
Erosiva Principalmente manos
SECUNDARIA
Postraumática,
Congénita, Metabólica,
Endocrina, Enf.
Articular subyacente
SINDROME CLINICO:
INFLAMACION MONOARTICULAR
LA INFECCION BACTERIANA GENERALMENTE OCURRE POR
DIFUSION HEMATOGENA DE ORGANISMOS A LA MEMBRANA
SINOVIAL CAUSANDO DERRAME INFLAMATORIO.
MANIFESTACIONES CLINICAS
 Fiebres
 Escalofríos
 Compromiso del estado general
 Articulación dolorosa, caliente y con
derrame articular.
 Linfadenopatía ocasional.
SIEMPRE SE DEBE BUSCAR EL FOCO DE INFECCION PRIMARIA POR LO
GENERAL EN PULMON, PIEL, TRACTO GENITO URINARIO,
ANTECEDENTES DE TRAUMA O ARTROCENTESIS
Síndrome
reumático
asociados con
agentes
infecciosos
INFECCION
DIRECTA
BACTERIANA VIRAL MICOTICA PARASITARIA
ENFERMEDAD DE
WHIPPLE
INFECCION REACTIVA
BACTERIANA
FIEBRE REUMATICA
AGUDA
ENDOCARDITIS
BACTERIANA
SUBAGUDA
POSDISENTERICO
(SHIGELLA,
YERSINIA,
CAMPYLOBACTER)
VIRAL POSTINMUNIZACION
OTRAS CLASES DE
AGENTES
INFECCIOSOS
SINDROME CLINICO:
INFLAMACION MONOARTICULAR
ESTA A SU VEZ SE PUEDE SUBDIVIDIR EN: ASOCIADAS CON
CRISTALES, OTRAS ANORMALIDADES BIOQUÍMICAS, DESORDENES
O TRASTORNOS HEREDITARIOS. LA INFLAMACIÓN OCURRE EN
ARTICULACIONES PERIFÉRICAS, CON FRECUENCIA EN LAS
EXTREMIDADES INFERIORES (PRIMERA METATARSOFALÁNGICA,
TOBILLO Y RODILLA).
 Dolor severo y se acompaña de signos de
inflamación intensa (hinchazón, eritema, calor e
hipersensibilidad)
 En algunos casos también se puede presentar
fiebre.
 Síndrome del túnel del carpo
 Pseudogota
 Hiperostosis esquelética
 Osteonecrosis
 Osteoporosis
ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA
GOTA (ASOCIADA CON
CRISTALES)
90-97% son hombres entre la
tercera y la quinta década de la
vida.
AMILOIDOSIS La formación de amiloide ocurre en
muchas enfermedades, algunas de
las cuales, como la diabetes y la
enfermedad de Alzheimer, son muy
relevantes. El 75% de los pacientes
que la padecen tienen una
amiloidosis primaria, el 5% del total
presenta amiloidosis secundaria
(asociada a otra enfermedad), y
menos del 5% desarrolla una forma
de amiloidosis familiar.
SINDROME CLINICO:
INFLAMACION
SISTEMA MUSCULO ESQUELÉTICO PUEDE PRESENTAR
MANIFESTACIONES DE NEOPLASIAS QUE PUEDEN SER
CONFUNDIDAS CON ENFERMEDADES REUMÁTICAS. PUEDEN
ORIGINARSE EN CUALQUIER ESTRUCTURA ANATÓMICA DE LA
ARTICULACIÓN ASÍ COMO EN ESTRUCTURAS EXTRÍNSECAS QUE
PUEDEN LLEGAR A LOS CONFINES DE LA ARTICULACIÓN
Las neoplasias pueden ser:
PRIMARIAS
Benignos (Ganglion, Osteocondromatosis)
Malignos (sarcoma)
SECUNDARIAS
Leucemia, mieloma múltiple y tumores malignos
metastasicos.
 Las manifestaciones musculo esquelética
de leucemia incluyen: artralgia, poliartritis
simétrica o migratoria, dolor lumbar que
puede semejar una radiculopatía.
 La artritis causada por carcinoma
metastasico es raro, las causa informadas
se deben a CA de mama, pulmón y
melanoma.
ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA
LEUCEMIA Es el cáncer mas frecuente en la
infancia con 3 a 4 casos por cada
100 mil niños menores de 15 años,
es ligeramente mayor en varones
que en mujeres.
MIELOMA MULTIPLE Constituye 40% de los tumores
óseos, 78% de enfermos cursan con
dolores óseos. Pacientes > 50 años
con dolores.
SINDROME CLINICO:
NEUROPATICO
SE PRODUCEN COMO CONSECUENCIA DE ENFERMEDADES
NEUROLÓGICAS O VASCULARES QUE, EN FORMA INDIRECTA,
AFECTAN LAS ARTICULACIONES. HAY ALGUNAS DE ÉSTAS QUE SON
FRECUENTES COMO EL TÚNEL DEL CARPO, LAS RADICULOPATIAS Y LA
ESTENOSIS ESPINAL.
 Neuropatía sensorial significativa
 Monoartritis aguda o subaguda
 Eritema y grado variable de dolor
 Adormecimiento
 Debilidad
 Calambres
 Debilidad muscular
ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA
SINDROME DE COMPRESION
(TUNEL CARPIANO)
376 por 100.000 personas por año.
Mucho más elevado en las mujeres
491 frente a 258.
NEUROPATIA DIABETICA 1 en 1.680 habitantes, ocurre en un
13% de pacientes con diabetes.
SINDROME CLINICO:
METABOLICA Y ASINTOMATICO
HAY ALTERACION DEL DESARROLLO Y LA FUNCION DEL ESQUELETO.
HAY DAÑO DEL CARTILAGO Y HUESO SUBYACENTE.
ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA
OSTEOPOROSIS Se estima 1 de 3 mujeres y 1 de
12 hombres mayores de 50 años
tiene osteoporosis.
ENFERMEDAD DE PAGET De 1 a 3 % de los individuos de
más de 45 años. Es rara antes de
los 20. En pacientes > a 80 años la
incidencia es del 10%
SINDROME CLINICO:
MECANICOS
ABARCA UN AMPLIO GRUPO DE CONDICIONES MIXTAS DE ORIGEN
GENERALMENTE NO INFLAMATORIO. TIENEN UN IMPACTO
ECONOMICO MUY GRANDE, POR EL COSTO Y POR LA PERDIDA DE
TIEMPO DEBIDO A LA INCAPACIDAD QUE GENERA.
 Dolor
 Rigidez musculo-esqueletica
 Puede existir un componente inflamatorio
definido.
 Fatiga
ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA
LESIONES YUXTAARTICULARES
(BURSITIS):
MONOARTICULARES
Prevalencia del 16- 26% de la
población en general
SINDROMES DOLOROSOS
MISCELANEOS (FIBROMIALGIA):
POLIARTICULARES
Se estima en un 4% en la
población general adulta. Causa
más frecuente de dolor
generalizado. Del 80-90% en
mujeres en edad reproductiva.
SINDROME CLINICO:
POLIARTROPATIA INFLAMATORIA
LA MAYORIA DE PATOLOGIAS CURSAN CON COMPROMISOS CUTANEO-
NODULARES
 Dependen de los órganos afectados
 Los pulmones en el 90% de los casos son
los mas afectados, presentando: estertores,
disnea y dolor torácico
 Otras manifestaciones: Fatiga, Compromiso
cutáneo, Eritema, Compromiso hepático.
ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA
SARCOIDOSIS Se estima en general de 10 a 20
casos por cada 100.000 habitantes,
es mas frecuente en personas de
raza negra entre 20 y 40 años.
REUMATISMO PALINDROMICO Afecta por igual a ambos sexos y
suele aparecer entre los 30 y 60
años. De etiología desconocida.
Clasificacion de las enfermedades reumaticas

