SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 126
Descargar para leer sin conexión
1


                                CAPITOLUL I
                           -NOŢIUNI INTRODUCTIVE-
I.1
        Aparatul dento-maxilar este un ansamblu complex de ţesuturi şi organe reprezentate de:
oasele maxilare, dinţii şi arcadele dentare, muşchii mobilizatori ai mandibulei, muşchii orofaciali,
muşchii limbii, articulaţia temporo-mandibulară şi glandele salivare.
DENTIŢIA: reprezintă totalitatea dinţilor existenţi în cavitatea bucală. În decursul vieţii umane
există două dentiţii: dentiţia temporară şi dentiţia permanentă. Unii autori mai descriu existenţa
unei dentiţii, aşa numita dentiţie mixtă .
DENTIŢIA TEMPORARĂ: se mai numeşte şi “dentiţia de lapte”. Este prezentă în cavitatea
bucală în perioada de viaţă cuprinsă între 6 luni şi 6 ani (vârsta apariţiei primului dinte permanent).
Dentiţia temporară este formată din 20 de dinţi: 8 incisivi (4 superiori şi 4 inferiori), 4 canini ( 2
superiori şi 2 inferiori), 8 molari (4 superiori şi 4 inferiori).
DENTIŢIA MIXTĂ: este prezentă în cavitatea bucală în perioada de viaţă cuprinsă între 6 ani
(vârsta apariţiei primului dinte permanent) şi 11-12 ani (perioada în care este pierdut ultimul dinte
temporar).
DENTIŢIA PERMANENTĂ: este alcatuită din 32 de dinţi repartizaţi astfel: 8 incisivi (4 superiori
şi 4 inferiori), 4 canini (2 superiori şi 2 inferiori), 8 premolari (4 superiori şi 4 inferiori), 12 molari
(6 superiori şi 6 inferiori).

                             I.2 GRUPURILE DINŢILOR PERMANENŢI
        În numar de 32, 16 pe arcada superioră şi 16 pe arcada inferioară ( câte 8 pe fiecare
hemiarcadă) , dinţii permanenţi sunt repartizaţi în 4 grupuri:
1.Grupul incisivilor: câte 4 pe fiecare arcadă şi câte 2 pe fiecare hemiarcadă. În grupul incisivilor
sunt cuprinşi incisivii centrali superiori (în număr de 2), incisivii centrali inferiori ( în număr de 2),
incisivii laterali superiori ( în număr de 2 ) şi incisivii laterali inferiori ( în număr de 2).
2.Grupul caninilor: câte doi pe fiecare arcadă , câte unul pe o hemiarcadă.
3. Grupul premolarilor: câte patru pe fiecare arcadă ( doi pe o hemiarcadă).
4.Grupul molarilor: cîte 6 pe fiecare arcadă şi cîte 3 pe fiecare hemiarcadă.
        Grupurile incisivilor şi caninilor formează împreună grupul dinţilor frontali.
        Grupurile dinţilor premolari şi molari formează împreună grupul dinţilor laterali.




                                Fig.I.1 arcadele dentare permanente-
2



                              I.3 SISTEME DE NOTARE A DINŢILOR
        Numărul destul de mare al dinţilor precum şi necesitatea identificării precise şi rapide a
fiecărui dinte în parte a dus la aplicarea unui număr variat de sisteme de notare a acestor dinti.
Sistemele folosite urmăresc atât facilitarea comunicării între personalul medical de specialitate cât
şi posibilitatea realizării unor fişe individuale cât mai precise şi ergonomice. De asemenea,
sistemele de notare a dinţilor permit utilizarea facilă a informaţiilor în cadrul unui sistem
informaţional computerizat.
        La ora actuală există în lume mai multe sisteme de notare care se află în practica uzuală
cotidiană: anglo-saxon, francez, american, aritmetic şi internaţional. La noi în ţară se foloseşte
sistemul internaţional elaborat de F.D.I.(Federaţia Dentară Internaţională ), sistem care îl vom
prezenta şi folosi în continuare.
        Acest sistem a fost acceptat şi introdus în utilizare în ţara noastră în 1971 cu ocazia sesiunii
anuale a Federaţiei Dentare Internaţionale care s-a desfăşurat la Bucureşti. Principalele elemente ale
acestui sistem sunt următoarele:
1. Există o dreaptă orizontală care face demarcaţia între arcada superioară şi cea inferioară.
2. Există o linie verticală care separă hemiarcadele drepte (superioară şi inferioară) de
    hemiarcadele stângi (superioară şi inferioară). Această linie verticală va reprezenta linia
    mediană lângă care sunt plasaţi cei patru incisivi centrali. Feţele laterale ale dinţilor care privesc
    spre linia mediană se numesc feţe meziale iar cele opuse liniei mediene se numesc feţe distale.
    Intersecţia celor două drepte formează patru cadrane care sunt numerotate în sensul acelor de
    ceasornic cu 1, 2, 3, 4.
3. Hemiarcada maxilară dreaptă are numărul 1 iar cea stângă numărul 2. Hemiarcada mandibulară
    stângă are numărul 3 iar cea dreaptă are numărul 4.
4. Dinţii de pe fiecare hemiarcadă vor fi numerotaţi de la 1 la 8 începând cu incisivul central şi
    terminând cu molarul de minte. La fiecare dinte, în faţa numărului corespunzător se va ataşa ca
    prefix numărul care indică hemiarcada, după cum urmează:
Pentru hemiarcada superioară dreaptă:
1.1-incisivul central
1.2-incisivul lateral
1.3-caninul
1.4-primul premolar
1.5-al doilea premolar
1.6-primul molar
1.7-molarul secund
1.8-molarul de minte
        În mod similar vor fi notaţi şi dinţii de pe celelalte trei hemircade, schimbând, însă prefixul
1 cu cel corespunzător hemiarcadei pe care se află dintele în cauză. O exemplificare a sistemului de
notare internaţional se poate observa în fig.I.2




                         Fig.I.2 sistemul internaţional de notare a dinţilor
3



  I.4 ELEMENTE MORFOLOGICE DE BAZĂ ALE DINŢILOR UMANI PERMANENŢI

         Fiecare dinte uman se compune din două elemente morfologice de bază: coroana dentară şi
rădăcina dentară.
COROANA DENTARĂ:-este componenta dintelui vizibilă în cavitatea bucală (extraalveolară) şi
este acoperită de smalţul dentar.
RĂDĂCINA DENTARĂ:-este componenta intraalveolară a dintelui şi este acoperită de cement.
COLETUL DENTAR:- este linia de demarcaţie dintre cele două componente ale dintelui şi are un
traiect sinuos.
COROANA DENTARĂ:-are doua extremităţi:-una liberă ( margine incizală pentru dinţii frontali
sau suprafaţă ocluzală pentru dinţii laterali).
                                                   -una inferioară reprezentată de coletul dentar.
                                -la dintele implantat în alveolă, partea vizibilă în cavitatea bucală se
numeşte coroană clinică.
         În funcţie de locul inserţiei gingivale, între coroana clinică şi coroana anatomică pot exista
trei tipuri de relaţii:
         -coroana clinică=coroana anatomică--atunci cînd inserţia gingiei este la nivelul coletului.
         -coroana clinică este mai mare decît coroana anatomică: atunci cînd inserţia gingivală este
retrasă spre apex
         -coroana clinică este mai mică decît coroana anatomică: atunci cînd inserţia gingiei este
mai înaltă decît coletul dintelui.
         Forma coroanelor dentare este asemănătoare cu cea a unor corpuri geometrice: piramide
pentru dinţii frontali şi prisme pentru dinţii laterali.
         Fiecare coroană dentară prezintă mai multe feţe care sunt denumite după orientarea pe care
o au:
1.Faţa VESTIBULARĂ: -este acea faţă a dintelui care vine în contact cu buzele (caz în care mai
este denumită şi faţă labială) sau cu obrajii ( caz în care este denumită faţă jugală)
2.Faţa ORALĂ -este acea faţă a dintelui care este orientată spre interiorul cavităţii bucale.La dinţii
superiori ea este orientată spre bolta palatină, motiv pentru care este denumită şi faţă palatinală. La
dinţii inferiori este orientată spre limba, motiv pentru care este denumită şi faţă linguală.
3.Feţele PROXIMALE :-sunt acele feţe ale dintelui care privesc spre dinţii vecinii (sunt în număr
de două). Faţa orientată spre mezial (spre linia mediană) este denumită faţă mezială. Faţa orientată
spre înapoi (spre distal) este denumită faţă distală.
4.Faţa OCLUZALĂ:-este reprezentată de extremitatea liberă a dintelui. În cazul dinţilor frontali
există doar o muchie denumită margine incizală care are rol în tăierea alimentelor. În cazul dinţilor
laterali avem de-a face cu o suprafaţă, denumită suprafaţă ocluzală care are rol în masticaţia
alimentelor (măcinarea lor), motiv pentru care mai este denumită şi suprafaţă triturantă.




                             I.5 REPERE LA NIVELUL DINŢILOR
4

Pentru a putea localiza cât mai precis elementele morfologice ale dinţilor (pe care le vom studia în
capitolele următoare) vom diviza atât partea coronară cât şi cea radiculară după cum urmează:
1.PARTEA CORONARĂ:
         a).în sens mezio-distal: coroana va fi împărţită în trei: 1/3 mezială, 1/3 mijlocie şi 1/3
distală.
         b).în sens vertical (cervico-incizal): coroana va fi împărţită tot în trei: 1/3 ocluzală ( sau
incizală în cazul dinţilor frontali), 1/3 medie şi 1/3 cervicală.
2.PARTEA RADICULARĂ: va fi împărţită în sens vertical (axial) tot în trei: 1/3 cervicală, 1/3
medie şi 1/3 apicală.




                                            EXTREMITATE
                                            A APICALĂ




                                      FAŢA
                                      MEZIALĂ

                                              FAŢA
   FAŢA
                                              VESTIBULARĂ
   DISTALĂ
                                                                                          FAŢA
                                                                                          ORALĂ
                                      1/3 CERVICALĂ


                                           1/3 MEDIE


                                           1/3 INCIZALĂ



                                  EXTREMITATEA
                                  INCIZALĂ


                  Fig.I.3 REPERE LA NIVELUL DINŢILOR


  I.6 ELEMENTE DE RELIEF CORONAR COMUNE DINŢILOR UMANI
                             PERMANENŢI
5

1.LOBUL DENTAR: -reprezintă unitatea embriologică din care s-a format coroana dentară. Mai
este denumit şi tubercul dentar. Dinţii frontali prezintă 3 lobi vestibulari şi 1 lob oral, mai redus ca
dimensiuni şi care este denumit cingulum. La dinţii laterali lobul dentar are o formă caracteristică,
piramidală, cu mai multe feţe (versante), creste (muchii), şanţuri şi un vârf denumit cuspid.
2.CUSPIDUL: este extremitatea liberă a unui lob dentar. Cuspizii sunt proeminenţe piramidale ce
se proiectează pe suprafeţele ocluzale ale dinţilor laterali şi pe marginea incizală a caninilor.
Numărul şi situarea cuspizilor este diferită de la un grup dentar la altul:
-dinţi monocuspidaţi -caninii
-dinţi bicuspidaţi:- premolarii
-dinţi pluricuspidaţi:- molarii.
         În funcţie de poziţia lor pe suprafeţele ocluzale, cuspizii pot fi vestibulari şi orali (V si O),
meziali (M) şi distali (D). Pentru nominalizarea şi precizarea poziţiei cuspizilor este necesară
combinarea termenilor de V sau O cu M sau D. De exemplu, primul molar superior are 4 cuspizi:
doi V şi doi P care se denumesc astfel: M-V, D-V, D-P, M-P.
3.TUBERCULII DENTARI: -sunt formaţiuni mamelonate ce apar pe feţele V şi P ale molarilor
( atât temporari cât şi permanenţi). Ei reprezintă muguri dentari reduşi în cursul filogenezei,
apariţia lor având semnificaţia unor fenomene atavice. Se deosebesc de cuspizi prin formă, volum,
dimensiune. Ei nu ajung niciodată să atingă planul de ocluzie. Cei mai frevent întâlniţi tuberculi
sunt:
-tuberculul lui Carabelli: -pe faţa palatinală a primului molar superior permanent.
-tuberculul lui Bolk:-pe faţa vestibulară a celui de-al doilea molar inferior
-tuberculul lui Zuckerkandel: -pe faţa vestibulară a celui de-al doilea molar temporar.
4.CRESTELE DE SMALŢ:-sunt proeminenţe de smalţ alungite, situate pe suprafeţele ocluzale
ale dinţilor. Există mai multe tipuri de creste:
         A.Crestele marginale: - sunt proeminenţe liniare care se pot observa pe feţele orale ale
dinţilor frontali şi la extremităţile M şi D ale suprafeţelor ocluzale ale dinţilor laterali. Ele
delimitează spre M şi D atât feţele orale ale dinţilor frontali cât şi feţele ocluzale ale dinţilor
laterali.
         B.Creste cuspidiene: - aparţin cuspizilor şi sunt de două tipuri:
                 1.creste sagitale (orientate în sens M-D): -delimitează spre V şi O suprafeţele
ocluzale. Aceste creste prezintă două pante (una M şi una D) dispuse angulat cu deschiderea spre
colet.
                 2.creste ocluzo-vestibulare (pentru cuspizii V) şi ocluzo-orale (pentru cuspizii orali).
         Aceste creste pornesc de pe versantul ocluzal al cuspidului, intersectează creasta sagitală la
vârful cuspidului şi se termină pierdut pe versantul vestibular, respectiv oral al cuspidului. Aceste
creste sunt alcătuite din două segmente:
                 -unul ocluzal = creasta esenţială- care împarte versantul ocluzal al cuspidului în
două pante M şi D.
                 -unul vestibular ( respectiv oral).
         C.Creste ocluzale: -rezultă din succesiunea segmentelor ocluzale ale crestelor ocluzo-
vestibulare cu cele ale crestelor ocluzo-orale. Aceste creste pot fi transversale sau oblice.
                 -crestele transversale: -sunt dispuse în sens V-O fiind perpendiculare pe crestele
sagitale. Ele se formează prin continuitatea a două creste esenţiale a doi cuspizi situaţi faţă în faţă.
                 -creste oblice: -unesc doi cuspizi diametrali opuşi (la dinţii superiori cuspidul M-P
cu cel D-V). Aceste creste sunt prezente pe feţele ocluzale ale primilor doi molari superiori.
                 -creste accesorii: sunt dispuse de o parte şi de alta a crestelor esenţiale. În general,
fiecare cuspid al dinţilor laterali are două creste accesorii.
5.ŞANŢURILE:-sunt depresiuni liniare longitudinale situate pe diferitele feţe ale coroanelor
dentare şi care separă convexităţile coronare. Şanţurile situate pe feţele axiale ale dinţilor se numesc
şanţuri de descărcare. Şanţurile situate pe feţele ocluzale pot fi principale şi secundare.
         1.şanţurile principale:-se mai numesc şi intercuspidiene.
Ele pot fi
         -şanţuri centrale (dacă direcţia lor principală este în sens M-D şi separă cuspizii V de cei O).
6

       - şanţuri periferice (dacă direcţia lor principală este în sens V-O şi separă cuspizii M de cei
D).
        2.şanţuri secundare: - sunt situate pe versantele ocluzale cuspidiene de o parte şi de alta a
crestelor esenţiale. Ele delimitează pe versantul ocluzal al cuspidului cei trei lobuli de creştere (unul
central şi doi laterali).
6.FISURILE: -sunt adâncituri liniare înguste, extrem de profunde situate în grosimea stratului de
smalţ care, uneori ajung până la limita smalţ-dentină. Reprezintă locul de coalescenţă a lobilor
dentari. Practic ele marchează locul de unire a doi lobi insuficient calcificaţi la marginile lor de
coalescenţă.
7.DEPRESIUNILE :-sunt foarte line şi apar mai frecvent pe feţele V ale frontalilor şi uneori a
premolarilor, marcând delimitarea lobulilor de creştere.
8.FOSELE: sunt prezente doar pe suprafeţele ocluzale ale dinţilor laterali şi sunt de două feluri :
           • fose centrale : sunt acele fose care iau naştere la intersecţia a două şanţuri principale.
           • fose marginale (proximale ):-sunt acele fose care se formează în locul în care un şanţ
              principal M-D întâlneşte o creastă marginală.
9.FOSETELE:-sunt depresiuni mai mult sau mai puţin exprimate situate exclusiv pe feţele V şi O.
În cazul incisivilor superiori există o fosetă situată la întâlnirea cingulumului cu partea concavă a
feţei palatinale şi denumită foramen caecum.
În cazul primilor molari permanenţi superiori şi inferiori există o fosetă situată aproximativ la
jumătatea feţelor V.




