Enviar búsqueda
Cargar
Cesarean scar pregnancy
•
Descargar como PPTX, PDF
•
23 recomendaciones
•
10,876 vistas
Sosoo Byambaa
Seguir
Кесарево хагалгааны дараах умайн сорвин дээрх жирэмслэлт
Leer menos
Leer más
Salud y medicina
Denunciar
Compartir
Denunciar
Compartir
1 de 17
Descargar ahora
Recomendados
төрөлт
төрөлт
nytt103103
Жирэмслэлтээс сэргийлэх арга хэрэгсэл
Жирэмслэлтээс сэргийлэх арга хэрэгсэл
Arsenic Halcyon
618 семинар
618 семинар
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд
Жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд
Наранчимэг Г.
Ихэс түрүүлэлт Placenta previa.pptx
Ихэс түрүүлэлт Placenta previa.pptx
Baldandorj Khavalkhaan
жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013
жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013
Tuul Tula
Мухар олгойн цочмог үрэвсэл
Мухар олгойн цочмог үрэвсэл
MNUMS, Govi-Altay branch university
салхин цэцэг
салхин цэцэг
Халиун
Recomendados
төрөлт
төрөлт
nytt103103
Жирэмслэлтээс сэргийлэх арга хэрэгсэл
Жирэмслэлтээс сэргийлэх арга хэрэгсэл
Arsenic Halcyon
618 семинар
618 семинар
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд
Жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд
Наранчимэг Г.
Ихэс түрүүлэлт Placenta previa.pptx
Ихэс түрүүлэлт Placenta previa.pptx
Baldandorj Khavalkhaan
жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013
жирэмсний хичээл жирэмслэлттэй холбоотой хууль зүйн ойлголтууд 2013
Tuul Tula
Мухар олгойн цочмог үрэвсэл
Мухар олгойн цочмог үрэвсэл
MNUMS, Govi-Altay branch university
салхин цэцэг
салхин цэцэг
Халиун
зүрх судас, цусны онцлог
зүрх судас, цусны онцлог
АШУҮИС
Ondgovchnii havdar
Ondgovchnii havdar
Ankhzaya Zaya
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
Батхүү Батдорж
Жирэмслэлт ба зүрх судасны өвчин
Жирэмслэлт ба зүрх судасны өвчин
Munkhtulga Gantulga
остеомиелит
остеомиелит
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Хэвлийн өвдөлт
Хэвлийн өвдөлт
Narantsatsral Tsogtdalai
умайн хүзүүний хорт хавдар
умайн хүзүүний хорт хавдар
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Хөнгөвчлөх эмчилгээний өвчтөний хооллолт
Хөнгөвчлөх эмчилгээний өвчтөний хооллолт
Халиун
4.2 Бэлгийн замын халдварт өвчин
4.2 Бэлгийн замын халдварт өвчин
saruul tungalag
Acute leukemia
Acute leukemia
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Жирэмсний хордлого, Жирэмсний дотор муухайралт.docx
Жирэмсний хордлого, Жирэмсний дотор муухайралт.docx
Baldandorj Khavalkhaan
жирэмсэн үеийн хэвийн үзүүлэлтүүд
жирэмсэн үеийн хэвийн үзүүлэлтүүд
Zoloo Zjl
1.2 Эрсдэл өндөртэй жирэмсэн эхийн сувилгаа
1.2 Эрсдэл өндөртэй жирэмсэн эхийн сувилгаа
saruul tungalag
Tugjrel
Tugjrel
Lkhagvaa Ariunzaya
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Beku Jagaa
таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж
таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж
Deegii Deegii
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
NPain NLife
шээсний ерөнхий шинжилгээ
шээсний ерөнхий шинжилгээ
Б. Лхагваа
Зүрхний гипертрофи
Зүрхний гипертрофи
Cardiologistofmnums
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2014
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2014
Yanjaabzd
Cesarean Scar Pregnancy
Cesarean Scar Pregnancy
Aboubakr Elnashar
Caesarean scar pregnancy.ppt
Caesarean scar pregnancy.ppt
ULTRAFEST
Más contenido relacionado
La actualidad más candente
зүрх судас, цусны онцлог
зүрх судас, цусны онцлог
АШУҮИС
Ondgovchnii havdar
Ondgovchnii havdar