Más contenido relacionado

La actualidad más candente (20)

Osteoartrosis
OsteoartrosisOsteoartrosis
Osteoartrosis
 
Miopatias Inflamatorias
Miopatias InflamatoriasMiopatias Inflamatorias
Miopatias Inflamatorias
 
Artritis Reumatoide
Artritis ReumatoideArtritis Reumatoide
Artritis Reumatoide
 
Exploración física del tobillo
Exploración física del tobilloExploración física del tobillo
Exploración física del tobillo
 
Tema 4 artrosis
Tema 4   artrosisTema 4   artrosis
Tema 4 artrosis
 
Artritis reumatoide
Artritis reumatoideArtritis reumatoide
Artritis reumatoide
 
Osteoartrosis
OsteoartrosisOsteoartrosis
Osteoartrosis
 
(2019 05-23) artritis reumatoide (ptt)
(2019 05-23) artritis reumatoide (ptt)(2019 05-23) artritis reumatoide (ptt)
(2019 05-23) artritis reumatoide (ptt)
 
Osteoartritis
OsteoartritisOsteoartritis
Osteoartritis
 
(2020-01-07) MANEJO ARTRITIS, ARTROSIS, OSTEOPOROSIS (PPT)
(2020-01-07) MANEJO ARTRITIS, ARTROSIS, OSTEOPOROSIS (PPT)(2020-01-07) MANEJO ARTRITIS, ARTROSIS, OSTEOPOROSIS (PPT)
(2020-01-07) MANEJO ARTRITIS, ARTROSIS, OSTEOPOROSIS (PPT)
 
Reumatismos de Tejidos Blandos
Reumatismos de Tejidos BlandosReumatismos de Tejidos Blandos
Reumatismos de Tejidos Blandos
 
Osteoartritis
OsteoartritisOsteoartritis
Osteoartritis
 
Artritis reumatoide
Artritis reumatoideArtritis reumatoide
Artritis reumatoide
 
Espondiloartrosis Cervical y Lumbo-Sacra
Espondiloartrosis Cervical y Lumbo-SacraEspondiloartrosis Cervical y Lumbo-Sacra
Espondiloartrosis Cervical y Lumbo-Sacra
 
83. osteoartritis
83. osteoartritis83. osteoartritis
83. osteoartritis
 
Osteoartrosis
OsteoartrosisOsteoartrosis
Osteoartrosis
 
Artritis seropositivas y seronegativas
Artritis seropositivas y seronegativasArtritis seropositivas y seronegativas
Artritis seropositivas y seronegativas
 
Polimiositis
PolimiositisPolimiositis
Polimiositis
 
Artritis reumatoide
Artritis reumatoideArtritis reumatoide
Artritis reumatoide
 
Hombro doloroso
Hombro dolorosoHombro doloroso
Hombro doloroso
 

Similar a Clasificacion de las enfermedades reumaticas

Similar a Clasificacion de las enfermedades reumaticas (20)

Artritis
ArtritisArtritis
Artritis
 
Presentación bazo R3.pdf
Presentación bazo R3.pdfPresentación bazo R3.pdf
Presentación bazo R3.pdf
 
Artitris Reumautoidea
Artitris ReumautoideaArtitris Reumautoidea
Artitris Reumautoidea
 
Artritis Rematoide
Artritis RematoideArtritis Rematoide
Artritis Rematoide
 
Artritis Reumatoide
Artritis ReumatoideArtritis Reumatoide
Artritis Reumatoide
 
Artritis reumatoidea
Artritis reumatoidea Artritis reumatoidea
Artritis reumatoidea
 
Fiebre reumatica
Fiebre reumaticaFiebre reumatica
Fiebre reumatica
 
Lupus Eritematoso Sistémico (LES)
Lupus Eritematoso Sistémico (LES)Lupus Eritematoso Sistémico (LES)
Lupus Eritematoso Sistémico (LES)
 
Enfermedades del colageno
Enfermedades del colagenoEnfermedades del colageno
Enfermedades del colageno
 
Artritis reumatoidea ok
Artritis reumatoidea okArtritis reumatoidea ok
Artritis reumatoidea ok
 
Artritis reumatoidea ok
Artritis reumatoidea okArtritis reumatoidea ok
Artritis reumatoidea ok
 