                         CAPITOLUL II
                  -GRUPUL DINŢILOR FRONTALI-
                 II.1 INCISIVUL CENTRAL SUPERIOR
7


A. DATE GENERALE
       Incisivii centrali superiori sunt situaţi în stânga şi dreapta liniei mediene a arcadei dentare
maxilare. Conform sistemului internaţional de notare, simbolurile pentru aceşti doi dinţi sunt:
  • 1.1-incisivul central superior drept
  • 2.1-incisivul central superior stâng.
       Incisivii centrali superiori erup pe arcada dentară la vârsta de 7-8 ani dar rădăcina lor va fi
complet edificată la 10 ani.
       Dimensiunile medii ale incisivilor centrali superiori sunt următoarele:
  • înălţimea coronară: 10 mm
  • înălţimea rădăcinii : 13 mm
  • diametrul coronar M-D : 8,5-9 mm
  • diametrul coronar V-O : 7 mm
       Numărul lobilor de dezvoltare:-3 lobuli de creştere pe faţa vestibulară
                                       -1 lob de creştere pe faţa palatinală care va forma cingulumul.

B. CARACTERISTICI MORFOLOGICE CORONARE
Incisivul central superior este dintele frontal cu cele mai mari dimensiuni atât în sens M-D cât şi
V-O. Coroana sa are o formă de lopată . Perimetrul său este mai apropiat de forma unui pătrat decât
de un dreptunghi. Prezintă patru feţe laterale (M, D, V, P) şi o muchie incizală.
I. FAŢA VESTIBULARĂ:-este cea mai mare faţă a incisivului central superior.
1. Dimensiuni:-diametrul maxim = 9mm este situat în zona marginii incizale
                 -diametrul minim = 6,5mm este situat în zona coletului
2.Perimetrul (conturul) - este format de patru laturi: mezială, incizală, distală şi cervicală.
                        a)marginea cervicală: are forma unui arc de cerc cu concavitatea spre
incizal. Este mai mică decît marginea incizală.
                        b).marginea incizală - opusă marginii cervicale. Este rectilinie. La dinţii cu
morfologie primară are un aspect uşor crenelat dat de forma celor trei lobi de creştere de pe faţa
vestibulară. Are un traiect rectiliniu uşor înclinat în sens M-D.
                        c)marginea mezială:- este mai mare decât marginea distală. Este convexă şi
convergentă spre colet. Formează cu marginea incizală un unghi drept (de 90grd) bine exprimat.
                        d).marginea distală:-este mai scurtă decât marginea mezială. Acest lucru
face ca ea să fie mai convexă şi mai convergentă spre colet decît marginea mezială. Unghiul format
de marginile distală şi incizală este mai aplatizat şi uşor rotunjit.
3.Relieful:-este plan convex
            -convexitatea maximă :-în sens M-D este situată în 1/3 mezială
                                       -în sens cervico-incizal în 1/3 cervicală.
            -prezintă două şanţuri care o împart în 3 lobi : M, D, central. Lobul D este cel mai mare,
cel M este mijlociu iar cel central este cel mai mic. Cele două şanţuri sunt mai accentuate în zona
marginii incizale şi ele se pierd treptat spre jumătatea înălţimii feţei vestibulare.




II. FAŢA PALATINALĂ:
1.Dimensiuni: -sunt puţin mai reduse decât cele ale feţei vestibulare
2.Perimetrul (conturul): -este format de cele patru margini: M, D, cervicală şi incizală. Toate cele
patru margini ale feţei palatinale respectă caracteristicile marginilor feţei vestibulare cu precizarea
că sunt mai reduse ca dimensiuni decât acestea.
3.Relieful:-este concav în 1/3 incizală şi 1/3 mijlocie şi convex în 1/3 cervicală.
        a)zona concavă: -este delimitată de 2 creste marginale de smalţ. Crestele sunt mai
proeminente şi mai puternice spre 1/3 cervicală a feţei palatinale unde se întâlnesc cu cingulumul.
8

                               -în zona concavă a feţei palatinale pot să mai apară două depresiuni
longitudinale mai mult sau mai puţin vizibile.
       b) zona convexă:-se găseşte în 1/3 cervicală a feţei palatinale şi este reprezentată de
           cingulum.
               -cingulumul: -este o proeminenţă de smalţ emiseferică. El este format din cel de-al
       patrulea lob de creştere a incisivului central superior. Poate avea o formă bilobată sau
       trilobată
               -foramen caecum (gaura oarbă):-este o fosetă situată la baza cingulumului şi care
       apare ca o discontinuitate a stratului de smalţ.

III. FAŢA MEZIALĂ:-are o formă triunghiulară cu vârful spre marginea incizală.
1.Dimensiuni:- înălţimea : 9mm
                -diametrul V-O : 7mm
                -dimensiunile feţei M sunt mai mari decât cele ale feţei D.
2.Conturul:-este reprezentat de marginile: P, V, cervicală.
         a)marginea cervicală: -are forma unui “V” deschis spre rădăcină şi cu vârful uşor rotunjit.
Este baza triunghiului format de laturile feţei M.
         b)marginea vestibulară: -are forma unei linii curbe uşor convexe cu convexitatea maximă
situată în 1/3 cervicală.
         c)marginea palatinală: -are forma unei linii curbe care este convexă în 1/3 cervicală şi
         concavă în cele 2/3 incizale.
3.Relieful: -este convex în dublu sens:-în sens V-O are convexitatea maximă în 1/3 cervicală.
                                         -în sens cervico-incizal are convexitatea maximă în 1/3
incizală unde există şi punctul de contact cu dintele vecin.

IV.FAŢA DISTALĂ:-are, de asemenea, o formă triunghiulară.
1.Dimensiuni: sunt mai reduse decît cele ale feţei meziale
2.Conturul: - este de formă triunghiulară format din marginile:P, V, şi cervicală.
3.Relieful: -este mai convex decît cel al feţei meziale.

V.MARGINEA INCIZALĂ: -este situată la polul opus marginii cervicale şi reprezintă
extremitatea liberă a incisivului central superior.
   • are o formă rectilinie uşor oblică în sens M-D şi incizo-cervical
   • la dinţii cu morfologie primară are un aspect uşor crenelat cu 3 proeminenţe pe marginea
   incizală care corespund celor trei lobi de creştere vestibulari. În urma procesului de abraziune
   aceste proeminenţe dispar în timp.
   • Formează cu marginea mezială a feţei vestibulare un unghi drept, iar cu marginea distală un
   unghi obtuz cu vîrful rotunjit
9




    INCISIVUL CENTRAL SUPERIOR DREPT




A                                                       B




                                       E




    D                                               C



    A. Faţa vestibulară                B. Faţa palatinală
    C. Faţa mezială                    D. Faţa distală
                     E. Marginea incizală
10


C. CARACTERISTICI MORFOLOGICE RADICULARE
 Rădăcină unică, puternică, formă cilindro-conică.
 Secţiunea transversală la nivelul coletului este de formă triunghiulară cu unghiurile rotunjite.
 Vârful rădăcinii este uşor recurbat spre distal



D. CAMERA PULPARĂ ŞI CANALUL RADICULAR
 CAMERA PULPARĂ:
           are un volum de 3-4 ori mai mic decât cel al coroanei
           forma este asemănătoare cu cea a coroanei dar turtită V-P
           pe peretele incizal sunt prezente 3 coarne pulpare corespunzătoare celor 3 lobi de
    creştere
 CANALUL RADICULAR
           Se găseşte în interiorul rădăcinii, fiind asemănător ca formă şi traiect cu aceasta.
           La nivel apical prezintă numeroase ramificaţii care formează “delta apicală”




            A                                                  B




                                   A:secţiune axială M-D
                                   B: secţiune axială V-P
11


 MODELAJUL DIRIJAT ÎN GIPS AL INCISIVIVULUI CENTRAL
                SUPERIOR DREPT (1.1)
Modelajul în gips al incisivului central superior drept se va face la dimensiuni mai mari decît cele
naturale, la o scară aproximativă de 2,5:1. Acest lucru este valabil pentru toţi dinţii pe care îi vom
modela în cadrul acestui stagiu.
Dimensiunile care le vom folosi pentru partea coronară sunt următoarele:
Înălţimea părţii coronare: 24 mm
Diametrul M-D: 20 mm
Diametrul V-P: 20 mm

1. Pe feţele laterale ale blocului de gips se va trasa o linie la 24 mm care va delimita înălţimea
viitoarei părţi coronare a incisivului central superior. După delimitarea înălţimii părţii coronare se
vor nota pe soclu feţele laterale ale blocului de gips M, D, V, P.
2. Pe viitoarea faţă incizală se va desena un pătrat cu latura de 20 mm ca în fig.1



                                          V


                                          20
                    D                                        M
                                                    20




                                         P
                                     Fig.1
3. Se vor prelungi laturile pătratului pe feţele laterale ale blocului de gips până la linia care
delimitează înălţimea părţii coronare.
4. Se îndepărtează surplusul de gips delimitat de liniile care le-am trasat, în aşa fel încât să obţinem
în zona părţii coronare                  A 4          2 B                      un paralelipiped cu
înălţimea de 24 mm şi                                                          baza un pătrat cu latura
de 20 mm.
5. Pe faţa incizală a                                                          blocului de gips se
trasează linia mediană                                                         în sens M-D şi se
prelungeşte pe feţele                                                          M şi D ale blocului de
gips.                           P                                       V
6. Pe faţa mezială a 24                                                        blocului de gips se
aplică desenul feţei M                                                         din fig.2
7.Pe faţa distală a                                                            blocului de gips se
aplică desenul feţei D                                                         din fig.3.

                                 8                                     6


                                      2                            2
                                                  20

                                     Fig.2 desenul fetei meziale
12




                                            B’   2          4   A’




                                                                             P
                                V
                        24




                                                                         8
                                 6

                                      2                              2
                                                       20

                                     Fig.3 desenul fetei distale

8. Pe faţa incizală a blocului de gips se unesc punctele A cu A’ şi B cu B’,rezultând astfel, două
linii paralele. Suprafaţa cuprinsă între aceste două linii va delimita lăţimea marginii incizale a
incisivului central superior.
9. Pe faţa vestibulară se unesc punctele de pe marginile vestibulare ale desenelor de pe feţele
mezială şi distală. Linia rezultată prin unirea acestor puncte va delimita zona de convexitate
maximă a feţei V a incisivului central superior.
10. Pe faţa palatinală se unesc punctele de pe marginile palatinale ale desenelor de pe feţele mezială
şi distală. Linia rezultată prin unirea acestor două puncte va delimita zona de convexitate maximă a
feţei palatinale a incisivului central superior.
11. Se îndepărtează surplusul de gips care este cuprins în ariile delimitate de liniile pe care le-am
trasat la etapele anterioare.
13

12. Pe faţa vestibulară a blocului de gips se aplică desenul feţei vestibulare din fig.4.
13. Pe faţa palatinală a blocului de gips se aplică desenul feţei palatinale din fig.5

                                                               4
                                6                                     2
                                                                            D
                  M

                         24




                                                                      10


                                        4                       4
                                                20


                                    Fig.4 desenul fetei V
                                    4
                               2
                                                                     6


                       D                                             M

                         24




                               10

                                    4                          4
                                                   20


                                    Fig.5 desenul fetei P


14. Pe faţa distală a blocului de gips se vor uni prin două drepte paralele punctele omoloage de pe
marginile distale ale desenelor de pe feţele vestibulară şi palatinală. Linia superioră ne va ajuta la
modelarea unghiului disto-incizal mai rotunjit, în timp ce dreapta inferioară acesteia va delimita
convexitatea maximă de pe faţa distală
15. Pe faţa mezială se unesc printr-o dreaptă punctele omoloage de pe marginile meziale ale
desenelor de pe feţele palatinală şi vestibulară. Această dreaptă va delimita convexitatea maximă a
feţei meziale.
14

16. Pe faţa incizală se vor uni printr-o dreaptă punctele de pe marginile incizale ale desenelor
feţelor vestibulară şi palatinală. Această dreaptă va ajuta, de asemenea, la modelarea mai rotunjită
a unghiului disto-incizal.
17. Se va îndepărta surplusul de gips care este cuprins în ariile delimitate de dreptele pe care le-am
trasat anterior.
18.Pe faţa incizală a blocului de gips se va aplica desenul feţei incizale din fig.6.



                                                   V
                                        6                      4



                     D                       A               B             M
                          20       C                                 D 2
                                                                       2
                                   4                                 F




                                                   20

                                                   P
                                    Fig.6 desenul fetei incizale
19. Punctele care                                                                    delimitează
desenul feţei incizale se vor prelungi după cum urmează:
   • punctele A şi B se vor prelungi pe faţa vestibulară perpendicular pe baza acesteia.
   • punctul C se va prelungi pe faţa D în aşa fel încât linia trasată să fie paralelă cu marginea
   distală a feţei vestibulare
   • Din punctul D se va trasa pe faţa mezială o dreaptă care să fie paralelă cu marginea mezială
   a feţei vestibulare.
   • punctul F se va uni cu punctul care delimitează convexitatea maximă a feţei palatinale.
        Prin trasarea acestor linii vom delimita pe faţa palatinală o suprafaţă de gips care trebuie
eliminată şi care se găseşte în zona supracingulară. Îndepărtarea ei va contribui la crearea zonei
concave de pe faţa palatinală.
        Pe marginile mezială şi distală ale feţei V şi pe marginile vestibulare ale feţelor M şi D se
vor delimita două sectoare de surplus de gips prin îndepărtarea căruia vom obţine o îngustare a feţei
V spre extremităţile ei M şi D.
        După îndepărtarea surplusului de gips se va trece la finisarea incisivului central superior pe
baza datelor morfologice coronare specifice acestui dinte.
15
                                           NU UITA!




        5 CRITERII DE IDENTIFICARE ŞI
      POZIŢIONARE A INCISIVULUI CENTRAL
                  SUPERIOR
1. COROANA MARE, VOLUMINOASĂ DE FORMĂ
   PĂTRATĂ ( ASEMĂNĂTOARE CU O LOPATĂ)
2. UNGHIUL MEZIO –INCIZAL ESTE DE APROXIMATIV
   90 DE GRADE IAR CEL DISTO-INCIZAL ESTE OBTUZ
   ŞI ROTUNJIT
3. FAŢA MEZIALĂ ESTE MAI ÎNALTĂ DECÂT FAŢA
   DISTALĂ
4. FAŢA PALTINALĂ PREZINTĂ UN RELIEF       BINE
   EXPRIMAT CU CINGULUM, FORAMEN CAECUM ŞI
   CRESTE MARGINALE DE SMALŢ
5. RĂDĂCINA ESTE UNICĂ,VOLUMINOASĂ ŞI CU
   APEXUL UŞOR RECURBATĂ SPRE DISTAL



                      II.2.INCISIVUL LATERAL SUPERIOR
A. DATE GENERALE:
        Incisivul lateral superior este al doilea dinte al arcadei maxilare după incisivul central
superior.
        Conform sistemului internaţional de notare codul său este :
1.2 pentru incisivul lateral superior drept
2.2 pentru incisivul lateral superior stâng.
        Incisivii laterali superiori erup pe arcadă la vârsta de 8-9 ani iar rădăcina lor va fi complet
edificată la 11 ani.
        Dimensiunile medii ale incisivilor laterali superiori sunt următoarele:
16

•   -înălţimea totală : 21-22 mm
•   -înălţimea coronară : 9 mm
•   -înălţimea rădăcinii : 13 mm
•   -diametrul coronar M-D: 6,5 mm
•   -diametrul coronar V-P: 5 mm
    Conform acestor dimensiuni incisivul lateral superior este cel mai mic dinte de pe arcada
maxilară.
    Numărul lobilor de dezvoltare: -4 lobi de creştere din care 3 pe faţa vestibulară şi 1 pe faţa
palatinală din care se formează cingulumul.