Ankhzaya Zaya
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
Батхүү Батдорж
Жирэмслэлт ба зүрх судасны өвчин
Жирэмслэлт ба зүрх судасны өвчин
Munkhtulga Gantulga
остеомиелит
остеомиелит
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Хэвлийн өвдөлт
Хэвлийн өвдөлт
Narantsatsral Tsogtdalai
умайн хүзүүний хорт хавдар
умайн хүзүүний хорт хавдар
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Хөнгөвчлөх эмчилгээний өвчтөний хооллолт
Хөнгөвчлөх эмчилгээний өвчтөний хооллолт
Халиун
4.2 Бэлгийн замын халдварт өвчин
4.2 Бэлгийн замын халдварт өвчин
saruul tungalag
Acute leukemia
Acute leukemia
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Жирэмсний хордлого, Жирэмсний дотор муухайралт.docx
Жирэмсний хордлого, Жирэмсний дотор муухайралт.docx
Baldandorj Khavalkhaan
жирэмсэн үеийн хэвийн үзүүлэлтүүд
жирэмсэн үеийн хэвийн үзүүлэлтүүд
Zoloo Zjl
1.2 Эрсдэл өндөртэй жирэмсэн эхийн сувилгаа
1.2 Эрсдэл өндөртэй жирэмсэн эхийн сувилгаа
saruul tungalag
Tugjrel
Tugjrel
Lkhagvaa Ariunzaya
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Beku Jagaa
таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж
таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж
Deegii Deegii
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
NPain NLife
шээсний ерөнхий шинжилгээ
шээсний ерөнхий шинжилгээ
Б. Лхагваа
Зүрхний гипертрофи
Зүрхний гипертрофи
Cardiologistofmnums
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2014
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2014
Yanjaabzd
La actualidad más candente
(20)
зүрх судас, цусны онцлог
зүрх судас, цусны онцлог
Ondgovchnii havdar
Ondgovchnii havdar
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
Жирэмслэлт ба зүрх судасны өвчин
Жирэмслэлт ба зүрх судасны өвчин
остеомиелит
остеомиелит
Хэвлийн өвдөлт
Хэвлийн өвдөлт
умайн хүзүүний хорт хавдар
умайн хүзүүний хорт хавдар
Хөнгөвчлөх эмчилгээний өвчтөний хооллолт
Хөнгөвчлөх эмчилгээний өвчтөний хооллолт
4.2 Бэлгийн замын халдварт өвчин
4.2 Бэлгийн замын халдварт өвчин
Acute leukemia
Acute leukemia
Жирэмсний хордлого, Жирэмсний дотор муухайралт.docx
Жирэмсний хордлого, Жирэмсний дотор муухайралт.docx
жирэмсэн үеийн хэвийн үзүүлэлтүүд
жирэмсэн үеийн хэвийн үзүүлэлтүүд
1.2 Эрсдэл өндөртэй жирэмсэн эхийн сувилгаа
1.2 Эрсдэл өндөртэй жирэмсэн эхийн сувилгаа
Tugjrel
Tugjrel
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж
таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
шээсний ерөнхий шинжилгээ
шээсний ерөнхий шинжилгээ
Зүрхний гипертрофи
Зүрхний гипертрофи
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2014
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2014
Destacado
Cesarean Scar Pregnancy
Cesarean Scar Pregnancy
Aboubakr Elnashar
Caesarean scar pregnancy.ppt
Caesarean scar pregnancy.ppt
ULTRAFEST
Update on Treatment of Cesarean Scar Pregnancy
Update on Treatment of Cesarean Scar Pregnancy
Aboubakr Elnashar
ЯShock 103
ЯShock 103
Sosoo Byambaa
Tsus aldalt, eh barih emegteichuud
Tsus aldalt, eh barih emegteichuud
Sosoo Byambaa
Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/
Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/
Sosoo Byambaa
Presentation1
Presentation1
Sosoo Byambaa
гиповолемийн щок 1
гиповолемийн щок 1
Sosoo Byambaa
Short copy of тебантин, ламолеп невропатик өвдөлтөнд
Short copy of тебантин, ламолеп невропатик өвдөлтөнд
Sosoo Byambaa
давсганд гуурс тавих
давсганд гуурс тавих
Sosoo Byambaa
How to write An Evidence Based Article?