Esclerodermia
EsclerodermiaEsclerodermia
Esclerodermia
 
Colagenopatias - Medicina Interna Uai
Colagenopatias - Medicina Interna UaiColagenopatias - Medicina Interna Uai
Colagenopatias - Medicina Interna Uai
 
Lupus eritematoso sistémico (LES) y LES ampolloso (LESA)
Lupus eritematoso sistémico (LES) y LES ampolloso (LESA)Lupus eritematoso sistémico (LES) y LES ampolloso (LESA)
Lupus eritematoso sistémico (LES) y LES ampolloso (LESA)
 
Esclerodermia
EsclerodermiaEsclerodermia
Esclerodermia
 
Seminario Artritis Reumatoide
Seminario Artritis ReumatoideSeminario Artritis Reumatoide
Seminario Artritis Reumatoide
 
ARTRITIS REUMATOIDE.pptx
ARTRITIS REUMATOIDE.pptxARTRITIS REUMATOIDE.pptx
ARTRITIS REUMATOIDE.pptx
 
Sindrome purpurico clase udes 2013
Sindrome purpurico clase udes 2013Sindrome purpurico clase udes 2013
Sindrome purpurico clase udes 2013
 
Osler Rendu Weber
Osler Rendu WeberOsler Rendu Weber
Osler Rendu Weber
 
52. reumatismo no articular
52. reumatismo no articular52. reumatismo no articular
52. reumatismo no articular
 

Más de Sheila Covelly

Embriología del aparato genital femenino
Embriología del aparato genital femeninoEmbriología del aparato genital femenino
Embriología del aparato genital femeninoSheila Covelly
 
Neumonia por neumococo pediatria
Neumonia por neumococo pediatriaNeumonia por neumococo pediatria
Neumonia por neumococo pediatriaSheila Covelly
 
Enfermedad diarreica aguda pediatria sheila
Enfermedad diarreica aguda pediatria sheilaEnfermedad diarreica aguda pediatria sheila
Enfermedad diarreica aguda pediatria sheilaSheila Covelly
 
Hipertension arterial en pediatria
Hipertension arterial en pediatriaHipertension arterial en pediatria
Hipertension arterial en pediatriaSheila Covelly
 
Hipertension arterial estratificacion y evidencia farmacologica sheila covelly
Hipertension arterial estratificacion y evidencia farmacologica sheila covellyHipertension arterial estratificacion y evidencia farmacologica sheila covelly
Hipertension arterial estratificacion y evidencia farmacologica sheila covellySheila Covelly
 
Guia para la evaluacion inicial del paciente sintomas musculoesqueleticos
Guia para la evaluacion inicial del paciente sintomas musculoesqueleticosGuia para la evaluacion inicial del paciente sintomas musculoesqueleticos
Guia para la evaluacion inicial del paciente sintomas musculoesqueleticosSheila Covelly
 
Seminario sindrome coronario
Seminario sindrome coronarioSeminario sindrome coronario
Seminario sindrome coronarioSheila Covelly
 
Sistema nervioso autonomo
Sistema nervioso autonomoSistema nervioso autonomo
Sistema nervioso autonomoSheila Covelly
 
Enfermedades desmielinizantes
Enfermedades desmielinizantesEnfermedades desmielinizantes
Enfermedades desmielinizantesSheila Covelly
 
Nefritis lupica belimumab y estadios
Nefritis lupica   belimumab y estadiosNefritis lupica   belimumab y estadios
Nefritis lupica belimumab y estadiosSheila Covelly
 

Más de Sheila Covelly (16)

Embriología del aparato genital femenino
Embriología del aparato genital femeninoEmbriología del aparato genital femenino
Embriología del aparato genital femenino
 
Neumonia por neumococo pediatria
Neumonia por neumococo pediatriaNeumonia por neumococo pediatria
Neumonia por neumococo pediatria
 
Asfixia perinatal
Asfixia perinatalAsfixia perinatal
Asfixia perinatal
 
Enfermedad diarreica aguda pediatria sheila
Enfermedad diarreica aguda pediatria sheilaEnfermedad diarreica aguda pediatria sheila
Enfermedad diarreica aguda pediatria sheila
 