B. CARACTERISTICI MORFOLOGICE CORONARE:
        Coroana incisivului lateral superior este asemănătoare cu coroana incisivului central
superior, dar spre deosebire de acesta are dimensiuni mai mici şi o formă mai dreptunghiulară
deoarece diferenţa dintre diametrul M-D şi cel V-P este mai mare decât în cazul incisivului central
superior. Coroana prezintă aceleaşi patru feţe ca şi ceilalţi incisivi.
I.FAŢA VESTIBULARĂ :
        1.Dimensiuni :-diametrul M-D:-maxim =6,4 mm în zona cervicală
                                          -minim =4,4 mm
         2.Forma :-are o formă dreptunghiulară mai alungită decât cea a incisivului central superior
datorită diferenţei mai mari între înălţime şi lăţime.
        3.Contur: este format din cele 4 margini caracteristice: D, M, incizală şi cervicală.
                a)marginea incizală: -este rectilinie dar mult mai oblică dinspre M spre D şi dinspre
incizal spre colet decât marginea incizală a centralului. Cu marginea M formează unghiul mezio-
incizal care este mai ascuţit decât unghiul omolog al incisivului central. Cu marginea D formează
un unghi disto-incizal mai rotunjit decât omologul centralului.
                b).marginea de colet :-are forma unei linii curbe cu concavitatea spre incizal
                c       c).marginea mezială: - este uşor curbată în 1/3 cervicală
                d       d).marginea distală :-este mai scurtă şi mai convexă decât cea mezială.
        4.Relieful:-este plan convex cu dublă convexitate în sens M-D şi cervico-incizal.
                    -convexitatea maximă este situată în 1/3 cervicală în sens cervico-incizal şi în
1/3 mezială în sens M-D. În concluzie, convexitatea maximă se găseşte la întîlnirea 1/3 meziale cu
1/3 cervicală.
                    -prezintă două şanţuri verticale ce delimitează trei lobi a căror ordine după
dimensiune este următoarea: D, M, central.
17




        INCISIVUL LATERAL SUPERIOR
                   DREPT




    A                                          B




                               E




D
                                           C




    A:FAŢA VESTIBULARĂ    B: FAŢA PALATINALĂ
      C: FAŢA MEZIALĂ       D: FAŢA DISTALĂ
              E: MARGINEA INCIZALĂ
18

II. FAŢA PALATINALĂ:
        1.Contur:-are un contur asemănător cu cel al feţei vestibulare dar cu dimensiuni mult mai
reduse în ambele sensuri.
        2.Relieful:-este concav în cele 2/3 incizale şi convex în 1/3 de colet. În zona concavă există
două creste marginale de smalţ care se unesc cu cingulumul. Cingulumul poate avea forme şi
dimensiuni variate. În general este proeminent. Supracingular se găseşte foramen caecum, ce apare
mult mai frecvent decât la incisivul central.
III. FAŢA MEZIALĂ: -are o formă triunghiulară cu vârful spre marginea incizală şi baza la
nivelul coletului. Forma marginilor este identică cu profilul FV şi FP.
IV. FAŢA DISTALĂ:
        1 & 2. Dimensiuni şi Contur:- asemănător cu FM dar cu dimensiuni mai reduse în cele
două sensuri : cervico-incizal şi vestibulo- oral.
        3.Relieful :-este convex mai accentuat decât al FM. Linia de colet are concavitatea spre
rădăcină , la fel ca la faţa mezială, dar mai puţin accentuată.
C. CARACTERSTICI MORFOLOGICE RADICULARE
                    mai subţire decât a incisivului central
                    este cea mai mică dintre rădăcinile frontalilor superiori
                    are forma de con efilat
                    pe secţiune orizontală are o formă ovalară aplatizată M-D
                    prezintă patru feţe :V, P, D, M ( cea mai mare)
                    pe feţele proximale poate prezenta un şanţ longitudinal
D. CAMERA PULPARĂ ŞI CANALUL RADICULAR
 CAMERA PULPARĂ
            Formă asemănătoare cu cea a coroanei dar cu un volum de 3-4 ori mai redus.
            Prezintă 3 coarne pulpare corespunzătoare celor 3 lobi de creştere.
 CANALUL RADICULAR
            Aceeaşi formă cu cea a rădăcinii dar mult mai îngust.




                                                                 A: secţiune axială M-D
                                                                 B: secţiune axială V-P


    A
                                                       B




  MODELAJUL DIRIJAT ÎN GIPS AL INCISIVULUI LATERAL
                  SUPERIOR DREPT
19


                                                  1.2

Înălţimea părţii coronare: 22mm
Diametrul M-D: 18 mm
Diametrul V-O: 18 mm


1. Pe feţele laterale ale blocului de gips se delimitează înălţimea părţii coronare la 22 mm.
2. Se notează feţele laterale ale blocului de gips M, V, D, P.
3. Pe viitoarea faţă incizală se aplică desenul din fig.1


                                                  P

                                                  18


                              M                              18
                                                                    D




                                                V
                                              Fig.1
4. Laturile pătratului care l-am desenat pe faţa incizală se vor prelungi pe feţele laterale ale blocului
de gips pînă la intersecţia cu linia care marchează înălţimea părţii coronare.
5. Vom îndepărta surplusul de gips în aşa fel încît partea coronară să rămînă de forma unui
paralelipiped cu înălţimea 22 mm şi baza un pătrat cu latura de 18 mm.
6. Pe faţa incizală vom trasa linia mediană în sens M-D şi vom prelungi această linie pe feţele M şi
D ale blocului de gips.
7. Pe faţa M a blocului de gips vom aplica desenul feţei M din fig.2
8. Pe faţa D a blocului de gips vom aplica desenul feţei D din fig.3
9. Pe faţa incizală se vor uni prin două drepte paralele punctele omoloage de pe marginile incizale
ale feţelor M şi D. Aceste două drepte ne vor ajuta să delimităm grosimea viitoarei margini incizale
a incisivului lateral superior.
10.      Pe      faţa                                                     vestibulară se va trasa o
dreaptă care să                                4 2                        unească cele două puncte de
pe         marginile                                                      vestibulare ale feţelor M şi
D. Această linie va                                                 V delimita zona de convexitate
maximă a feţei V.
                        P
11. Pe faţa P se va                                                       trasa o dreaptă care să
unească cele două          22                                             puncte de pe marginile P ale
feţelor M şi D.                                                           Această linie va delimita
zona               de                                                     convexitate maximă a feţei
P.
12.       Se       va                                                     îndepărta surplusul de gips
care este cuprins                  6                                      în ariile delimitate de liniile
pe care le-am                                                             trasat.
                                     2                         2
                                                18

                                Fig.2 desenul fetei meziale
20




                                                     2 4

                            V                                         P


                               22




                                     6

                                         2                      2
                                                     18

                                     Fig.3 desenul fetei distale
    13. Pe faţa V a                                                           blocului de gips se va aplica
    desenul feţei V din fig.4
    14. Pe faţa P a blocului de gips se va aplica desenul feţei P din fig.5
    15. Pe faţa incizală vom trasa o linie care să unească cele două puncte de pe marginile incizale ale
    feţelor V şi P.
    16. Pe faţa D se vor trasa două 4                                4
                                       linii paralele care se obţin prin unirea punctelor omoloage de pe
    marginile D ale feţelor V şi P.          2                    2
    17. Pe faţa M se va trasa o linie care uneşte punctele de pe marginile M ale feţelor V şi P. 6
            6
M                                                D
                                             8         D        8                                   M

22
                                                          22




                4                        2                                                  4
                          18                                         2         18 P


               Fig.5 desenul fetei V                                 Fig.5 desenul fetei P
21




18. Se îndepărtează surplusul de gips care este cuprins în suprafeţele delimitate de liniile pe care le-
am trasat.
19. Se finisează incisivul lateral superior drept în funcţie de caracteristicile sale coronare.
22




                            NU UITA!




       5 CRITERII DE IDENTIFICARE ŞI
     POZIŢIONARE A INCISIVULUI LATERAL
                 SUPERIOR

1. COROANA ESTE MAI ÎNGUSTĂ, MAI ALUNGITĂ ŞI
   MAI SCURTĂ DECÂT A INCISIVULUI CENTRAL
   SUPERIOR.
2. UNGHIUL MEZIO-INCIZAL ESTE ASCUŢIT IAR CEL
   DISTO-INCIZAL ROTUNJIT.
3. MARGINEA INCIZALĂ ESTE MAI ACCENTUAT
   OBLICĂ DINSPRE MEZIAL SPRE DISTAL DECÂT LA
   INCISIVUL CENTRAL SUPERIOR
4. FAŢA PALATINALĂ ESTE MAI CONCAVĂ ÎN CELE
   2/3 INCIZALE DECÂT LA INCISIVUL CENTRAL
   SUPERIOR.
5. RĂDĂCINA ESTE MICĂ, EFILATĂ, APLATIZATĂ
   MEZIO-DISTAL ŞI CU APEXUL RECURBAT SPRE
   DISTAL.


             II.3 CANINUL SUPERIOR
23


A. DATE GENERALE:
Caninii superiori sunt cei mai voluminoşi dinţi ai grupului frontal. În număr de doi, ei sunt încadraţi
pe arcadă de incisivul lateral superior (spre mezial) şi primul premolar superior (spre distal).
        Conform sistemului internaţional de notare codul lor este urmatorul:
            • 1.3 pentru caninul superior drept
            • 2.3 pentru caninul superior stâng.
Caninii superiori erup pe arcada la vârsta de 11-12 ani iar rădăcina lor va fi complet edificată la 13-
15 ani.
Dimensiunile medii ale caninilor superiori sunt următoarele:
            • înălţimea coronară : 10mm
            • înălţimea rădăcinii : 17 mm
            • diametrul coronar M-D: ,5 mm
            • diametrul coronar V-P: 8 mm
Numărul lobilor de dezvoltare este tot de 4,repartizaţi astfel: 3 pe faţa vestibulară, din care cel
median este cel mai mare şi va forma vârful cuspidului caninului, iar cel de-al patrulea este situat
pe faţa platinală şi va forma cingulumul.

B. CARACTERSITICI MORFOLOGICE CORONARE:
        Coroana caninului superior are formă caracteristică piramidală, ce poate fi asemănată cu un
vârf de lance. Are patru feţe laterale şi o margine incizală.
I.FAŢA VESTIBULARĂ:
        1.Contur: -pentagonal format de marginile cervicală, mezială, distală şi incizală prin
braţele sale M şi D.
               a).marginile proximale: -sunt convergente spre colet, marginea D este mai scurtă,
mai convexă şi mai convergentă decît cea M.
               b).marginea cervicală: -are forma unui semicerc cu convexitatea spre apex.
               c).marginea incizală: -are formă de unghi sau de “V” cu deschiderea spre cervical.
Cele două laturi ale “V”-ului sunt inegale. Latura M este mai scurtă decât cea D care este şi mai
ascendentă. Inegalitatea laturilor situează vârful cuspidului mai aproape de marginea şi de unghiul
mezio-incizal. Unghiurile care le face marginea incizală cu marginile proximale sunt obtuze.
Unghiul D este mai mare decît cel M şi situat mai sus, aproape de 1/3 mijlocie.
        2.Relieful:-este dublu convex, atât în sens vertical cât şi orizontal.
                   -convexitatea maximă este situată M în 1/3 cervicală
                   -lobii de creştere sunt mai evidenţi decât cei de la incisivi, fiind separaţi de două
şanţuri. Lobul central este cel mai proeminent şi mai mare, lobul D este cel mijlociu iar cel M este
cel mai mic.

II.FAŢA PALATINALĂ
         1.Contur:-este tot pentagonal ca şi la faţa vestibulară dar are dimensiuni mai reduse.
         2.Relieful : - este asemănător cu relieful feţelor palatinale ale incisivilor, dar în cazul
caninilor superiori toate elementele de relief sunt mult mai accentuate.
                         a).cingulumul:-este foarte proeminent şi convex, având aspectul unui
rudiment de cuspid de la care pleacă două creste marginale şi o creastă mediană. Cingulumul este
situat în 1/3 cervicală a feţei palatinale.
                         b).crestele marginale:- pornesc de la cingulum şi ajung la unghiurile incizo-
proximale. Creasta mediană este orientată spre vârful cuspidului. Creasta mediană separă
depresiunea feţei palatinale în două compartimente: unul M şi unul D.
24




           CANINUL SUPERIOR DREPT




    A
                                                         B




                                    E




D
                                                         C




        A: Faţa vestibulară          B:Faţa palatinală
        C: Faţa mezială              D: Faţa distală
                         E: Marginea incizală
25

III. FEŢELE PROXIMALE (MEZIALĂ şi DISTALĂ):
        1.Contur:- are o formă triunghiulară (caracteristic pentru feţele proximale ale dinţilor
frontali). Triunghiul este orientat cu baza spre colet şi vârful spre marginea incizală.
        2.Relieful :-este convex în dublu sens (cervico-incizal şi V-P). În 1/3 cervicală a feţei M
există o uşoară depresiune. Faţa D are dimensiuni mai reduse decât faţa M dar are un relief mai
accentuat. Convexităţile sunt mai pronunţate iar depresiunea din 1/3 cervicală apare mai accentuată.
Linia coletului are forma literei “C” şi este mai deschisă decât cea de la faţa mezială.
IV. MARGINEA INCIZALĂ:
-reprezintă zona de întâlnire a feţei vestibulare cu faţa palatinală şi are aspectul asemănător cu cel al
unei creste de smalţ. Forma şi caracteristicile sale sunt descrise la marginea incizală a feţei V.
C. CARACTERISTICI MORFOLOGICE RADICULARE
              foarte puternică, având cele mai mari dimensiuni atât în sens axial cât şi transversal
              pe secţiune transversală are formă ovalară care poate fi încadrată într-un triunghi
              în 1/3 mijlocie a feţelor proximale este prezentă câte o depresiune longitudinală
              apexul este uşor curbat spre distal
D. CAMERA PULPARĂ ŞI CANALUL RADICULAR
 CAMERA PULPARĂ
            Foarte voluminoasă ( depăşeşte în dimensiuni celelalte camere pulpare ale dinţilor
           frontali)
            Forma este asemănătoare cu cea a coroanei
            Prezintă trei coarne pulpare (cornul central este cel mai mare).
 CANALUL RADICULAR
            Cel mai larg şi mai lung
            Pe secţiune orizontală are aceeaşi formă cu secţiunea rădăcinii




     A
                                                                     B

                   A: secţiune axială M-D
                   B: secţiune axială V-P
26


   MODELAJUL DIRIJAT ÎN GIPS AL CANINULUI SUPERIOR
                      DREPT 1.3
ÎNĂLŢIMEA CORONARĂ : 24 mm
DIAMETRUL M-D: 20 mm
DIAMETRUL V-P: 20 mm
1. Pe feţele laterale ale blocului de gips se delimitează înălţimea părţii coronare la 24 mm.
2. Se notează feţele laterale ale blocului de gips : V, M, P, D.
3. Pe faţa incizală a blocului de gips se desenează un pătrat cu latura de 20mm ca în fig.1. Laturile
pătratului se prelungesc pe feţele laterale ale blocului de gips până la întâlnirea cu linia care
delimitează înălţimea părţii coronare.

                                              V

                                            20

                               D                               M
                                                        20




                                            P

                                           Fig.1
4. Se îndepărtează surplusul                                            de gips în aşa fel incât să
obţinem pentru partea coronară un paralelipiped cu înălţimea de 24 mm şi baza un pătrat cu latura
de 20mm.
5. Pe faţa incizală se trasează linia mediană în sens M-D şi se prelungeşte pe feţele M şi D ale
blocului de gips.
6. Pe faţa M a blocului de gips se aplică desenul feţei M din fig.2
7.Pe faţa D a blocului de gips se aplică desenul feţei D din fig.3
27



                         4     4                                                        4        4

                                                V                 V                                               P
     24
 P                                                                    24




           8                                                               8


               2         M              2                                      2            D                 2
                         20                                                                 20


                                                                                Fig.3 desenul fetei
               Fig.2 desenul fetei M                                            D



8. Punctele de pe marginile incizale ale fetelor M şi D se unesc prin două linii paralele pe faţa
incizală a blocului de gips. Aceste două linii paralele vor delimita grosimea marginii incizale a
caninului superior drept.
9. Punctele de pe marginile V ale feţelor M şi D se vor uni printr-o dreaptă pe faţa V a blocului de
gips. Această linie va marca zona de convexitate maximă a reliefului feţei vestibulare.
10. Punctele de pe marginile palatinale ale feţelor M şi D se vor uni printr-o dreaptă pe faţa P a
blocului de gips. Această linie va marca zona de convexitate maximă a reliefului feţei palatinale.
11. Se îndepărtează surplusul de gips care este cuprins în ariile delimitate de liniile pe care le-am
trasat.
12. Pe faţa V a blocului de gips se aplică desenul feţei V din fig.4
13. Pe faţa P a blocului de gips se aplică desenul feţei P din fig.5



                   8      B        12                                      12           B’ 8
                                            2                     2
           A                                                                                             A’
                                            2                     2
                                            C                     C’
     M                                          D        D
                                            6
     24                                                      24
                                                                                                          M
                                            D                     D’




               4                        4                              4                             4
                          20                                                       20


          Fig.4 desenul feţei vestibulare                         Fig.5 desenul feţei palatinale
28




14. Pe faţa incizală a caninului se va trasa o dreaptă care va uni punctele B şi B’. Această dreaptă
va marca vârful cuspidului caninului.
15. Pe faţa mezială se unesc printr-o dreaptă punctele A şi A’ iar pe faţa distală se trasează dreapta
CC’. Din punctul D de pe marginea distală a feţei V se trasează pe faţa distală o dreaptă
perpendiculară pe baza feţei distale.
16. Se îndepărtează surplusul de gips care este cuprins în ariile rezultate prin trasarea dreptelor mai
sus menţionate.
17. Pe faţa incizală vom aplica desenul feţei incizale din fig.6
18. Se vor prelungi următoarele puncte:
• Punctul A se prelungeşte pe faţa V printr-o dreaptă care este perpendiculară pe baza acestei feţe.
 • Punctul E se prelungeşte pe faţa meziala printr-o dreaptă paralelă cu marginea meziala a feţei
V.
• Punctul B se prelungeşte pe faţa distala printr-o dreaptă paralelă cu marginea distala a feţei
    vestibulare.
• Punctul C se prelungeşte până la unirea cu punctul care marcheaza convexitatea maxima a feţei
    palatinale



                                                        V
                                          12                  8



                                                        A
                                                                              M
                   D                                                    4
                                                                              ,
                          20
                                B                                       E
                                                                        2
                                C




                                                    20
                                                        P

                                    Fig.6 desenul fetei incizale


19. Se îndepărtează surplusul de gips care este cuprins în ariile pe care le-am delimitat prin liniile
trasate.
20. Se finisează modelul caninului superior în conformitate cu caracterisiticile morfologice
coronare ale acestui dinte
29




                          NU UITA!