How to write An Evidence Based Article?
Aboubakr Elnashar
Лист олгох журам шинэ
Лист олгох журам шинэ
Uchral Kh
жирэмсний аюултай шинжүүд
жирэмсний аюултай шинжүүд
Sosoo Byambaa
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
Sosoo Byambaa
Post Caesarian Pregnancy
Post Caesarian Pregnancy
Hemlata Jharbade
ишемический инсульт
ишемический инсульт
Антонина Петрова
онош
онош
Sosoo Byambaa
Case presentation post caesarean pregnancy
Case presentation post caesarean pregnancy
ymadhu326
2.4 Кесар зүслэгээр төрөх арга
2.4 Кесар зүслэгээр төрөх арга
saruul tungalag
нярайн гипотерми
нярайн гипотерми
Sosoo Byambaa
Destacado
(20)
Cesarean Scar Pregnancy
Cesarean Scar Pregnancy
Caesarean scar pregnancy.ppt
Caesarean scar pregnancy.ppt
Update on Treatment of Cesarean Scar Pregnancy
Update on Treatment of Cesarean Scar Pregnancy
ЯShock 103
ЯShock 103
Tsus aldalt, eh barih emegteichuud
Tsus aldalt, eh barih emegteichuud
Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/
Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/
Presentation1
Presentation1
гиповолемийн щок 1
гиповолемийн щок 1
Short copy of тебантин, ламолеп невропатик өвдөлтөнд
Short copy of тебантин, ламолеп невропатик өвдөлтөнд
давсганд гуурс тавих
давсганд гуурс тавих
How to write An Evidence Based Article?
How to write An Evidence Based Article?
Лист олгох журам шинэ
Лист олгох журам шинэ
жирэмсний аюултай шинжүүд
жирэмсний аюултай шинжүүд
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
Post Caesarian Pregnancy
Post Caesarian Pregnancy
ишемический инсульт
ишемический инсульт
онош
онош
Case presentation post caesarean pregnancy
Case presentation post caesarean pregnancy
2.4 Кесар зүслэгээр төрөх арга
2.4 Кесар зүслэгээр төрөх арга
нярайн гипотерми
нярайн гипотерми
Similar a Cesarean scar pregnancy
Кесар мэс заслын дараах сорвины бүтцийн өөрчлөлт.docx
Кесар мэс заслын дараах сорвины бүтцийн өөрчлөлт.docx
Baldandorj Khavalkhaan
Xөхний хавдар
Xөхний хавдар
Suvd Sainjargal
умайн их биеийн өмөн
умайн их биеийн өмөн
Altanzul Bayarsaikhan
breast cancer guideline
breast cancer guideline
Халиун
үр хөндөлт
үр хөндөлт
Ognoon Ochiroo
Cancer
Cancer
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
хөхний хэт авиан оношлогоо
хөхний хэт авиан оношлогоо
tuvshin ganbat
2.1 Цус алдалтын эмгэг эрт үе
2.1 Цус алдалтын эмгэг эрт үе
saruul tungalag
Төрсний дараах хожуу үеийн цус алдалт, авах арга хэмжээ
Төрсний дараах хожуу үеийн цус алдалт, авах арга хэмжээ
Наранчимэг Г.