Enfermedad de Lyme
Enfermedad de LymeEnfermedad de Lyme
Enfermedad de Lyme
 
Hipertension arterial en pediatria
Hipertension arterial en pediatriaHipertension arterial en pediatria
Hipertension arterial en pediatria
 
Psoriasis sheila
Psoriasis  sheilaPsoriasis  sheila
Psoriasis sheila
 
Hipertension arterial estratificacion y evidencia farmacologica sheila covelly
Hipertension arterial estratificacion y evidencia farmacologica sheila covellyHipertension arterial estratificacion y evidencia farmacologica sheila covelly
Hipertension arterial estratificacion y evidencia farmacologica sheila covelly
 
Guia para la evaluacion inicial del paciente sintomas musculoesqueleticos
Guia para la evaluacion inicial del paciente sintomas musculoesqueleticosGuia para la evaluacion inicial del paciente sintomas musculoesqueleticos
Guia para la evaluacion inicial del paciente sintomas musculoesqueleticos
 
Seminario sindrome coronario
Seminario sindrome coronarioSeminario sindrome coronario
Seminario sindrome coronario
 
Sistema nervioso autonomo
Sistema nervioso autonomoSistema nervioso autonomo
Sistema nervioso autonomo
 
Enfermedades desmielinizantes
Enfermedades desmielinizantesEnfermedades desmielinizantes
Enfermedades desmielinizantes
 
Miastenia sheila
Miastenia sheilaMiastenia sheila
Miastenia sheila
 
Derrame pleural
Derrame pleuralDerrame pleural
Derrame pleural
 
Nefritis lupica belimumab y estadios
Nefritis lupica   belimumab y estadiosNefritis lupica   belimumab y estadios
Nefritis lupica belimumab y estadios
 