   5 CRITERII DE IDENTIFICARE ŞI
 POZIŢIONARE A CANINULUI SUPERIOR

1. CEA MAI VOLUMINOASĂ COROANĂ DINTRE TOŢI
   DINŢII FRONTALI.
2. MARGINEA INCIZALĂ ARE FORMA DE “V”, EA
   REPREZENTÂND VÂRFUL CUSPIDULUI.
3. VERSANTUL DISTAL AL “V”-ULUI INCIZAL ESTE
   MAI LUNG DECÂT CEL MEZIAL.
4. FAŢA VESTIBULARĂ ESTE MAI CONVEXĂ ŞI ESTE
   ÎMPĂRŢITĂ ÎN DOUĂ VERSANTE (MEZIAL ŞI
   DISTAL) DE O LINIE DE SMALŢ
30


5. RĂDĂCINA ESTE                           FOARTE VOLUMINOASĂ,                                    CU
   FORMĂ     OVALĂ                          SAU  TRIUNGHIULARĂ                                    PE
   SECŢIUNE.




                 II.4. INCISIVUL CENTRAL INFERIOR
A. DATE GENERALE:
        Incisivii centrali inferiori ocupă primele poziţii în stânga şi în dreapta liniei mediene pe
arcada inferioară.
În număr de doi , aceştia sunt notaţi în sistemul internaţional:
     • 3.1-incisivul central inferior stâng
     • 4.1-incisivul central inferior drept.
        Incisivii centrali inferiori erup pe arcadă la vârsta de 6-7 ani iar rădăcina lor va fi complet
edificată la 9 ani
        Dimensiunile medii ale incisivilor centrali inferiori sunt următoarele
                    • înălţimea coronaei : 8,5-9mm
                    • înălţimea rădăcinii : 12-12,5 mm
                    • diametrul coronar M-D: 5-5,5mm
                    • diametrul coronar V-L: 6 mm
        Numărul lobilor de dezvoltare este tot de 4 din care 3 pe faţa vestibulară şi 1 pe faţa linguală
care formează cingulumul.

B. CARACTERISITICI MORFOLOGICE CORONARE:
        Coroana are o formă de dăltiţă alungită, aplatizată în sens V-O mai puternic în cele 2/3
incizale şi în sens M-D în 1/ 3 cervicală.
I. FAŢA VESTIBULARĂ:
        1.Dimensiuni:-înălţime:-8-9mm
                        -lăţime (diametrul M-D):-5-5,5mm
        2.Contur:
        -este dreptunghiular datorită diferenţei mari dintre valorile înălţimii şi lăţimii acestei feţe.
        -este format din patru laturi (margini):-mezială, distală, cervicală şi incizală.
                 a).marginea incizală:-orizontală. Formează cu laturile M şi D unghiuri drepte.
                 b).marginea cervicală:-este o linie curbă cu concavitatea spre incizal, de dimensiuni
reduse.
                 c).marginile proximale:-sunt egale ca dimensiuni şi sunt paralele între ele pe
porţiunea celor 2/3 incizale, devenind convergente în 1/3 de colet.
        3.Relief :-imediat după erupţie, pe faţa V sunt evidente cele două şanţuri care separă lobii
de creştere între ei. Cei trei lobi de creştere au dimensiuni egale.

II. FAŢA LINGUALĂ:
31

1.Dimensiuni:-înălţimea este egală cu cea a feţei vestibulare
               -diametrul M-D este uşor mai mic decât cel al feţei vestibulare.
2.Contur:-este format de marginile M, D, cervicală şi incizală
3.Relieful:- este asemănător cu relieful feţelor palatinale de la incisivii centrali superiori.
         - concavitatea din cele 2/3 incizale nu este aşa exprimată ca la incisivii centrali
             superiori
         - convexitatea din 1/3 cervicală este mult mai puţin exprimată.Acest fapt a dus la
             afirmaţia că incisivii centrali inferiori nu au cingulum. Supracingular nu există
             foramen caecum.
         - Crestele marginale sunt foarte şterse şi foarte rar sunt decelabile de un
             observator avizat.
32




INCISIVUL CENTRAL INFERIOR DREPT




     A
                                                   B




                                   E




     D
                                                       C




  A: Faţa vestibulară          B:Faţa palatinală
  C: Faţa mezială              D: Faţa distală
                   E: Marginea incizală
33

III. FEŢELE PROXIMALE (MEZIALĂ şi DISTALĂ):
       1.Dimensiuni:-cele două feţe au dimensiuni aproximativ egale între ele.
       2.Contur:-conturul celor două feţe este triunghiular cu baza spre colet şi vârful spre
marginea incizală. Conturul este format de marginile: cervicală, vestibulară şi linguală.
              a).marginea vestibulară:-uşor convexă în zona coletului.
              b). marginea linguală:-este plană în 1/3 incizală, uşor concavă în 1/3 mijlocie şi
convexă în 1/3 cervicală.
              c).marginea cervicală:-are forma literei “V” cu vârful spre marginea incizală.
C. CARACTERISTICI MORFOLOGICE RADICULARE
                   Este foarte mult aplatizată în sens M-D
                   Cele patru feţe ale rădăciniisunt mai evidente în 1/3 de colet, dispărând apoi
                  treptat spre apical pe măsură ce forma rădăcinii se rotunjeşte
                   Feţele proximale sunt mai mari, mai plane, iar în 1/3 mijlocie prezintă un
                  şanţ vertical.
                   Feţele V şi L sunt mai rotunjite şi mai reduse ca dimensiuni.
D. CAMERA PULPARĂ ŞI CANALUL RADICULAR
            CAMERA PULPARĂ: reproduce forma coroanei şi are dimensiuni foarte
           reduse.
            CANALUL RADICULAR: - continuă camera pulpară, este foarte îngust şi
           turtit M-D.




                                       A                                         B




                                   A. SECŢIUNE AXIALĂ M-D
                                    B:SECŢIUNE AXIALĂ V-L
34


       MODELAJUL DIRIJAT IN GIPS AL INCISIVULUI
            CENTRAL INFERIOR DREPT. 4.1

ÎNĂLŢIMEA PĂRŢII CORONARE: 18 mm
DIAMETRUL M-D: 10 mm
DIAMETRUL V-L: 16mm

1. Pe blocul de gips se delimitează (pe feţele laterale) înălţimea viitoarei părţi coronare de 18 mm.
2. Vom nota pe soclu feţele laterale ale incisivului central inferior: V, L, M, D.
3. Pe faţa incizală a blocului de gips se va aplica desenul din fig.1.




                                                   L




                                         16
                                 D                                M


                                                  10

                                                  V
                                         Fig.1 fata incizala


4. Vom prelungi laturile dreptunghiului de pe faţa incizală a blocului de gips pe feţele laterale până
la intersecţia cu linia care marchează înălţimea părţii coronare.
5. Vom îndepărta surplusul de gips în aşa fel încât partea coronară să rămână de forma unui
paralelipiped cu înălţimea de 18 mm şi baza un dreptunghi cu laturile de 16 x 10 mm.
6. Pe faţa incizală vom trasa linia mediană în sens M-D şi o vom prelungi pe feţele M şi D ale
blocului de gips.
7. Pe faţa M vom aplica desenul feţei din fig. 2
8. Pe faţa D vom aplica desenul feţei D din fig.3
9. Pe faţa incizală a blocului de gips vom trasa două linii paralele( AA’ şi BB’) care unesc punctele
omoloage de pe marginile incizale ale feţelor M şi D.
10. Pe faţa V vom trasa dreapta DD’ care uneşte cele două puncte de pe feţele M şi D rezultate din
intersecţia dreptelor din desenele feţelor M şiD. Vom repeta acelaşi lucru şi pe faţa L unde vom
trasa dreapta CC’.
11. Se îndepărtează surplusul de gips care este reprezentat de porţiunea din afara ariei delimiate de
liniile pe care le-am trasat.
12. Pe faţa V a blocului de gips se aplică desenul feţei V din fig.4
13. Pe faţa L a blocului de gips se aplică desenul feţei L din fig5.
14. Pe faţa D se trasează dreapta AA’ care uneşte punctele omoloage de pe laturile D ale feţelor V
şi L.
15. Pe faţa M se trasează dreapta BB’care uneşte punctele omoloage de pe marginile M ale feţelor
V şi L.Cele două linii trasate vor marca zonele de convexitate maximă de pe feţele V şi L.
35




                  8                                         6                                                     8
                                                                         6
         D                                                                                                                D
         18       A                                         B            B’                                       A’ 18

                                                                M


                       2                           2                          2                              2
                                  10                                                         10


                  Fig.4 desenul fetei vestibulare                             Fig.5 desenul fetei linguale

                           A 2    2    B                                                    B’ 2    2   A’




    V                                                           L                                                         V
    18                                                              18



              8        D                   C           8                       8       C’                    D’       8


                   2                           2                                   2                              2
                                 16                                                                16



              Fig.2 desenul fetei meziale                                    Fig.3 desenul fetei distale


16. Se îndepărtează surplusul de gips.
17. Se finisează dintele din gips în conformitate cu caracteristicile morfologice coronare ale
incisivului central inferior.
36




                     NU UITA!




   5 CRITERII DE IDENTIFICARE ŞI
 POZIŢIONARE A INCISIVULUI CENTRAL
             INFERIOR
1.   DINTELE CU COROANA CEA MAI PUŢIN
   VOLUMINOASĂ      DINTRE   DINŢII    ARCADEI
   INFERIOARE
2. UNGHIURILE MEZIO-INCIZAL ŞI DISTO-INCIZAL
   SUNT DREPTE ŞI APROXIMATIV EGALE.
3. CELE DOUĂ FEŢE PROXIMALE SUNT EGALE ŞI
   PARALELE ÎNTRE ELE.
4. RĂDĂCINA ESTE UNICĂ ŞI APLATIZATĂ MEZIO-
   DISTAL
5. PE FAŢA DISTALĂ A RĂDĂCINII ESTE PREZENT UN
   ŞANŢ LONGITUDINAL MULT MAI ACCENTUAT
   DECÂT CEL DE PE FAŢA MEZIALĂ
37


                   II.5 INCISIVUL LATERAL INFERIOR
A. DATE GENERALE:
        Incisivii laterali inferiori, în număr de doi (câte unul pe fiecare hemiaracadă mandibulară),
ocupă poziţia imediat următoare după incisivii centrali inferiori.
 În conformitate cu sistemul internaţional ei sunt notaţi după cum urmează:
• 3.2-pentru incisivul lateral inferior stâng
• 4.2-pentru incisivul lateral inferior drept.
Incisivii laterali inferiori erup pe arcadă la vârsta de 7-8 ani iar rădăcina lor va fi complet edificată
la 10 ani.
        Dimensiunile medii ale incisivilor laterali inferiori sunt următoarele:
• diametrul coronar M-D: 5,5 – 6 mm
• diametrul coronar V-L: 6,5 mm
• înălţimea coroanei : 9,5 mm
• înălţimea rădăcinii : 14 mm
    Numărul lobilor de dezvoltare: faţa vestibulară se formează prin coalescenţa a 3 lobuli de
    creştere iar cel de-al patrulea va da naştere porţiunii cingulare de pe faţa linguală, dar care este
    mult mai puţin evidentă.
B. CARACTERSITICI MORFOLOGICE CORONARE:
         Forma coroanei incisivului lateral inferior este, de asemenea, asemănătoare cu cea a unei
dăltiţe ca şi la incisivul central inferior. Semnificativ este faptul că incisivul lateral inferior este mai
mare în dimensiuni decât incisivul central inferior.
I. FAŢA VESTIBULARĂ:
         1.Relief:- plan convex cu convexitatea maximă în 1/3 cervicală.
                   -în cele 2/3 cervicale pot fi observaţi cei trei lobi de creştere (mezial, central,
distal) aproximativ egali între ei.

II. FAŢA LINGUALĂ:-are un aspect dreptunghiular datorită diferenţei mari de dimensiune dintre
cele două diametre.
                        -crestele de smalţ şi cingulumul sunt, de asemenea, şterse dar sunt mult mai
evidente decât la incisivul central inferior.

III. FEŢELE PROXIMALE (MEZIALĂ şi DISTALĂ):-au formă triunghiulară cu baza spre
colet şi vârful spre marginea incizală.
                   - Faţa distală este mai puţin înaltă decât faţa mezială ceea e duce şi la o înclinare
                       spre distal a marginii incizale.
         Relieful: acestor feţe este, în general, plan cu o uşoară convexitate spre 1/3 cervicală.
Zonele de convexitate maximă reprezintă ariile de contact cu dinţii vecini .Convexitatea maximă a
feţei distale este situată mai spre cervical decât la faţa mezială.
                   - Linia coletului are un aspect sinusoidal accentuat.

IV.MARGINEA INCIZALĂ: -deşi pare orizontală, această margine are, totuşi, o uşoară înclinare
descendentă spre distal.Unghiul disto-incizal este uşor rotunjit comparativ cu cel mezio-incizal.

C. CARACTERISTICI MORFOLOGICE RADICULARE
             Are dimensiuni mai mari în toate sensurile decât rădăcina incisivului central inferior.
             Apexul este înclinat spre distal sau vestibular
             Pe feţele proximale prezintă câte un şanţ mai puţin evident decât la incisivul central
            inferior. Şanţurile sunt verticale şi paralele între ele.
38




INCISIVUL LATERAL INFERIOR DREPT




    A                                              B




                                     E




   D                                               C




  A: Faţa vestibulară          B:Faţa palatinală
  C: Faţa mezială              D: Faţa distală
                   E: Marginea incizală
39


               INCISIVUL LATERAL INFERIOR DREPT.
                     MODELAJ DIRIJAT ÎN GIPS.
ÎNĂLŢIMEA CORONARĂ: 20 mm
DIAMETRUL M-D :12 mm
DIAMETRUL V-L:16 mm

1. Pe feţele laterale ale blocului de gips se delimitează înălţimea părţii coronare de 20mm
2. Se notează feţele laterale ale blocului de gips : V, M, D, L.
3. Pe faţa incizală se aplică desenul din fig.1

                                                  L

                                                  12


                                 D           16                  M




                                                  V

                                              Fig.1

4. Se prelungesc laturile dreptunghiului de pe faţa incizală pe feţele laterale ale blocului de gips
până la intersecţia cu linia care marchează înălţimea părţii coronare.
5. Pe faţa incizală se trasează linia mediană în sens M-D şi se prelungeşte pe feţele M şi D ale
blocului de gips.
6. Pe faţa M a blocului de gips se aplică desenul feţei M din fig.
7. Pe faţa D a blocului de gips se aplică desenul feţei D din fig.3



                          22                                               22


                                                            L
          20
                                         L
                                                            20                                V
      V
                                         8                       8                        8
               8

                   2                                                 2                2
                        16           2                                     16
                        M                                                  D
               Fig.2 desenul fetei M                             Fig.3 desenul fetei D
8. Pe faţa incizală se unesc prin două linii paralele punctele omoloage de pe marginile incizale ale
feţelor M şi D.
40

9. Pe faţa V se trasează o linie care uneşte punctele de intersecţie a dreptelor de pe marginile V ale
feţelor M şi D.
10. Pe faţa L se trasează o linie care uneşte punctele de intersecţie a dreptelor de pe marginile L ale
feţelor M şi D.
11. Se îndepărtează surplusul de gips.
12. Pe faţa V a blocului de gips se aplică desenul feţei V din fig.4
13. Pe faţa L a blocului de gips se aplică desenul feţei L din fig.5

                                   6                                   6
            8                                                                                8
      D                                M                        M                            D
       20                                                        20




                2              2                                                         2
                     12                                                          12
                      V
                                                                    Fig.5 desenul fetei L
       Fig.4 desenul fetei V
14. Pe faţa D se trasează o linie care uneşte punctele de pe marginile D ale feţelor V şi L.
15 .Pe faţa M se trasează o linie care uneşte punctele de pe marginile M ale feţelor V şi L.
16. Se îndepărtează surplusul de gips.
17. Se finisează dintele în concordanţă cu caracteristicile morfologice coronare ale incisivului
lateral inferior drept.
41




                      NU UITA!