үр хөндөлт гэж юу вэ
үр хөндөлт гэж юу вэ
Да Баярцэцэг
Умайн их биеийн хавдар
Умайн их биеийн хавдар
Батхүү Батдорж
Хөхний хорт хавдар
Хөхний хорт хавдар
Nmhn Namuun
Ураг орчмын шингэн цагаасаа эрт гарах
Ураг орчмын шингэн цагаасаа эрт гарах
Nmhn Namuun
Ихэр жирэмсэн төрөлтийг удирдах
Ихэр жирэмсэн төрөлтийг удирдах
Чинзориг Төгсгэрэл
Эмэгтэйн гадна бэлэг эрхтэний хавдар
Эмэгтэйн гадна бэлэг эрхтэний хавдар
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Эмэгтэйн гадна бэлэг эрхтэний хавдар
Эмэгтэйн гадна бэлэг эрхтэний хавдар
Батхүү Батдорж
бие даалт №4 хавдар
бие даалт №4 хавдар
Бат-Эрдэнэ Мягмар
төрөх үеийн цус алдалт, төрөх замын гэмэл
төрөх үеийн цус алдалт, төрөх замын гэмэл
Rs Naraa
2.2 Цус алдалтын хожуу үе (late term)
2.2 Цус алдалтын хожуу үе (late term)
saruul tungalag
Eh barih
Eh barih
Gantulga Nyamdorj
Similar a Cesarean scar pregnancy
(20)
Кесар мэс заслын дараах сорвины бүтцийн өөрчлөлт.docx
Кесар мэс заслын дараах сорвины бүтцийн өөрчлөлт.docx
Xөхний хавдар
Xөхний хавдар
умайн их биеийн өмөн
умайн их биеийн өмөн
breast cancer guideline
breast cancer guideline
үр хөндөлт
үр хөндөлт
Cancer
Cancer
хөхний хэт авиан оношлогоо
хөхний хэт авиан оношлогоо
2.1 Цус алдалтын эмгэг эрт үе
2.1 Цус алдалтын эмгэг эрт үе
Төрсний дараах хожуу үеийн цус алдалт, авах арга хэмжээ
Төрсний дараах хожуу үеийн цус алдалт, авах арга хэмжээ
үр хөндөлт гэж юу вэ
үр хөндөлт гэж юу вэ
Умайн их биеийн хавдар
Умайн их биеийн хавдар
Хөхний хорт хавдар
Хөхний хорт хавдар
Ураг орчмын шингэн цагаасаа эрт гарах
Ураг орчмын шингэн цагаасаа эрт гарах
Ихэр жирэмсэн төрөлтийг удирдах
Ихэр жирэмсэн төрөлтийг удирдах
Эмэгтэйн гадна бэлэг эрхтэний хавдар
Эмэгтэйн гадна бэлэг эрхтэний хавдар
Эмэгтэйн гадна бэлэг эрхтэний хавдар
Эмэгтэйн гадна бэлэг эрхтэний хавдар
бие даалт №4 хавдар
бие даалт №4 хавдар
төрөх үеийн цус алдалт, төрөх замын гэмэл
төрөх үеийн цус алдалт, төрөх замын гэмэл
2.2 Цус алдалтын хожуу үе (late term)
2.2 Цус алдалтын хожуу үе (late term)
Eh barih
Eh barih
Más de Sosoo Byambaa
Erdem shinjilgeenii oguulel bichih
Erdem shinjilgeenii oguulel bichih
Sosoo Byambaa
Erdem shinjilgeenii iltgel beltgeh taniltsuulah
Erdem shinjilgeenii iltgel beltgeh taniltsuulah
Sosoo Byambaa
Shalgaltiin material
Shalgaltiin material
Sosoo Byambaa
Сэтгэлд нийцсэн үйлчилгээ
Сэтгэлд нийцсэн үйлчилгээ
Sosoo Byambaa
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
Sosoo Byambaa
цус хурах
цус хурах
Sosoo Byambaa