Dispepsia shei
Dispepsia  sheiDispepsia  shei
Dispepsia shei
 

Clasificacion de las enfermedades reumaticas

  • 1. SHEILA VANESSA COVELLY ESCORCIA MEDICINA VII
  • 2. SINDROME CLINICO: POLIARTROPATIA INFLAMATORIA SIMETRICA SE CARACTERIZAN POR TRASTORNOS INMUNES DE ETIOLOGIA DESCONOCIDA, Y DE COMPROMISO GENERALIZADO
  • 3. •Fenómeno de Raynaud •Poliartritis •Enfermedad pulmonar intersticial •Vasculitis •Pleuritis o pericarditis •Mialgias •Disfunción esofágica •Anemia •Fiebre ocasional, edema de manos •Linfadenopatía PRESENCIA DE ANTICUERPOS ANTINUCLEARES
  • 4. ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA ARTRITIS REUMATOIDEA 1% (90 Casos por cada 100 mil habitantes) LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO Enfermedad de mujeres jóvenes (15- 40 años). 1 por cada 245 habitantes.
  • 5. SINDROME CLINICO: OLIGO ARTRITIS, INFLAMATORIA LUMBAR GRUPO DE ARTRITIS INFLAMATORIA CON NEGATIVIDAD PARA EL FACTOR REUMATOIDEO Y PARA LOS ANTICUERPOS ANTINUCLEARES
  • 6.  Dolor espinal de tipo inflamatorio o sinovitis (asimétrica de predominio en miembros inferiores)  Enfermedades intestinales inflamatoria  Dolor gluteo alternante  Enteropatia  Enfermedad Crohn
  • 7. ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA ESPONDILITIS ANQUILOSANTE La prevalencia de la enfermedad esta relacionada con la frecuencia del HLA B27. Más frecuente en hombres 4:1; la prevalencia es de 0.2 – 2 % ARTRITIS SORIASICA Población blanca y en la población normal de 1-2%
  • 8. SINDROME CLINICO: POLI U OLIGOARTROPATIA MECANICA DE LAS ARTICULACIONES DE CARGA AFECTAN LAS ARTICULACIONES DE CARGA, COMO CADERA, RODILLA, PRIMEROS DEDOS DEL PIE, ARTICULACIONES INTERFALANGICAS DISTALES, SEGMENTOS CERVICALES Y LUMBARES. ES UNA ENFERMEDAD HETEROGENEA Y MULTIFACTORIAL CON VARIADA EXPRESION CLINICA Y MULTIPLES MECANISMOS PATOGENICOS.
  • 9.  Dolor a la presión  Rigidez articular matinal  Crepitación  Limitación funcional  Engrosamiento articular  Deformidad articular PERDIDA PROGRESIVA DEL CARTILAGO HIALINO Y CAMBIO REACTIVO DE LOS DEMAS TEJIDOS Y ESTRUCTURAS ARTICULARES.
  • 10. ENFERMEDAD ARTICULAR MAS FRECUENTE OBSERVADA EN LA POBLACION ADULTA DE CUALQUIER REGION DEL MUNDO. NO AFECTA LA SOBREVIDA DE QUIEN LA PADECE PERO TIENE UN FUERTE IMPACTO SOBRE LA CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE Y UN ALTO COSTO SOCIO- ECONOMICO. OSTEOARTRITIS PRIMARIA Localizada, Manos, pies, rodilla, cadera, raquis. Generalizada 3 o más áreas articulares Erosiva Principalmente manos SECUNDARIA Postraumática, Congénita, Metabólica, Endocrina, Enf. Articular subyacente
  • 11. SINDROME CLINICO: INFLAMACION MONOARTICULAR LA INFECCION BACTERIANA GENERALMENTE OCURRE POR DIFUSION HEMATOGENA DE ORGANISMOS A LA MEMBRANA SINOVIAL CAUSANDO DERRAME INFLAMATORIO.
  • 12. MANIFESTACIONES CLINICAS  Fiebres  Escalofríos  Compromiso del estado general  Articulación dolorosa, caliente y con derrame articular.  Linfadenopatía ocasional. SIEMPRE SE DEBE BUSCAR EL FOCO DE INFECCION PRIMARIA POR LO GENERAL EN PULMON, PIEL, TRACTO GENITO URINARIO, ANTECEDENTES DE TRAUMA O ARTROCENTESIS
  • 15. SINDROME CLINICO: INFLAMACION MONOARTICULAR ESTA A SU VEZ SE PUEDE SUBDIVIDIR EN: ASOCIADAS CON CRISTALES, OTRAS ANORMALIDADES BIOQUÍMICAS, DESORDENES O TRASTORNOS HEREDITARIOS. LA INFLAMACIÓN OCURRE EN ARTICULACIONES PERIFÉRICAS, CON FRECUENCIA EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES (PRIMERA METATARSOFALÁNGICA, TOBILLO Y RODILLA).
  • 16.  Dolor severo y se acompaña de signos de inflamación intensa (hinchazón, eritema, calor e hipersensibilidad)  En algunos casos también se puede presentar fiebre.  Síndrome del túnel del carpo  Pseudogota  Hiperostosis esquelética  Osteonecrosis  Osteoporosis