       5 CRITERII DE IDENTIFICARE ŞI
     POZIŢIONARE A INCISIVULUI LATERAL
                 INFERIOR

1. DIMENSIUNILE CORONARE ŞI RADICULARE SUNT
   MAI MARI DECÂT CELE ALE INCISIVULUI
   CENTRAL INFERIOR.
2. UNGHIUL DISTO-INCIZAL ESTE UŞOR ROTUNJIT.
3. FAŢA MEZIALĂ ESTE MAI ÎNALTĂ DECÂT FAŢA
   DISTALĂ.
4. RELIEFUL FEŢEI LINGUALE ESTE MAI ACCENTUAT
   DECÂT CEL AL INCISIVULUI CENTRAL INFERIOR.
5. MARGINEA INCIZALĂ ESTE DESCENDENTĂ SPRE
   DISTAL



             II.6 CANINUL INFERIOR

A. DATE GENERALE:
42

         Caninii inferiori ocupă poziţiile 3 pe hemiracadele mandibulare ei fiind încadraţi de incisivii
laterali inferiori spre mezial şi de primii premolari inferiori spre distal.
         Conform sistemului internaţional de notare ei au următoarele coduri:
• 3.3.:-pentru caninul inferior stâng
• 4.3:-pentru caninul inferior drept
         Caninii inferiori erup pe arcada dentară mandibulară la vârsta de 9-10 ani iar rădăcina lor va
         fi complet edificată la 12-14 ani.
                 Dimensiunile medii ale caninilor inferiori sunt următoarele:
• înălţimea coronară: 10 – 11mm
• înălţimea rădăcinii : 16 mm
• diametrul coronar M-D : 7mm
• diametrul coronar V-L: 7,5-8 mm
    Numărul lobilor de dezvoltare este de 4 (3 pe faţa V şi 1 pe faţa L).

B. CARACTERISTICI MORFOLOGICE CORONARE:
         Caninii inferiori seamănă cu cei superiori dar au dimensiuni mai reduse decât aceştia şi au o
formă alungită asemănătoare cu o lance. Caninii inferiori reprezintă dinţii de tranziţie între dinţii
frontali şi cei laterali. Caninii inferiori sunt mult mai turtiţi M-D atât la nivel coronar cât şi
radicular faţă cei superiori, ceea ce le dă o formă mai zveltă.
I. FAŢA VESTIBULARĂ:
         1.Conturul:-este pentagonal format din laturile: cervicală, incizală (cu două pante: M şi D)
şi laturile proximale M şi D.
                 a).marginea de colet:-este o linie curbă mai accentuată decât la caninul superior cu
concavitatea orientată spre incizal
                 b)marginile proximale:- sunt mai puţin divergente spre incizal faţă de caninul
superior.
                 c)marginea incizală:-este formată din două segmente (mezial şi distal) care prin
unirea lor formează un unghi mult mai bine exprimat decât la caninul superior.
                                        -este asimetrică deoarece latura mezială este mai scurtă şi mai
puţin înclinată decât cea distală.Vârful cuspidului este mult mai mezializat decât la caninul
superior.
         3.Relieful:-este convex atât în sens M-D cât şi cervico-incizal
                    - convexitatea maximă: -în sens cervico-incizal este situată în 1/3 cervicală
                      -pe faţa vestibulară sunt prezente două depresiuni care delimitează trei lobi de
creştere. În ordinea mărimii lor aceştia sunt următorii: central, distal, mezial.

II. FAŢA LINGUALĂ(ORALĂ):
       1.Dimensiuni:-sunt mai reduse în toate sensurile decât la faţa vestibulară.
       2.Conturul:-asemănător cu cel al feţei vestibulare
       3.Relieful:-este similar cu cel al feţei palatinale a caninilor superiori cu deosebirea că aceste
elemente de relief sunt mai şterse (nu sunt aşa proeminente).
                 - cingulumul este prezent dar este mai şters şi fără o delimitare netă.
                 - Foramen caecum nu există
                 - Sunt prezente cele două creste marginale precum şi creasta centrală care unesc
                     cingulumul cu marginea incizală dar sunt mult mai şterse decât la caninii
                     superiori.
III. FEŢELE PROXIMALE:
       1.Dimensiuni:-sunt mai înalte decât la caninii superiori.
                     -diferenţa de înălţime dintre faţa M (mai înaltă) şi faţa D (mai joasă) este mai
accentuată decât la caninul superior.
                     -cele două feţe proximale sunt paralele între ele.
       2.Conturul:-este triunghiular alungit datorită înălţimii mai mari comparativ cu lăţimea.
       3.Relieful:-prezintă o convexitate mai puţin pronunţată în sens V-O.
43




            CANINUL INFERIOR DREPT




    A                                                    B




                                        E




                                                             C
D




        A: Faţa vestibulară          B:Faţa palatinală
        C: Faţa mezială              D: Faţa distală
                         E: Marginea incizală
44




C. CARACTERISTICI MORFOLOGICE RADICULARE
        Dimensiunile sunt mai reduse atât în sens axial cât şi transversal faţă de rădăcina
       caninului superior.
        Dimensiunile radiculare sunt cu mult mai mari decăt ale celorlaţi dinţi frontali
       inferori.
        Formă aplatizată în sens M-D.
        Pe feţele proximale sunt prezente câte un şanţ longitudinal.
        Apexul este orientat spre distal.



D. CAMERA PULPARĂ ŞI CANALUL RADICULAR




                                                    A: -secţiune axială V-L
                                                    B. –secţiune axială M-D
   A                            D                 B C: - secţiune transversală
                                                    la nivelul coletului
                                                    D: - secţiune transversală
                                                    la nivelul 1/3 apicale

                                    C


        CAMERA PULPARĂ
               Dimensiuni reduse
        CANALUL RADICULAR
               Excepţional pot fi prezente două canale radiculare (V şi L)
45


   CANINUL INFERIOR DREPT. MODELAJ DIRIJAT ÎN
                     GIPS.
ÎNĂLŢIMEA CORONARĂ:22 mm
DIAMETRUL M-D:16 mm
DIAMETRUL V-L:20 mm
1. Pe feţele laterale ale blocului de gips se trasează o linie la 22 mm care să delimiteze înălţimea
părţii coronare a caninului inferior drept.
2. Pe soclu se notează feţele laterale ale caninului inferior drept : V, M, D, L.
3. Pe faţa incizală a blocului de gips se aplică desenul din fig.1


                                                 L


                                                  16
                               D                                 M
                                            20




                                                 V

4. Laturile dreptunghiului de pe faţa incizală se prelungesc pe feţele laterale ale blocului de gips
                                                 Fig. 1
până la intersecţia cu linia care marchează înălţimea părţii coronare.
5. Se îndepărtează surplusul de gips în aşa fel încât partea coronară a caninului inferior drept să
rămână de forma unui paralelipiped cu înălţimea de 22 mm şi baza un dreptunghi cu laturile de 20
x 16 mm.
6. Pe faţa incizală se trasează linia mediana în sens M-D. Se prelungeşte această linie pe feţele M şi
D ale părţii coronare.
7 Pe faţa M a blocului de gips se aplică desenul feţei M din fig.2.
8. Pe faţa D a blocului de gips se aplică desenul feţei D din fig.3.

                      2 2                                                   2 2



    22                                                     22
   V                                    L                 L                                   V
            8                       8                            8                        8

                2               2                                    2                2
                       20                                                   20
                      M                                                      D
         Fig.1 desenul fetei M
9. Pe faţa incizală vom trasa două linii paralele care să unească punctele omoloage deD marginile
                                                                Fig.2 desenul fetei pe
incizale ale feţelor M şi D.
46

     10. Pe feţele V respectiv L vom trasa câte o linie care să unească punctele rezultate din intersecţia
     dreptelor din desenele feţelor M şi D.
     11. Vom îndepărta surplusul de gips.
     12. Pe faţa V a blocului de gips vom aplica desenul feţei V din fig.4 .
     13. Pe faţa L a blocului de gips vom aplica desenul feţei L din fig.5.




                10    A         6                                  6    A’     10

                                         2                     2                        4
            4
                                                             B’
D       D
                                        B
                                             M                                          D’   D
                                        6                      6
            8                                          22                               8
22                                                                 C’
                            C
        E                                                                               E’


                2                   2                              2                2
                     16                                                  16

                     V                                                   L

      Fig.4 desenul fetei V                                   Fig.5 desenul fetei L




     14. Pe faţa incizală vom trasa o linie care să unească punctele A şi A’ de pe marginile incizale ale
     feţelor V şi L. Această linie va marca vârful cuspidului caninului inferior.
     15. Pe faţa M vom trasa două linii paralele BB’ şi CC’ care să unească punctele omoloage de pe
     marginile M ale feţelor V şi L. Aceste două linii vor marca relieful feţei M a caninului inferior.
     16. Pe faţa D vom trasa două linii paralele DD’ şi EE’ care să unească punctele omoloage de pe
     marginile D ale feţelor V şi L. Aceste linii vor marca relieful feţei D a caninului inferior.
     17.Vom îndepărta surplusul de gips.




     18. Pe faţa incizală a blocului de gips vom aplica desenul feţei incizale din fig.6
     19.Vom prelungi punctul A de pe marginea vestibulară perpendicular pe baza feţei V.
47

20. Punctele B şi C de pe marginile M şi D ale laturii V le vom prelungi pe feţele M şi D paralel cu
marginile M şi D ale feţei V.
21. Punctele B şi C de pe marginile M şi D ale laturii L le vom prelungi pe feţele M şi D până la
unirea cu punctele care marchează convexitatea maximă a feţelor proximale.
22. Se îndepărtează surplusul de gips.
23. Se finisează modelul de gips în conformitate cu caracteristicile morfologice coronare ale
caninului inferior drept.




                                                      6
                                                              V      10



                                                          A
                                                                                    2
                                     20
                                   M        B                                       C    D
                                                                                    2




                                                              16
                                                              L
                                            Fig.6 desenul fetei incizale
48




                           NU UITA!




   5 CRITERII DE IDENTIFICARE ŞI
 POZIŢIONARE A CANINULUI INFERIOR
1. COROANA ESTE MAI ALUNGITĂ (DATORITĂ
   DIFERENŢEI MARI DINTRE ÎNALŢIME ŞI LĂŢIME)
2. “V”-UL INCIZAL ESTE MULT MAI PRONUNŢAT, CU
   VERSANTUL DISTAL MAI LUNG ŞI MAI ÎNCLINAT.
3. RELIEFUL FEŢEI LINGUALE ESTE MAI ŞTERS
   COMPARATIV CU CEL AL CANINULUI OMOLOG.
4. FAŢA MEZIALĂ A COROANEI SE CONTINUĂ CU
   FAŢA MEZIALĂ A RĂDĂCINII .
5. ÎN MOD EXCEPŢIONAL RĂDĂCINA POATE FI DUBLĂ
   SAU UNICĂ DAR CU DOUĂ CANALE.
49


                        CAPITOLUL III
                  -GRUPUL DINŢILOR LATERALI-

                   III.1. GRUPUL PREMOLARILOR
                III.1.1 PRIMUL PREMOLAR SUPERIOR
A. DATE GENERALE:
        Primii premolari superiori ocupă poziţiile 4 pe cele două hemiaracade maxilare fiind vecini
cu caninii superiori spre mezial şi cu premolarii doi superiori spre distal. În conformitate cu
sistemul internaţional de notare codurile acestor dinţi sunt următoarele:
• 1.4-pentru primul premolar superior drept
• 2.4-pentru primul premolar superior stâng.
    Primii premolari superiori erup pe arcada maxilară la vârsta de 10-11 ani, iar rădăcina lor va fi
complet edificată la 12 – 13 ani.
    Dimensiunile medii ale primilor premolari superiori sunt următoarele:
        •       înălţimea coroanei : 8-8,5 mm
        •       înălţime rădăcinii : 14 mm
        •       diametrul coronar M-D: 7 mm
        •       diametrul coronar V-P: 9 mm
Numărul lobilor de dezvoltare pentru aceşti dinţi este de 2 (unul V şi unul P), fiecare din aceşti doi
lobi de creştere având la rîndul lor câte 3 lobuli de dezvoltare.

B. CARACTERISTICI MORFOLOGICE CORONARE:
         Premolarii primi superiori sunt primii dinţi din grupul dinţilor laterali şi fac parte din aşa
zisul grup al dinţilor “bicuspidaţi”(grupul premolarilor). Aceştia sunt consideraţi ca fiind dinţii de
tranziţie de la dinţii frontali la molari.
Coroana primului premolar superior are o formă paralelipipedică iar pe secţiune arată ca un
dreptunghi cu colţurile uşor rotunjite şi turtit în sens M-D. Prezintă 4 feţe laterale (V, P, M, D) şi o
faţă ocluzală.
I. FAŢA VESTIBULARĂ: -seamănă cu faţa vestibulară a caninului dar este mai mică şi mai
rotunjită.
         1.Dimensiuni :-înălţime: 8-8,2 mm
                          -lăţime : 7 mm
                               -dimensiunile sunt mai reduse decât la canin în ambele sensuri (cervico-
incizal şi M-D).
         2.Contur:- este format din cele două margini proximale (M şi D) , o margine cervicala şi o
margine ocluzală
                 a).marginile proximale (M şi D): -sunt verticale , uşor convergente spre colet.
                 b).marginea cervicală (linia coletului):-are forma unui semicerc cu concavitatea
spre ocluzal. Este mai puţin concavă decât la canin.
                 c)marginea ocluzală: este formată din două segmente inegale (unul mezial şi unul
distal). Segmentul mezial este mai lung decât cel distal. Împreună, cele două segmete formează un
“V” mai deschis şi mai rotunjit decât cel de la cuspidul caninului.
         3.Relieful :-este convex în ambele sensuri.
                    -convexitatea maximă este situată în 1/3 cervicală mezial.
                     -în jumătatea ocluzală a feţei vestibulare sunt vizibile două şanţuri verticale care
                   delimitează cei 3 lobi de creştere ai lobului vestibular. Lobul central este cel mai
                   mare, urmează cel distal iar cel mezial este cel mai mic.
50

II. FAŢA PALATINALĂ:
       1.Dimensiuni : - sunt mai reduse decât cele ale feţei vestibulare.
                      -înălţimea ~7 mm
                      -lăţimea ~6 mm
       2.Contur:-prezintă aceleaşi margini ca şi faţa vestibulară dar au dimensiuni mai reduse.
              a).marginea ocluzală:-are tot formă de “V” dar este mai rotunjit decât cel de pe faţa
vestibulară.
                 -pe secţiune orizontală conturul acestei feţe este de semicerc.
       3.Relieful:-are o dublă convexitate care atinge maximum la unirea 1/3 mijlocii cu 1/3
mezială.
                 -începând cu 1/3 mijlocie această faţă este înclinată oblic spre V în sens cervico-
ocluzal.

III. FEŢELE PROXIMALE (MEZIALĂ şi DISTALĂ): -datorită faptului că acest dinte este
turtit în sens M-D aceste două feţe sunt cele mai mari. Ele sunt uşor convergente spre palatinal.
         A)FAŢA MEZIALĂ:
                1.Dimensiuni: înălţimea 7,5 mm
                                 lăţimea 9 mm
                2.Conturul:-este format de patru margini: cervicală, ocluzală, palatinală şi
vestibulară. Aceste margini dau forma unui trapez cu baza mare la colet.
                        a).marginea cervicală:-reprezintă baza mare a trapezului şi are forma unei
linii curbe cu convexitatea spre ocluzal.
                        b).marginea ocluzală: formează baza mică a trapezului şi are forma unui
“V” larg deschis cu deschiderea spre ocluzal
                        c).marginea vestibulară:-linie curbă cu convexitatea maximă în 1/3 cervicală
                        d).marginea palatinala:-linie curba cu convexitatea maximă în 1/3 mijlocie.
Este mai scurtă decât marginea vestibulară.
                3.Relieful: -în 1/3 ocluzală este convex mai accentuat în 1/3 vestibulară unde există
şi punctul de contact cu dintele vecin.
                              -în 1/3 cervicală este plană cu o uşoară depresiune care se adînceşte mai
mult chiar la colet şi se continuă în şanţul interradicular.
         B).FAŢA DISTALĂ:
                1.Dimensiuni:-mai mici decât ale feţei meziale
                2.Contur:-asemănător cu cel al feţei meziale
                3.Relief:-este mai convex decât cel al feţei meziale.
                         -aria de contact cu dintele vecin este mai spre V şi mai spre cervical decât la
faţa mezială.
51




PRIMUL PREMOLAR SUPERIOR DREPT




     A
                                                       B




                                      E




                                                       C
 D




     A: Faţa vestibulară           B:Faţa palatinală
     C: Faţa mezială               D: Faţa distală
                        E: Faţa ocluzală
52