шарх гэж юу вэ
шарх гэж юу вэ
Sosoo Byambaa
эрүүл амьдрах ухаан лекц2
эрүүл амьдрах ухаан лекц2
Sosoo Byambaa
цус алдалтын үед үзүүлэх анхны тусламж
цус алдалтын үед үзүүлэх анхны тусламж
Sosoo Byambaa
цогцост гарах өөрчлөлөлт
цогцост гарах өөрчлөлөлт
Sosoo Byambaa
хоолны хордлого
хоолны хордлого
Sosoo Byambaa
тархины дутмагшил
тархины дутмагшил
Sosoo Byambaa
булчинд тарилга хийх стандарт
булчинд тарилга хийх стандарт
Sosoo Byambaa
арьсны мөөгөнцөрт өвчний эмчилгээ.Uyangatsetseg
арьсны мөөгөнцөрт өвчний эмчилгээ.Uyangatsetseg
Sosoo Byambaa
анхны тусламжийн тухай үндсэн ойлголт
анхны тусламжийн тухай үндсэн ойлголт
Sosoo Byambaa
Yaraltai tuslamj last
Yaraltai tuslamj last
Sosoo Byambaa
Uugantsetseg
Uugantsetseg
Sosoo Byambaa
Turgen tuslamj 2012.11.15
Turgen tuslamj 2012.11.15
Sosoo Byambaa
Tomyy
Tomyy
Sosoo Byambaa
Stroke
Stroke
Sosoo Byambaa
Más de Sosoo Byambaa
(20)
Erdem shinjilgeenii oguulel bichih
Erdem shinjilgeenii oguulel bichih
Erdem shinjilgeenii iltgel beltgeh taniltsuulah
Erdem shinjilgeenii iltgel beltgeh taniltsuulah
Shalgaltiin material
Shalgaltiin material
Сэтгэлд нийцсэн үйлчилгээ
Сэтгэлд нийцсэн үйлчилгээ
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
цус хурах
цус хурах
шарх гэж юу вэ
шарх гэж юу вэ
эрүүл амьдрах ухаан лекц2
эрүүл амьдрах ухаан лекц2
цус алдалтын үед үзүүлэх анхны тусламж
цус алдалтын үед үзүүлэх анхны тусламж
цогцост гарах өөрчлөлөлт
цогцост гарах өөрчлөлөлт
хоолны хордлого
хоолны хордлого
тархины дутмагшил
тархины дутмагшил
булчинд тарилга хийх стандарт
булчинд тарилга хийх стандарт
арьсны мөөгөнцөрт өвчний эмчилгээ.Uyangatsetseg
арьсны мөөгөнцөрт өвчний эмчилгээ.Uyangatsetseg
анхны тусламжийн тухай үндсэн ойлголт
анхны тусламжийн тухай үндсэн ойлголт
Yaraltai tuslamj last
Yaraltai tuslamj last
Uugantsetseg
Uugantsetseg
Turgen tuslamj 2012.11.15
Turgen tuslamj 2012.11.15
Tomyy
Tomyy
Stroke
Stroke
Cesarean scar pregnancy
1.
Кесарево хагалгааны дараах
умайн сорвин дээрх жирэмслэлт (Cesarean Scar Pregnancy/intramural ectopic pregnancy) УХТЭмнэлэг Эмэгтэйчүүдийн эмч Т. Баярчимэг 2014 он
2.
Кесарево хагалгааны дараах
умайн сорвин дээрх жирэмслэлт Кесарево мэс заслын дараах умайн сорвин дээрх жирэмслэлт - Үрийн цэврүү умайн сорвин дээр бэхлэгдэх умайн гадуурх жирэмсний ховор тохиолдох хэлбэр. Ларсен, Соломон нар 1978 онд кесарево мэс заслын дараах умайн сорвин дээрх жирэмсний тохиолдлыг тэмдэглэсэн. http://humrep.oxfordjournals.org/content/19/2/278
3.