  • 17. ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA GOTA (ASOCIADA CON CRISTALES) 90-97% son hombres entre la tercera y la quinta década de la vida. AMILOIDOSIS La formación de amiloide ocurre en muchas enfermedades, algunas de las cuales, como la diabetes y la enfermedad de Alzheimer, son muy relevantes. El 75% de los pacientes que la padecen tienen una amiloidosis primaria, el 5% del total presenta amiloidosis secundaria (asociada a otra enfermedad), y menos del 5% desarrolla una forma de amiloidosis familiar.
  • 18. SINDROME CLINICO: INFLAMACION SISTEMA MUSCULO ESQUELÉTICO PUEDE PRESENTAR MANIFESTACIONES DE NEOPLASIAS QUE PUEDEN SER CONFUNDIDAS CON ENFERMEDADES REUMÁTICAS. PUEDEN ORIGINARSE EN CUALQUIER ESTRUCTURA ANATÓMICA DE LA ARTICULACIÓN ASÍ COMO EN ESTRUCTURAS EXTRÍNSECAS QUE PUEDEN LLEGAR A LOS CONFINES DE LA ARTICULACIÓN
  • 19. Las neoplasias pueden ser: PRIMARIAS Benignos (Ganglion, Osteocondromatosis) Malignos (sarcoma) SECUNDARIAS Leucemia, mieloma múltiple y tumores malignos metastasicos.
  • 20.  Las manifestaciones musculo esquelética de leucemia incluyen: artralgia, poliartritis simétrica o migratoria, dolor lumbar que puede semejar una radiculopatía.  La artritis causada por carcinoma metastasico es raro, las causa informadas se deben a CA de mama, pulmón y melanoma.
  • 21. ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA LEUCEMIA Es el cáncer mas frecuente en la infancia con 3 a 4 casos por cada 100 mil niños menores de 15 años, es ligeramente mayor en varones que en mujeres. MIELOMA MULTIPLE Constituye 40% de los tumores óseos, 78% de enfermos cursan con dolores óseos. Pacientes > 50 años con dolores.
  • 22. SINDROME CLINICO: NEUROPATICO SE PRODUCEN COMO CONSECUENCIA DE ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS O VASCULARES QUE, EN FORMA INDIRECTA, AFECTAN LAS ARTICULACIONES. HAY ALGUNAS DE ÉSTAS QUE SON FRECUENTES COMO EL TÚNEL DEL CARPO, LAS RADICULOPATIAS Y LA ESTENOSIS ESPINAL.
  • 23.  Neuropatía sensorial significativa  Monoartritis aguda o subaguda  Eritema y grado variable de dolor  Adormecimiento  Debilidad  Calambres  Debilidad muscular
  • 24. ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA SINDROME DE COMPRESION (TUNEL CARPIANO) 376 por 100.000 personas por año. Mucho más elevado en las mujeres 491 frente a 258. NEUROPATIA DIABETICA 1 en 1.680 habitantes, ocurre en un 13% de pacientes con diabetes.
  • 25. SINDROME CLINICO: METABOLICA Y ASINTOMATICO HAY ALTERACION DEL DESARROLLO Y LA FUNCION DEL ESQUELETO. HAY DAÑO DEL CARTILAGO Y HUESO SUBYACENTE.
  • 26. ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA OSTEOPOROSIS Se estima 1 de 3 mujeres y 1 de 12 hombres mayores de 50 años tiene osteoporosis. ENFERMEDAD DE PAGET De 1 a 3 % de los individuos de más de 45 años. Es rara antes de los 20. En pacientes > a 80 años la incidencia es del 10%
  • 27. SINDROME CLINICO: MECANICOS ABARCA UN AMPLIO GRUPO DE CONDICIONES MIXTAS DE ORIGEN GENERALMENTE NO INFLAMATORIO. TIENEN UN IMPACTO ECONOMICO MUY GRANDE, POR EL COSTO Y POR LA PERDIDA DE TIEMPO DEBIDO A LA INCAPACIDAD QUE GENERA.
  • 28.  Dolor  Rigidez musculo-esqueletica  Puede existir un componente inflamatorio definido.  Fatiga
  • 29. ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA LESIONES YUXTAARTICULARES (BURSITIS): MONOARTICULARES Prevalencia del 16- 26% de la población en general SINDROMES DOLOROSOS MISCELANEOS (FIBROMIALGIA): POLIARTICULARES Se estima en un 4% en la población general adulta. Causa más frecuente de dolor generalizado. Del 80-90% en mujeres en edad reproductiva.
  • 30. SINDROME CLINICO: POLIARTROPATIA INFLAMATORIA LA MAYORIA DE PATOLOGIAS CURSAN CON COMPROMISOS CUTANEO- NODULARES
  • 31.  Dependen de los órganos afectados  Los pulmones en el 90% de los casos son los mas afectados, presentando: estertores, disnea y dolor torácico  Otras manifestaciones: Fatiga, Compromiso cutáneo, Eritema, Compromiso hepático.
  • 32. ENFERMEDAD EPIDEMIOLOGIA SARCOIDOSIS Se estima en general de 10 a 20 casos por cada 100.000 habitantes, es mas frecuente en personas de raza negra entre 20 y 40 años. REUMATISMO PALINDROMICO Afecta por igual a ambos sexos y suele aparecer entre los 30 y 60 años. De etiología desconocida.