IV. FAŢA OCLUZALĂ:
        1.Dimensiuni:-diametrul maxim este în sens V-P: 9 mm
                        -diametrul minim este în sens M-D : 7 mm
        2.Contur:-este format de patru margini:M, P, V şi D. Împreună formează un dreptunghi cu
unghiurile rotunjite.
                 a).marginea vestibulară:-are o formă convexă cu două depresiuni ce corespund
celor două şanţuri de pe faţa vestibulară care separă cei 3 lobi de creştere.
                 b).marginea palatinală: -formă de semicerc. Este mai mică decât marginea
vestibulară.
                 c).marginea mezială: are forma unei linii uşor curbate.
                 d). marginea distală: este mai scurtă şi mai convexă decât cea mezială.
Marginile mezială şi distală au o orientare uşor convergentă spre palatinal.
        3.Relieful:-este format din următoarele elemente:2 cuspizi, 2 fosete, 1 şanţ intercuspidian, 2
creste de smalţ marginale, 2 creste de smalţ esenţiale şi 2 creste de smalţ sagitale (ale cuspizilor V
şi P).
                 a).cuspidul vestibular: -este mai voluminos şi mai proeminent decât cel palatinal.
Prezintă o creastă ocluzală sagitală situată la 1 mm de marginea vestibulară spre deosebire de
creasta sagitală a cuspidului palatinal care este la 1,5-2 mm de marginea palatinală.
                 b).crestele esentiale:- se mai numesc şi creste axiale. Au o extremitate pe vârful
cuspidului (mai evidentă ) şi una în sanţul intercuspidian (mai ştearsă). Crestele ambelor cuspizi au
aspectul unor segmente convexe mai apropiate de marginea mezială. Ele separă jumătatea ocluzală
a cuspidului în 2 versante: unul M (mai mic) şi unul D (mai mare). Paralel cu crestele esenţiale
există şi alte creste mai mici numite creste accesorii (creste de descărcare sau secundare).
                 c).şanţul intercuspidian:-are forma unei linii drepte cu orientare M-D. Este mai
aproape de marginea P a feţei ocluzale.
                 d).fosetele:-sunt situate la extremităţile şanţului intercuspidian şi au o formă
triunghiulară. Foseta mezială este mai mare decât cea distală.
                 e).crestele marginale (proximale): delimitează la exterior fosetele marginale. Ele se
unesc cu crestele sagitale ale celor doi cuspizi delimitând, astfel, depresiunea feţei ocluzale.
C. CARACTERISTICI MORFOLOGICE RADICULARE
            pot apare mai multe variante:
                 1. cel mai frecvent: două rădăcini: una vestibulară (mai lungă şi mai
                 voluminoasă) şi una palatinală (mai redusă ca dimensiuni). Cele două rădăcini
                 sunt separate de la nivelul coletului iar direcţia lor poate fi paralelă sau
                 divergentă spre apex.
                 2. Rădăcina bifidă: este o rădăcină unică care se separă în 1/3 apicală. Prezintă
                 două canale radiculare.
                 3. Rădăcină unică
                 4. Foarte rar pot apare trei rădăcini ( 2 vestibular şi una palatinal).
D. CAMERA PULPARĂ ŞI CANALUL RADICULAR
            CAMERA PULPARĂ
                    Are dimensiuni relativ mari
                    Prezintă două coarne pulpare corespunzătoare cuspizilor vestibular şi
                   palatinal.
            CANALUL RADICULAR: continuă camera pulpară şi poate fi unic sau dublu
           în funcţie de tipul rădăcinii
53




        A                        C                 B              D

               A. –secţiune axială V-L
               B: - Secţiune axială M-D
               C: D- secţiuni transversale la nivelul coletului




   PRIMUL PREMOLAR SUPERIOR DREPT. MODELAJ
                DIRIJAT ÎN GIPS
Dimensiuni:-înălţimea coroanei : 20 mm
         -diametrul M-D: 16 mm
54

           -diametrul V-P: 20 mm
1. Pe feţele laterale ale blocului de gips se delimitează înălţimea viitoarei coroane la 20mm
2. Pe viitoarea faţă ocluzală se desenează un dreptunghi cu laturile 16 x 20 mm.(vezi fig.1)

                                              V
                                              16




                       D                                              M
                                 20



                                              P
                                           Fig. 1
3. Se notează feţele                                                          laterale ale blocului de
gips în aşa fel încât feţele V şi P să aibă lăţimea de 16 mm iar feţele M şi D de 20 mm.
4. Se prelungesc laturile dreptunghiului de pe faţa ocluzală pe feţele laterale ale blocului de gips
până la intersecţia cu linia care marchează înălţimea părţii coronare.
5. Se îndepărtează surplusul de gips de pe feţele laterale ale blocului de gips în aşa fel încât la final
să se obţină un paralelipiped cu înălţimea de 20 mm şi faţa ocluzală de 16 x 20mm.
6 Pe faţa ocluzală se trasează linia mediană în sens M-D şi se prelungeşte pe feţele M şi D ale
blocului de gips.
7. Se aplică desenul feţei M din fig.( 2 ) pe faţa M a blocului de gips.
1. Se aplică desenul feţei D din fig.( 3 ) pe faţa D a blocului de gips.
9. După ce s-au aplicat cele două desene pe feţele M şi D ale blocului de gips se vor uni pe feţele V,
P şi ocluzală următoarele puncte:
-pe faţa V şi P:-punctele care delimitează zona de convexitate maximă : D şi D’ respectiv E şi E’
-pe faţa P punctele care delimitează înălţimea cuspidului P: A cu A’
-pe faţa ocluzală punctele care delimitează înălţimea cuspidului V şi punctele care delimitează
înălţimea cuspidului P ( A cu A’ şi C cu C’).
2. După                                                                     ce s-au unit aceste puncte
   se                   2                              C 4                  îndepărtează surplusul de
                                                                            material care este cuprins
   în                2 A                                                    ariile formate prin unirea
                     2                    B                                 punctelor      mai        sus
                                                                            menţionate.
            P                                                         V

            20

                  E

                                                                  6


                       2                                     2
                                         20

                       Fig.2 desenul fetei meziale
55




         4      C’                             2
                                          A’       2
                            B’                     2

                                                             P
V
                                                            20



D’                                                     E’




     2                                         2
                           20


             Fig.3 desenul fetei distale
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor
44851220 morfologia-dintilor

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

La actualidad más candente (20)

Parghii
ParghiiParghii
Parghii
 
Materiale folosite in amprentare
Materiale folosite in amprentareMateriale folosite in amprentare
Materiale folosite in amprentare
 
Respiratia la plante
Respiratia la planteRespiratia la plante
Respiratia la plante
 
Limba
LimbaLimba
Limba
 
Anatomia sistemului nervos proiect dppd
Anatomia sistemului nervos proiect dppdAnatomia sistemului nervos proiect dppd
Anatomia sistemului nervos proiect dppd
 
Tesuturi Vegetale
Tesuturi VegetaleTesuturi Vegetale
Tesuturi Vegetale
 
Sistemul muscular -Prezentare PowerPoint
Sistemul muscular -Prezentare PowerPointSistemul muscular -Prezentare PowerPoint
Sistemul muscular -Prezentare PowerPoint
 
Curs 2 radiodiagnosticul cariei dentare
Curs 2 radiodiagnosticul cariei dentareCurs 2 radiodiagnosticul cariei dentare
Curs 2 radiodiagnosticul cariei dentare
 
32066045 auscultatia-cordului
32066045 auscultatia-cordului32066045 auscultatia-cordului
32066045 auscultatia-cordului
 
Hepatita
HepatitaHepatita
Hepatita
 
Ppt fructul
Ppt fructulPpt fructul
Ppt fructul
 
Limba.ppt
Limba.pptLimba.ppt
Limba.ppt
 
Anatomie: Bolta palatină
Anatomie: Bolta palatinăAnatomie: Bolta palatină
Anatomie: Bolta palatină
 
FLEGMON 2013 PREL.1.ppt
FLEGMON 2013 PREL.1.pptFLEGMON 2013 PREL.1.ppt
FLEGMON 2013 PREL.1.ppt
 
Aminoacizii
AminoaciziiAminoacizii
Aminoacizii
 
Personalitati istorice pagini de colorat
Personalitati istorice pagini de coloratPersonalitati istorice pagini de colorat
Personalitati istorice pagini de colorat
 
Manual anatomie
Manual anatomie Manual anatomie
Manual anatomie
 
Sistem nervos
Sistem nervosSistem nervos
Sistem nervos
 
Fortele extraorale in ortodontie
Fortele extraorale in ortodontieFortele extraorale in ortodontie
Fortele extraorale in ortodontie
 
Curs integral-neurologie-sem-1-i-ii
Curs integral-neurologie-sem-1-i-iiCurs integral-neurologie-sem-1-i-ii
Curs integral-neurologie-sem-1-i-ii
 

Similar a 44851220 morfologia-dintilor

toaz.info-166295764-anatomia-chirurgicala-a-feei-pr_f0b43714f6049510fe6b356af...
toaz.info-166295764-anatomia-chirurgicala-a-feei-pr_f0b43714f6049510fe6b356af...toaz.info-166295764-anatomia-chirurgicala-a-feei-pr_f0b43714f6049510fe6b356af...
toaz.info-166295764-anatomia-chirurgicala-a-feei-pr_f0b43714f6049510fe6b356af...DanielaFanari1
 
Implantologie cursuri1-12 - fara diacritice (AutoRecovered).docx
Implantologie cursuri1-12 - fara diacritice (AutoRecovered).docxImplantologie cursuri1-12 - fara diacritice (AutoRecovered).docx
Implantologie cursuri1-12 - fara diacritice (AutoRecovered).docxPetcuMalina
 
Anatomie: organul vestibulocohlear
Anatomie: organul vestibulocohlearAnatomie: organul vestibulocohlear
Anatomie: organul vestibulocohlearVyacheslav Moshin Jr
 
Postolachi_Restaurarea_suprafetelor_2012_ro-en.pdf
Postolachi_Restaurarea_suprafetelor_2012_ro-en.pdfPostolachi_Restaurarea_suprafetelor_2012_ro-en.pdf
Postolachi_Restaurarea_suprafetelor_2012_ro-en.pdfDanielaFanari1
 
examen-omf-preprotetic-paro..........pdf
examen-omf-preprotetic-paro..........pdfexamen-omf-preprotetic-paro..........pdf
examen-omf-preprotetic-paro..........pdfAnastasia Ciutac
 
examen-omf-preprotetic-paro.........docx
examen-omf-preprotetic-paro.........docxexamen-omf-preprotetic-paro.........docx
examen-omf-preprotetic-paro.........docxAnastasia Ciutac
 
Raspuns intrebari examen...............docx
Raspuns intrebari examen...............docxRaspuns intrebari examen...............docx
Raspuns intrebari examen...............docxAnastasia Ciutac
 
Raspuns intrebari examen.parodontologiedocx
Raspuns intrebari examen.parodontologiedocxRaspuns intrebari examen.parodontologiedocx
Raspuns intrebari examen.parodontologiedocxAnastasia Ciutac
 
analizator acustico-vestibular
analizator acustico-vestibularanalizator acustico-vestibular
analizator acustico-vestibularsimonacadare
 
Anatomie Topografică: Regiunea capului
Anatomie Topografică: Regiunea capuluiAnatomie Topografică: Regiunea capului
Anatomie Topografică: Regiunea capuluiVyacheslav Moshin Jr
 
303409629-Manual-Tehnician-Nutritionist-Fitness-Educations-Chool.pdf
303409629-Manual-Tehnician-Nutritionist-Fitness-Educations-Chool.pdf303409629-Manual-Tehnician-Nutritionist-Fitness-Educations-Chool.pdf
303409629-Manual-Tehnician-Nutritionist-Fitness-Educations-Chool.pdfssuser5aa3c3
 

Similar a 44851220 morfologia-dintilor (20)

osul maxilar.doc
osul maxilar.docosul maxilar.doc
osul maxilar.doc
 
toaz.info-166295764-anatomia-chirurgicala-a-feei-pr_f0b43714f6049510fe6b356af...
toaz.info-166295764-anatomia-chirurgicala-a-feei-pr_f0b43714f6049510fe6b356af...toaz.info-166295764-anatomia-chirurgicala-a-feei-pr_f0b43714f6049510fe6b356af...
toaz.info-166295764-anatomia-chirurgicala-a-feei-pr_f0b43714f6049510fe6b356af...
 
dinti.docx
dinti.docxdinti.docx
dinti.docx
 
Anatomie: dinții și gingiile
Anatomie: dinții și gingiileAnatomie: dinții și gingiile
Anatomie: dinții și gingiile
 
Pleurezii maligne
Pleurezii malignePleurezii maligne
Pleurezii maligne
 
Implantologie cursuri1-12 - fara diacritice (AutoRecovered).docx
Implantologie cursuri1-12 - fara diacritice (AutoRecovered).docxImplantologie cursuri1-12 - fara diacritice (AutoRecovered).docx
Implantologie cursuri1-12 - fara diacritice (AutoRecovered).docx
 
1prot.ppt
1prot.ppt1prot.ppt
1prot.ppt
 
Anatomie: organul vestibulocohlear
Anatomie: organul vestibulocohlearAnatomie: organul vestibulocohlear
Anatomie: organul vestibulocohlear
 
Curs 1 dt notiuni de odontogeneza
Curs 1 dt  notiuni de   odontogenezaCurs 1 dt  notiuni de   odontogeneza
Curs 1 dt notiuni de odontogeneza
 
Postolachi_Restaurarea_suprafetelor_2012_ro-en.pdf
Postolachi_Restaurarea_suprafetelor_2012_ro-en.pdfPostolachi_Restaurarea_suprafetelor_2012_ro-en.pdf
Postolachi_Restaurarea_suprafetelor_2012_ro-en.pdf
 
examen-omf-preprotetic-paro..........pdf
examen-omf-preprotetic-paro..........pdfexamen-omf-preprotetic-paro..........pdf
examen-omf-preprotetic-paro..........pdf
 
Anatomie
AnatomieAnatomie
Anatomie
 
examen-omf-preprotetic-paro.........docx
examen-omf-preprotetic-paro.........docxexamen-omf-preprotetic-paro.........docx
examen-omf-preprotetic-paro.........docx
 
Raspuns intrebari examen...............docx
Raspuns intrebari examen...............docxRaspuns intrebari examen...............docx
Raspuns intrebari examen...............docx
 
Raspuns intrebari examen.parodontologiedocx
Raspuns intrebari examen.parodontologiedocxRaspuns intrebari examen.parodontologiedocx
Raspuns intrebari examen.parodontologiedocx
 
Sub1
Sub1Sub1
Sub1
 
analizator acustico-vestibular
analizator acustico-vestibularanalizator acustico-vestibular
analizator acustico-vestibular
 
Anomalii dentare
Anomalii dentareAnomalii dentare
Anomalii dentare
 
Anatomie Topografică: Regiunea capului
Anatomie Topografică: Regiunea capuluiAnatomie Topografică: Regiunea capului
Anatomie Topografică: Regiunea capului
 
303409629-Manual-Tehnician-Nutritionist-Fitness-Educations-Chool.pdf
303409629-Manual-Tehnician-Nutritionist-Fitness-Educations-Chool.pdf303409629-Manual-Tehnician-Nutritionist-Fitness-Educations-Chool.pdf
303409629-Manual-Tehnician-Nutritionist-Fitness-Educations-Chool.pdf
 