Кесарево хагалгааны дараах
умайн сорвин дээрх жирэмслэлт Кесарево хагалгааны дараах умайн сорвин дээрх жирэмслэлтийн тохиолдол: 2002 оны судалгаагаар 1966 оноос хойших 19 тохиолдол, 2004 онд 66 шинэ тохиолдол, 2014 оны судалгаагаар 751 шинэ тохиолдлыг тэмдэглэсэн. Дунджаар 1:1,800 ба 1:2,216 тохиолдоно. Дундаж нас 33.4 ± 5.7 Жирэмсний дундаж хугацаа 7.5 ±2.5 долоо хоногтойд оношлогддог. Кесарево хагалгааны дараа тохиолдох умайн гадуурх жирэмсний тохиолдлын 6.1%, нийт жирэмслэлтийн 0,15%-д тохиолдоно. Умайн урагдлын хүндрэл 0.4-0.5% байна. Эхийн эндэгдлийн хувь 2% - 2,5%. Нийт умайн гадуурх жирэмснээс үүдсэн эхийн эндэгдлийн 0,14% эзэлнэ. http://dx.doi.org/10.1155/2012/2485644http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4035629/ http://www.share-pdf.com/2014/1/17/1dbe6d8a29db4b0abb4357a44ec76dfe/000000000000000000000.htm 4http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4035629/ http://tagteam.harvard.edu/hub_feeds/2297/feed_items/286077/content
4.
Кесарево хагалгааны дараах
умайн сорвин дээрх жирэмслэлт Эрсдэлт хүчин зүйл: Кесарево хагалгаа Умайн хөндийд хийгдэх ажилбарууд Умайд хийгдэх мэс засал Үр хөврөл шилжүүлэн суулгах http://dx.doi.org/10.1155/2012/248564
5.
Cesarean Scar Pregnancy
Diagram, Zhang 2012 Кесарево хагалгааны дараах умайн сорвин дээрх жирэмслэлт
6.
Кесарево хагалгааны дараах
умайн сорвин дээрх жирэмслэлт Ихэсийн эмгэгээр бэхлэгдэлт – ихэс умайн булчинт давхарга хүртэл гүн бэхлэгддэг эмгэг өөрчлөлт. Ихэсийн эмгэг бэхлэгдэлт үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл: Ашерманы хам шинж Умайн хөндийд хийгдэх ажилбарууд Умайд хийгдэх мэс заслууд Кесарево хагалгаа Умайн төрөлхийн буюу олдмол гажиг Умайн хоргүй хавдар http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee
7.
Кесарево хагалгааны дараах
умайн сорвин дээрх жирэмслэлт Ихэс эмгэгээр бэхлэгдсэн үед дунджаар 3000-5000мл цус алддаг. Энэ эмгэгийн үед 90%- д нь цус сэлбэлт хийгддэг, 40% нь 10 нэгжээс дээш цус сэлбэлт хийгдэнэ. Эх эндэх хувь өндөр 7%. Тохиолдол: 1удаа кесарево хагалгаа хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд ихэс эмгэгээр бэхлэгдэх хувь - 3% 2 удаа – 11% 3 удаа -40% 4 удаа -61% 5 ба түүнээс 67% 2014http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee
8.
Тодорхойлолт Тохиолдох хувь Энэхүү
эмгэг өөрчлөлт бүхий бэхлэгдэлт нь өнгөц (accrete) 75-78% Ихэсийн цэлмэнгүүд хэсэгчилсэн байдлаар миометр лүү нэвтэрсэн (increta) 17% Умайн серозон бүрхүүл рүү нэвтэрсэн (percreta) заримдаа зэргэлдээх эрхтэн давсаг гэдэс рүү нэвтэрсэн байж болно 5-7% Кесарево хагалгааны дараах умайн сорвин дээрх жирэмслэлт
9.