44851220 morfologia-dintilor

  • 1. 1 CAPITOLUL I -NOŢIUNI INTRODUCTIVE- I.1 Aparatul dento-maxilar este un ansamblu complex de ţesuturi şi organe reprezentate de: oasele maxilare, dinţii şi arcadele dentare, muşchii mobilizatori ai mandibulei, muşchii orofaciali, muşchii limbii, articulaţia temporo-mandibulară şi glandele salivare. DENTIŢIA: reprezintă totalitatea dinţilor existenţi în cavitatea bucală. În decursul vieţii umane există două dentiţii: dentiţia temporară şi dentiţia permanentă. Unii autori mai descriu existenţa unei dentiţii, aşa numita dentiţie mixtă . DENTIŢIA TEMPORARĂ: se mai numeşte şi “dentiţia de lapte”. Este prezentă în cavitatea bucală în perioada de viaţă cuprinsă între 6 luni şi 6 ani (vârsta apariţiei primului dinte permanent). Dentiţia temporară este formată din 20 de dinţi: 8 incisivi (4 superiori şi 4 inferiori), 4 canini ( 2 superiori şi 2 inferiori), 8 molari (4 superiori şi 4 inferiori). DENTIŢIA MIXTĂ: este prezentă în cavitatea bucală în perioada de viaţă cuprinsă între 6 ani (vârsta apariţiei primului dinte permanent) şi 11-12 ani (perioada în care este pierdut ultimul dinte temporar). DENTIŢIA PERMANENTĂ: este alcatuită din 32 de dinţi repartizaţi astfel: 8 incisivi (4 superiori şi 4 inferiori), 4 canini (2 superiori şi 2 inferiori), 8 premolari (4 superiori şi 4 inferiori), 12 molari (6 superiori şi 6 inferiori). I.2 GRUPURILE DINŢILOR PERMANENŢI În numar de 32, 16 pe arcada superioră şi 16 pe arcada inferioară ( câte 8 pe fiecare hemiarcadă) , dinţii permanenţi sunt repartizaţi în 4 grupuri: 1.Grupul incisivilor: câte 4 pe fiecare arcadă şi câte 2 pe fiecare hemiarcadă. În grupul incisivilor sunt cuprinşi incisivii centrali superiori (în număr de 2), incisivii centrali inferiori ( în număr de 2), incisivii laterali superiori ( în număr de 2 ) şi incisivii laterali inferiori ( în număr de 2). 2.Grupul caninilor: câte doi pe fiecare arcadă , câte unul pe o hemiarcadă. 3. Grupul premolarilor: câte patru pe fiecare arcadă ( doi pe o hemiarcadă). 4.Grupul molarilor: cîte 6 pe fiecare arcadă şi cîte 3 pe fiecare hemiarcadă. Grupurile incisivilor şi caninilor formează împreună grupul dinţilor frontali. Grupurile dinţilor premolari şi molari formează împreună grupul dinţilor laterali. Fig.I.1 arcadele dentare permanente-
  • 2. 2 I.3 SISTEME DE NOTARE A DINŢILOR Numărul destul de mare al dinţilor precum şi necesitatea identificării precise şi rapide a fiecărui dinte în parte a dus la aplicarea unui număr variat de sisteme de notare a acestor dinti. Sistemele folosite urmăresc atât facilitarea comunicării între personalul medical de specialitate cât şi posibilitatea realizării unor fişe individuale cât mai precise şi ergonomice. De asemenea, sistemele de notare a dinţilor permit utilizarea facilă a informaţiilor în cadrul unui sistem informaţional computerizat. La ora actuală există în lume mai multe sisteme de notare care se află în practica uzuală cotidiană: anglo-saxon, francez, american, aritmetic şi internaţional. La noi în ţară se foloseşte sistemul internaţional elaborat de F.D.I.(Federaţia Dentară Internaţională ), sistem care îl vom prezenta şi folosi în continuare. Acest sistem a fost acceptat şi introdus în utilizare în ţara noastră în 1971 cu ocazia sesiunii anuale a Federaţiei Dentare Internaţionale care s-a desfăşurat la Bucureşti. Principalele elemente ale acestui sistem sunt următoarele: 1. Există o dreaptă orizontală care face demarcaţia între arcada superioară şi cea inferioară. 2. Există o linie verticală care separă hemiarcadele drepte (superioară şi inferioară) de hemiarcadele stângi (superioară şi inferioară). Această linie verticală va reprezenta linia mediană lângă care sunt plasaţi cei patru incisivi centrali. Feţele laterale ale dinţilor care privesc spre linia mediană se numesc feţe meziale iar cele opuse liniei mediene se numesc feţe distale. Intersecţia celor două drepte formează patru cadrane care sunt numerotate în sensul acelor de ceasornic cu 1, 2, 3, 4. 3. Hemiarcada maxilară dreaptă are numărul 1 iar cea stângă numărul 2. Hemiarcada mandibulară stângă are numărul 3 iar cea dreaptă are numărul 4. 4. Dinţii de pe fiecare hemiarcadă vor fi numerotaţi de la 1 la 8 începând cu incisivul central şi terminând cu molarul de minte. La fiecare dinte, în faţa numărului corespunzător se va ataşa ca prefix numărul care indică hemiarcada, după cum urmează: Pentru hemiarcada superioară dreaptă: 1.1-incisivul central 1.2-incisivul lateral 1.3-caninul 1.4-primul premolar 1.5-al doilea premolar 1.6-primul molar 1.7-molarul secund 1.8-molarul de minte În mod similar vor fi notaţi şi dinţii de pe celelalte trei hemircade, schimbând, însă prefixul 1 cu cel corespunzător hemiarcadei pe care se află dintele în cauză. O exemplificare a sistemului de notare internaţional se poate observa în fig.I.2 Fig.I.2 sistemul internaţional de notare a dinţilor
  • 3. 3 I.4 ELEMENTE MORFOLOGICE DE BAZĂ ALE DINŢILOR UMANI PERMANENŢI Fiecare dinte uman se compune din două elemente morfologice de bază: coroana dentară şi rădăcina dentară. COROANA DENTARĂ:-este componenta dintelui vizibilă în cavitatea bucală (extraalveolară) şi este acoperită de smalţul dentar. RĂDĂCINA DENTARĂ:-este componenta intraalveolară a dintelui şi este acoperită de cement. COLETUL DENTAR:- este linia de demarcaţie dintre cele două componente ale dintelui şi are un traiect sinuos. COROANA DENTARĂ:-are doua extremităţi:-una liberă ( margine incizală pentru dinţii frontali sau suprafaţă ocluzală pentru dinţii laterali). -una inferioară reprezentată de coletul dentar. -la dintele implantat în alveolă, partea vizibilă în cavitatea bucală se numeşte coroană clinică. În funcţie de locul inserţiei gingivale, între coroana clinică şi coroana anatomică pot exista trei tipuri de relaţii: -coroana clinică=coroana anatomică--atunci cînd inserţia gingiei este la nivelul coletului. -coroana clinică este mai mare decît coroana anatomică: atunci cînd inserţia gingivală este retrasă spre apex -coroana clinică este mai mică decît coroana anatomică: atunci cînd inserţia gingiei este mai înaltă decît coletul dintelui. Forma coroanelor dentare este asemănătoare cu cea a unor corpuri geometrice: piramide pentru dinţii frontali şi prisme pentru dinţii laterali. Fiecare coroană dentară prezintă mai multe feţe care sunt denumite după orientarea pe care o au: 1.Faţa VESTIBULARĂ: -este acea faţă a dintelui care vine în contact cu buzele (caz în care mai este denumită şi faţă labială) sau cu obrajii ( caz în care este denumită faţă jugală) 2.Faţa ORALĂ -este acea faţă a dintelui care este orientată spre interiorul cavităţii bucale.La dinţii superiori ea este orientată spre bolta palatină, motiv pentru care este denumită şi faţă palatinală. La dinţii inferiori este orientată spre limba, motiv pentru care este denumită şi faţă linguală. 3.Feţele PROXIMALE :-sunt acele feţe ale dintelui care privesc spre dinţii vecinii (sunt în număr de două). Faţa orientată spre mezial (spre linia mediană) este denumită faţă mezială. Faţa orientată spre înapoi (spre distal) este denumită faţă distală. 4.Faţa OCLUZALĂ:-este reprezentată de extremitatea liberă a dintelui. În cazul dinţilor frontali există doar o muchie denumită margine incizală care are rol în tăierea alimentelor. În cazul dinţilor laterali avem de-a face cu o suprafaţă, denumită suprafaţă ocluzală care are rol în masticaţia alimentelor (măcinarea lor), motiv pentru care mai este denumită şi suprafaţă triturantă. I.5 REPERE LA NIVELUL DINŢILOR
  • 4. 4 Pentru a putea localiza cât mai precis elementele morfologice ale dinţilor (pe care le vom studia în capitolele următoare) vom diviza atât partea coronară cât şi cea radiculară după cum urmează: 1.PARTEA CORONARĂ: a).în sens mezio-distal: coroana va fi împărţită în trei: 1/3 mezială, 1/3 mijlocie şi 1/3 distală. b).în sens vertical (cervico-incizal): coroana va fi împărţită tot în trei: 1/3 ocluzală ( sau incizală în cazul dinţilor frontali), 1/3 medie şi 1/3 cervicală. 2.PARTEA RADICULARĂ: va fi împărţită în sens vertical (axial) tot în trei: 1/3 cervicală, 1/3 medie şi 1/3 apicală. EXTREMITATE A APICALĂ FAŢA MEZIALĂ FAŢA FAŢA VESTIBULARĂ DISTALĂ FAŢA ORALĂ 1/3 CERVICALĂ 1/3 MEDIE 1/3 INCIZALĂ EXTREMITATEA INCIZALĂ Fig.I.3 REPERE LA NIVELUL DINŢILOR I.6 ELEMENTE DE RELIEF CORONAR COMUNE DINŢILOR UMANI PERMANENŢI
  • 5. 5 1.LOBUL DENTAR: -reprezintă unitatea embriologică din care s-a format coroana dentară. Mai este denumit şi tubercul dentar. Dinţii frontali prezintă 3 lobi vestibulari şi 1 lob oral, mai redus ca dimensiuni şi care este denumit cingulum. La dinţii laterali lobul dentar are o formă caracteristică, piramidală, cu mai multe feţe (versante), creste (muchii), şanţuri şi un vârf denumit cuspid. 2.CUSPIDUL: este extremitatea liberă a unui lob dentar. Cuspizii sunt proeminenţe piramidale ce se proiectează pe suprafeţele ocluzale ale dinţilor laterali şi pe marginea incizală a caninilor. Numărul şi situarea cuspizilor este diferită de la un grup dentar la altul: -dinţi monocuspidaţi -caninii -dinţi bicuspidaţi:- premolarii -dinţi pluricuspidaţi:- molarii. În funcţie de poziţia lor pe suprafeţele ocluzale, cuspizii pot fi vestibulari şi orali (V si O), meziali (M) şi distali (D). Pentru nominalizarea şi precizarea poziţiei cuspizilor este necesară combinarea termenilor de V sau O cu M sau D. De exemplu, primul molar superior are 4 cuspizi: doi V şi doi P care se denumesc astfel: M-V, D-V, D-P, M-P. 3.TUBERCULII DENTARI: -sunt formaţiuni mamelonate ce apar pe feţele V şi P ale molarilor ( atât temporari cât şi permanenţi). Ei reprezintă muguri dentari reduşi în cursul filogenezei, apariţia lor având semnificaţia unor fenomene atavice. Se deosebesc de cuspizi prin formă, volum, dimensiune. Ei nu ajung niciodată să atingă planul de ocluzie. Cei mai frevent întâlniţi tuberculi sunt: -tuberculul lui Carabelli: -pe faţa palatinală a primului molar superior permanent. -tuberculul lui Bolk:-pe faţa vestibulară a celui de-al doilea molar inferior -tuberculul lui Zuckerkandel: -pe faţa vestibulară a celui de-al doilea molar temporar. 4.CRESTELE DE SMALŢ:-sunt proeminenţe de smalţ alungite, situate pe suprafeţele ocluzale ale dinţilor. Există mai multe tipuri de creste: A.Crestele marginale: - sunt proeminenţe liniare care se pot observa pe feţele orale ale dinţilor frontali şi la extremităţile M şi D ale suprafeţelor ocluzale ale dinţilor laterali. Ele delimitează spre M şi D atât feţele orale ale dinţilor frontali cât şi feţele ocluzale ale dinţilor laterali. B.Creste cuspidiene: - aparţin cuspizilor şi sunt de două tipuri: 1.creste sagitale (orientate în sens M-D): -delimitează spre V şi O suprafeţele ocluzale. Aceste creste prezintă două pante (una M şi una D) dispuse angulat cu deschiderea spre colet. 2.creste ocluzo-vestibulare (pentru cuspizii V) şi ocluzo-orale (pentru cuspizii orali). Aceste creste pornesc de pe versantul ocluzal al cuspidului, intersectează creasta sagitală la vârful cuspidului şi se termină pierdut pe versantul vestibular, respectiv oral al cuspidului. Aceste creste sunt alcătuite din două segmente: -unul ocluzal = creasta esenţială- care împarte versantul ocluzal al cuspidului în două pante M şi D. -unul vestibular ( respectiv oral). C.Creste ocluzale: -rezultă din succesiunea segmentelor ocluzale ale crestelor ocluzo- vestibulare cu cele ale crestelor ocluzo-orale. Aceste creste pot fi transversale sau oblice. -crestele transversale: -sunt dispuse în sens V-O fiind perpendiculare pe crestele sagitale. Ele se formează prin continuitatea a două creste esenţiale a doi cuspizi situaţi faţă în faţă. -creste oblice: -unesc doi cuspizi diametrali opuşi (la dinţii superiori cuspidul M-P cu cel D-V). Aceste creste sunt prezente pe feţele ocluzale ale primilor doi molari superiori. -creste accesorii: sunt dispuse de o parte şi de alta a crestelor esenţiale. În general, fiecare cuspid al dinţilor laterali are două creste accesorii. 5.ŞANŢURILE:-sunt depresiuni liniare longitudinale situate pe diferitele feţe ale coroanelor dentare şi care separă convexităţile coronare. Şanţurile situate pe feţele axiale ale dinţilor se numesc şanţuri de descărcare. Şanţurile situate pe feţele ocluzale pot fi principale şi secundare. 1.şanţurile principale:-se mai numesc şi intercuspidiene. Ele pot fi -şanţuri centrale (dacă direcţia lor principală este în sens M-D şi separă cuspizii V de cei O).
  • 6. 6 - şanţuri periferice (dacă direcţia lor principală este în sens V-O şi separă cuspizii M de cei D). 2.şanţuri secundare: - sunt situate pe versantele ocluzale cuspidiene de o parte şi de alta a crestelor esenţiale. Ele delimitează pe versantul ocluzal al cuspidului cei trei lobuli de creştere (unul central şi doi laterali). 6.FISURILE: -sunt adâncituri liniare înguste, extrem de profunde situate în grosimea stratului de smalţ care, uneori ajung până la limita smalţ-dentină. Reprezintă locul de coalescenţă a lobilor dentari. Practic ele marchează locul de unire a doi lobi insuficient calcificaţi la marginile lor de coalescenţă. 7.DEPRESIUNILE :-sunt foarte line şi apar mai frecvent pe feţele V ale frontalilor şi uneori a premolarilor, marcând delimitarea lobulilor de creştere. 8.FOSELE: sunt prezente doar pe suprafeţele ocluzale ale dinţilor laterali şi sunt de două feluri : • fose centrale : sunt acele fose care iau naştere la intersecţia a două şanţuri principale. • fose marginale (proximale ):-sunt acele fose care se formează în locul în care un şanţ principal M-D întâlneşte o creastă marginală. 9.FOSETELE:-sunt depresiuni mai mult sau mai puţin exprimate situate exclusiv pe feţele V şi O. În cazul incisivilor superiori există o fosetă situată la întâlnirea cingulumului cu partea concavă a feţei palatinale şi denumită foramen caecum. În cazul primilor molari permanenţi superiori şi inferiori există o fosetă situată aproximativ la jumătatea feţelor V. CAPITOLUL II -GRUPUL DINŢILOR FRONTALI- II.1 INCISIVUL CENTRAL SUPERIOR
  • 7. 7 A. DATE GENERALE Incisivii centrali superiori sunt situaţi în stânga şi dreapta liniei mediene a arcadei dentare maxilare. Conform sistemului internaţional de notare, simbolurile pentru aceşti doi dinţi sunt: • 1.1-incisivul central superior drept • 2.1-incisivul central superior stâng. Incisivii centrali superiori erup pe arcada dentară la vârsta de 7-8 ani dar rădăcina lor va fi complet edificată la 10 ani. Dimensiunile medii ale incisivilor centrali superiori sunt următoarele: • înălţimea coronară: 10 mm • înălţimea rădăcinii : 13 mm • diametrul coronar M-D : 8,5-9 mm • diametrul coronar V-O : 7 mm Numărul lobilor de dezvoltare:-3 lobuli de creştere pe faţa vestibulară -1 lob de creştere pe faţa palatinală care va forma cingulumul. B. CARACTERISTICI MORFOLOGICE CORONARE Incisivul central superior este dintele frontal cu cele mai mari dimensiuni atât în sens M-D cât şi V-O. Coroana sa are o formă de lopată . Perimetrul său este mai apropiat de forma unui pătrat decât de un dreptunghi. Prezintă patru feţe laterale (M, D, V, P) şi o muchie incizală. I. FAŢA VESTIBULARĂ:-este cea mai mare faţă a incisivului central superior. 1. Dimensiuni:-diametrul maxim = 9mm este situat în zona marginii incizale -diametrul minim = 6,5mm este situat în zona coletului 2.Perimetrul (conturul) - este format de patru laturi: mezială, incizală, distală şi cervicală. a)marginea cervicală: are forma unui arc de cerc cu concavitatea spre incizal. Este mai mică decît marginea incizală. b).marginea incizală - opusă marginii cervicale. Este rectilinie. La dinţii cu morfologie primară are un aspect uşor crenelat dat de forma celor trei lobi de creştere de pe faţa vestibulară. Are un traiect rectiliniu uşor înclinat în sens M-D. c)marginea mezială:- este mai mare decât marginea distală. Este convexă şi convergentă spre colet. Formează cu marginea incizală un unghi drept (de 90grd) bine exprimat. d).marginea distală:-este mai scurtă decât marginea mezială. Acest lucru face ca ea să fie mai convexă şi mai convergentă spre colet decît marginea mezială. Unghiul format de marginile distală şi incizală este mai aplatizat şi uşor rotunjit. 3.Relieful:-este plan convex -convexitatea maximă :-în sens M-D este situată în 1/3 mezială -în sens cervico-incizal în 1/3 cervicală. -prezintă două şanţuri care o împart în 3 lobi : M, D, central. Lobul D este cel mai mare, cel M este mijlociu iar cel central este cel mai mic. Cele două şanţuri sunt mai accentuate în zona marginii incizale şi ele se pierd treptat spre jumătatea înălţimii feţei vestibulare. II. FAŢA PALATINALĂ: 1.Dimensiuni: -sunt puţin mai reduse decât cele ale feţei vestibulare 2.Perimetrul (conturul): -este format de cele patru margini: M, D, cervicală şi incizală. Toate cele patru margini ale feţei palatinale respectă caracteristicile marginilor feţei vestibulare cu precizarea că sunt mai reduse ca dimensiuni decât acestea. 3.Relieful:-este concav în 1/3 incizală şi 1/3 mijlocie şi convex în 1/3 cervicală. a)zona concavă: -este delimitată de 2 creste marginale de smalţ. Crestele sunt mai proeminente şi mai puternice spre 1/3 cervicală a feţei palatinale unde se întâlnesc cu cingulumul.