Кесарево хагалгааны дараах
умайн сорвин дээрх жирэмслэлт Эмнэл зүйн шинж тэмдэг: Жирэмсний эхэн үед үтрээгээр цус гарах. Зовиур илрэхгүй. Хэвлийн доогуур өвдөх. Бодит үзлэг: Толинд: үтрээнд цустай, умайн хүзүү хэвийн байна. 2 гарын хавсарсан үзлэгээр умайн урд хана овойсон, баруун зүүн тийш тэлсэн зөөлөн.
10.
Кесарево хагалгааны дараах
умайн сорвин дээрх жирэмслэлт Оношилгоо: 1. Хэт авиан шинжилгээ: Умайн хөндий болон умайн хүзүүнд үр хөврөл харагдахгүй Давсаг болон үрийн цэврүү хоёрын хооронд умайн булчин давхарга нимгэрсэн Үрийн цэврүү гурвалжин хэлбэртэй Үрийн цэврүү давсаг болон умайн хананд ойр байна. 2. Өнгөт допплерийн эхо 3. MRI
11.
Кесарево хагалгааны дараах
умайн сорвин дээрх жирэмслэлт Ялган оношилгоо: Умайн хүзүүний жирэмслэлт Зулбалт
12.
Хүндрэл: Умай
урагдах Цус алдалт ДВС Гиповолемийн шок Сепсис Кесарево хагалгааны дараах умайн сорвин дээрх жирэмслэлт
13.
Кесарево хагалгааны дараах
умайн сорвин дээрх жирэмслэлт Эмчилгээ: Дараах эмчилгээнээс чухам аль нь үр дүнтэй гэдэг нь бүрэн тогтоогдоогүй. 1. Умайн хөндийг хусах: 2012 оны судалгаагаар энэ нь умайн цус алдалтанд хүргэх хүндрэл 62% тул судлаачид эмчилгээний сайн сонголт биш гэж дүгнэж байна. 2. Системчилсэн метотрексат: 62%-д хүндрэл илэрсэн ба өөр аргатай хавсарсан аргаар эмчлэх нь үр дүнтэй.
14.
Кесарево хагалгааны дараах
умайн сорвин дээрх жирэмслэлт 4. Умайн артерийн эмболизаци : Гуяны артериар жижиг катетер оруулан умайн цусны урсгалыг бууруулах эмчилгээний арга бөгөөд хүндрэлийн түвшин 42% байсан тул хурц цус алдалтыг бууруулахад бусад эмчилгэний аргатай хавсран ашиглах нь тустай. 5. Гистероскопийн шинжилгээ: (умайн хүзүүгээр дамжуулан умайн хөндийд уян дуран оруулан хөндийг оношлох болон шаардлагатай үед мэс ажилбар хийх ) илүү үр дүнтэй байсан ба хүндрэлийн хувь 18%. 6. Үрийн цэврүүнд шууд метотрексат тарих: Хүндрэл 10%. Метотрексатыг тарьсны дараагаар үрийн цэврүү аажим аажмаар шимэгдэж багасдаг тул мэс заслын эмчилгээ хийх эрсдэл төдий хэмжээгээр буурч байдаг.
15.
Кесарев хагалгааны дараах
умайн сорвин дээрх жирэмслэлт 6. Дурангаар эсвэл нээлттэй аргаар умай авах хагалгаа: Үр дүнтэй цус алдалт зогсоно.
16.
Кесарево хагалгааны дараах
умайн сорвин дээрх жирэмслэлт JainD(2014)CaesareanScarPregnancyManagedbyScarResection–ACase ReportandAlgorithmforManagement.JSMClinCaseRep2(1):1018.
17.
Анхаарал тавьсанд баярлалаа
Descargar ahora