  • 8. 8 -în zona concavă a feţei palatinale pot să mai apară două depresiuni longitudinale mai mult sau mai puţin vizibile. b) zona convexă:-se găseşte în 1/3 cervicală a feţei palatinale şi este reprezentată de cingulum. -cingulumul: -este o proeminenţă de smalţ emiseferică. El este format din cel de-al patrulea lob de creştere a incisivului central superior. Poate avea o formă bilobată sau trilobată -foramen caecum (gaura oarbă):-este o fosetă situată la baza cingulumului şi care apare ca o discontinuitate a stratului de smalţ. III. FAŢA MEZIALĂ:-are o formă triunghiulară cu vârful spre marginea incizală. 1.Dimensiuni:- înălţimea : 9mm -diametrul V-O : 7mm -dimensiunile feţei M sunt mai mari decât cele ale feţei D. 2.Conturul:-este reprezentat de marginile: P, V, cervicală. a)marginea cervicală: -are forma unui “V” deschis spre rădăcină şi cu vârful uşor rotunjit. Este baza triunghiului format de laturile feţei M. b)marginea vestibulară: -are forma unei linii curbe uşor convexe cu convexitatea maximă situată în 1/3 cervicală. c)marginea palatinală: -are forma unei linii curbe care este convexă în 1/3 cervicală şi concavă în cele 2/3 incizale. 3.Relieful: -este convex în dublu sens:-în sens V-O are convexitatea maximă în 1/3 cervicală. -în sens cervico-incizal are convexitatea maximă în 1/3 incizală unde există şi punctul de contact cu dintele vecin. IV.FAŢA DISTALĂ:-are, de asemenea, o formă triunghiulară. 1.Dimensiuni: sunt mai reduse decît cele ale feţei meziale 2.Conturul: - este de formă triunghiulară format din marginile:P, V, şi cervicală. 3.Relieful: -este mai convex decît cel al feţei meziale. V.MARGINEA INCIZALĂ: -este situată la polul opus marginii cervicale şi reprezintă extremitatea liberă a incisivului central superior. • are o formă rectilinie uşor oblică în sens M-D şi incizo-cervical • la dinţii cu morfologie primară are un aspect uşor crenelat cu 3 proeminenţe pe marginea incizală care corespund celor trei lobi de creştere vestibulari. În urma procesului de abraziune aceste proeminenţe dispar în timp. • Formează cu marginea mezială a feţei vestibulare un unghi drept, iar cu marginea distală un unghi obtuz cu vîrful rotunjit
  • 9. 9 INCISIVUL CENTRAL SUPERIOR DREPT A B E D C A. Faţa vestibulară B. Faţa palatinală C. Faţa mezială D. Faţa distală E. Marginea incizală
  • 10. 10 C. CARACTERISTICI MORFOLOGICE RADICULARE  Rădăcină unică, puternică, formă cilindro-conică.  Secţiunea transversală la nivelul coletului este de formă triunghiulară cu unghiurile rotunjite.  Vârful rădăcinii este uşor recurbat spre distal D. CAMERA PULPARĂ ŞI CANALUL RADICULAR  CAMERA PULPARĂ:  are un volum de 3-4 ori mai mic decât cel al coroanei  forma este asemănătoare cu cea a coroanei dar turtită V-P  pe peretele incizal sunt prezente 3 coarne pulpare corespunzătoare celor 3 lobi de creştere  CANALUL RADICULAR  Se găseşte în interiorul rădăcinii, fiind asemănător ca formă şi traiect cu aceasta.  La nivel apical prezintă numeroase ramificaţii care formează “delta apicală” A B A:secţiune axială M-D B: secţiune axială V-P
  • 11. 11 MODELAJUL DIRIJAT ÎN GIPS AL INCISIVIVULUI CENTRAL SUPERIOR DREPT (1.1) Modelajul în gips al incisivului central superior drept se va face la dimensiuni mai mari decît cele naturale, la o scară aproximativă de 2,5:1. Acest lucru este valabil pentru toţi dinţii pe care îi vom modela în cadrul acestui stagiu. Dimensiunile care le vom folosi pentru partea coronară sunt următoarele: Înălţimea părţii coronare: 24 mm Diametrul M-D: 20 mm Diametrul V-P: 20 mm 1. Pe feţele laterale ale blocului de gips se va trasa o linie la 24 mm care va delimita înălţimea viitoarei părţi coronare a incisivului central superior. După delimitarea înălţimii părţii coronare se vor nota pe soclu feţele laterale ale blocului de gips M, D, V, P. 2. Pe viitoarea faţă incizală se va desena un pătrat cu latura de 20 mm ca în fig.1 V 20 D M 20 P Fig.1 3. Se vor prelungi laturile pătratului pe feţele laterale ale blocului de gips până la linia care delimitează înălţimea părţii coronare. 4. Se îndepărtează surplusul de gips delimitat de liniile care le-am trasat, în aşa fel încât să obţinem în zona părţii coronare A 4 2 B un paralelipiped cu înălţimea de 24 mm şi baza un pătrat cu latura de 20 mm. 5. Pe faţa incizală a blocului de gips se trasează linia mediană în sens M-D şi se prelungeşte pe feţele M şi D ale blocului de gips. P V 6. Pe faţa mezială a 24 blocului de gips se aplică desenul feţei M din fig.2 7.Pe faţa distală a blocului de gips se aplică desenul feţei D din fig.3. 8 6 2 2 20 Fig.2 desenul fetei meziale
  • 12. 12 B’ 2 4 A’ P V 24 8 6 2 2 20 Fig.3 desenul fetei distale 8. Pe faţa incizală a blocului de gips se unesc punctele A cu A’ şi B cu B’,rezultând astfel, două linii paralele. Suprafaţa cuprinsă între aceste două linii va delimita lăţimea marginii incizale a incisivului central superior. 9. Pe faţa vestibulară se unesc punctele de pe marginile vestibulare ale desenelor de pe feţele mezială şi distală. Linia rezultată prin unirea acestor puncte va delimita zona de convexitate maximă a feţei V a incisivului central superior. 10. Pe faţa palatinală se unesc punctele de pe marginile palatinale ale desenelor de pe feţele mezială şi distală. Linia rezultată prin unirea acestor două puncte va delimita zona de convexitate maximă a feţei palatinale a incisivului central superior. 11. Se îndepărtează surplusul de gips care este cuprins în ariile delimitate de liniile pe care le-am trasat la etapele anterioare.
  • 13. 13 12. Pe faţa vestibulară a blocului de gips se aplică desenul feţei vestibulare din fig.4. 13. Pe faţa palatinală a blocului de gips se aplică desenul feţei palatinale din fig.5 4 6 2 D M 24 10 4 4 20 Fig.4 desenul fetei V 4 2 6 D M 24 10 4 4 20 Fig.5 desenul fetei P 14. Pe faţa distală a blocului de gips se vor uni prin două drepte paralele punctele omoloage de pe marginile distale ale desenelor de pe feţele vestibulară şi palatinală. Linia superioră ne va ajuta la modelarea unghiului disto-incizal mai rotunjit, în timp ce dreapta inferioară acesteia va delimita convexitatea maximă de pe faţa distală 15. Pe faţa mezială se unesc printr-o dreaptă punctele omoloage de pe marginile meziale ale desenelor de pe feţele palatinală şi vestibulară. Această dreaptă va delimita convexitatea maximă a feţei meziale.
  • 14. 14 16. Pe faţa incizală se vor uni printr-o dreaptă punctele de pe marginile incizale ale desenelor feţelor vestibulară şi palatinală. Această dreaptă va ajuta, de asemenea, la modelarea mai rotunjită a unghiului disto-incizal. 17. Se va îndepărta surplusul de gips care este cuprins în ariile delimitate de dreptele pe care le-am trasat anterior. 18.Pe faţa incizală a blocului de gips se va aplica desenul feţei incizale din fig.6. V 6 4 D A B M 20 C D 2 2 4 F 20 P Fig.6 desenul fetei incizale 19. Punctele care delimitează desenul feţei incizale se vor prelungi după cum urmează: • punctele A şi B se vor prelungi pe faţa vestibulară perpendicular pe baza acesteia. • punctul C se va prelungi pe faţa D în aşa fel încât linia trasată să fie paralelă cu marginea distală a feţei vestibulare • Din punctul D se va trasa pe faţa mezială o dreaptă care să fie paralelă cu marginea mezială a feţei vestibulare. • punctul F se va uni cu punctul care delimitează convexitatea maximă a feţei palatinale. Prin trasarea acestor linii vom delimita pe faţa palatinală o suprafaţă de gips care trebuie eliminată şi care se găseşte în zona supracingulară. Îndepărtarea ei va contribui la crearea zonei concave de pe faţa palatinală. Pe marginile mezială şi distală ale feţei V şi pe marginile vestibulare ale feţelor M şi D se vor delimita două sectoare de surplus de gips prin îndepărtarea căruia vom obţine o îngustare a feţei V spre extremităţile ei M şi D. După îndepărtarea surplusului de gips se va trece la finisarea incisivului central superior pe baza datelor morfologice coronare specifice acestui dinte.
  • 15. 15 NU UITA! 5 CRITERII DE IDENTIFICARE ŞI POZIŢIONARE A INCISIVULUI CENTRAL SUPERIOR 1. COROANA MARE, VOLUMINOASĂ DE FORMĂ PĂTRATĂ ( ASEMĂNĂTOARE CU O LOPATĂ) 2. UNGHIUL MEZIO –INCIZAL ESTE DE APROXIMATIV 90 DE GRADE IAR CEL DISTO-INCIZAL ESTE OBTUZ ŞI ROTUNJIT 3. FAŢA MEZIALĂ ESTE MAI ÎNALTĂ DECÂT FAŢA DISTALĂ 4. FAŢA PALTINALĂ PREZINTĂ UN RELIEF BINE EXPRIMAT CU CINGULUM, FORAMEN CAECUM ŞI CRESTE MARGINALE DE SMALŢ 5. RĂDĂCINA ESTE UNICĂ,VOLUMINOASĂ ŞI CU APEXUL UŞOR RECURBATĂ SPRE DISTAL II.2.INCISIVUL LATERAL SUPERIOR A. DATE GENERALE: Incisivul lateral superior este al doilea dinte al arcadei maxilare după incisivul central superior. Conform sistemului internaţional de notare codul său este : 1.2 pentru incisivul lateral superior drept 2.2 pentru incisivul lateral superior stâng. Incisivii laterali superiori erup pe arcadă la vârsta de 8-9 ani iar rădăcina lor va fi complet edificată la 11 ani. Dimensiunile medii ale incisivilor laterali superiori sunt următoarele:
  • 16. 16 • -înălţimea totală : 21-22 mm • -înălţimea coronară : 9 mm • -înălţimea rădăcinii : 13 mm • -diametrul coronar M-D: 6,5 mm • -diametrul coronar V-P: 5 mm Conform acestor dimensiuni incisivul lateral superior este cel mai mic dinte de pe arcada maxilară. Numărul lobilor de dezvoltare: -4 lobi de creştere din care 3 pe faţa vestibulară şi 1 pe faţa palatinală din care se formează cingulumul. B. CARACTERISTICI MORFOLOGICE CORONARE: Coroana incisivului lateral superior este asemănătoare cu coroana incisivului central superior, dar spre deosebire de acesta are dimensiuni mai mici şi o formă mai dreptunghiulară deoarece diferenţa dintre diametrul M-D şi cel V-P este mai mare decât în cazul incisivului central superior. Coroana prezintă aceleaşi patru feţe ca şi ceilalţi incisivi. I.FAŢA VESTIBULARĂ : 1.Dimensiuni :-diametrul M-D:-maxim =6,4 mm în zona cervicală -minim =4,4 mm 2.Forma :-are o formă dreptunghiulară mai alungită decât cea a incisivului central superior datorită diferenţei mai mari între înălţime şi lăţime. 3.Contur: este format din cele 4 margini caracteristice: D, M, incizală şi cervicală. a)marginea incizală: -este rectilinie dar mult mai oblică dinspre M spre D şi dinspre incizal spre colet decât marginea incizală a centralului. Cu marginea M formează unghiul mezio- incizal care este mai ascuţit decât unghiul omolog al incisivului central. Cu marginea D formează un unghi disto-incizal mai rotunjit decât omologul centralului. b).marginea de colet :-are forma unei linii curbe cu concavitatea spre incizal c c).marginea mezială: - este uşor curbată în 1/3 cervicală d d).marginea distală :-este mai scurtă şi mai convexă decât cea mezială. 4.Relieful:-este plan convex cu dublă convexitate în sens M-D şi cervico-incizal. -convexitatea maximă este situată în 1/3 cervicală în sens cervico-incizal şi în 1/3 mezială în sens M-D. În concluzie, convexitatea maximă se găseşte la întîlnirea 1/3 meziale cu 1/3 cervicală. -prezintă două şanţuri verticale ce delimitează trei lobi a căror ordine după dimensiune este următoarea: D, M, central.
  • 17. 17 INCISIVUL LATERAL SUPERIOR DREPT A B E D C A:FAŢA VESTIBULARĂ B: FAŢA PALATINALĂ C: FAŢA MEZIALĂ D: FAŢA DISTALĂ E: MARGINEA INCIZALĂ
  • 18. 18 II. FAŢA PALATINALĂ: 1.Contur:-are un contur asemănător cu cel al feţei vestibulare dar cu dimensiuni mult mai reduse în ambele sensuri. 2.Relieful:-este concav în cele 2/3 incizale şi convex în 1/3 de colet. În zona concavă există două creste marginale de smalţ care se unesc cu cingulumul. Cingulumul poate avea forme şi dimensiuni variate. În general este proeminent. Supracingular se găseşte foramen caecum, ce apare mult mai frecvent decât la incisivul central. III. FAŢA MEZIALĂ: -are o formă triunghiulară cu vârful spre marginea incizală şi baza la nivelul coletului. Forma marginilor este identică cu profilul FV şi FP. IV. FAŢA DISTALĂ: 1 & 2. Dimensiuni şi Contur:- asemănător cu FM dar cu dimensiuni mai reduse în cele două sensuri : cervico-incizal şi vestibulo- oral. 3.Relieful :-este convex mai accentuat decât al FM. Linia de colet are concavitatea spre rădăcină , la fel ca la faţa mezială, dar mai puţin accentuată. C. CARACTERSTICI MORFOLOGICE RADICULARE  mai subţire decât a incisivului central  este cea mai mică dintre rădăcinile frontalilor superiori  are forma de con efilat  pe secţiune orizontală are o formă ovalară aplatizată M-D  prezintă patru feţe :V, P, D, M ( cea mai mare)  pe feţele proximale poate prezenta un şanţ longitudinal D. CAMERA PULPARĂ ŞI CANALUL RADICULAR  CAMERA PULPARĂ  Formă asemănătoare cu cea a coroanei dar cu un volum de 3-4 ori mai redus.  Prezintă 3 coarne pulpare corespunzătoare celor 3 lobi de creştere.  CANALUL RADICULAR  Aceeaşi formă cu cea a rădăcinii dar mult mai îngust. A: secţiune axială M-D B: secţiune axială V-P A B MODELAJUL DIRIJAT ÎN GIPS AL INCISIVULUI LATERAL SUPERIOR DREPT
  • 19. 19 1.2 Înălţimea părţii coronare: 22mm Diametrul M-D: 18 mm Diametrul V-O: 18 mm 1. Pe feţele laterale ale blocului de gips se delimitează înălţimea părţii coronare la 22 mm. 2. Se notează feţele laterale ale blocului de gips M, V, D, P. 3. Pe viitoarea faţă incizală se aplică desenul din fig.1 P 18 M 18 D V Fig.1 4. Laturile pătratului care l-am desenat pe faţa incizală se vor prelungi pe feţele laterale ale blocului de gips pînă la intersecţia cu linia care marchează înălţimea părţii coronare. 5. Vom îndepărta surplusul de gips în aşa fel încît partea coronară să rămînă de forma unui paralelipiped cu înălţimea 22 mm şi baza un pătrat cu latura de 18 mm. 6. Pe faţa incizală vom trasa linia mediană în sens M-D şi vom prelungi această linie pe feţele M şi D ale blocului de gips. 7. Pe faţa M a blocului de gips vom aplica desenul feţei M din fig.2 8. Pe faţa D a blocului de gips vom aplica desenul feţei D din fig.3 9. Pe faţa incizală se vor uni prin două drepte paralele punctele omoloage de pe marginile incizale ale feţelor M şi D. Aceste două drepte ne vor ajuta să delimităm grosimea viitoarei margini incizale a incisivului lateral superior. 10. Pe faţa vestibulară se va trasa o dreaptă care să 4 2 unească cele două puncte de pe marginile vestibulare ale feţelor M şi D. Această linie va V delimita zona de convexitate maximă a feţei V. P 11. Pe faţa P se va trasa o dreaptă care să unească cele două 22 puncte de pe marginile P ale feţelor M şi D. Această linie va delimita zona de convexitate maximă a feţei P. 12. Se va îndepărta surplusul de gips care este cuprins 6 în ariile delimitate de liniile pe care le-am trasat. 2 2 18 Fig.2 desenul fetei meziale
  • 20. 20 2 4 V P 22 6 2 2 18 Fig.3 desenul fetei distale 13. Pe faţa V a blocului de gips se va aplica desenul feţei V din fig.4 14. Pe faţa P a blocului de gips se va aplica desenul feţei P din fig.5 15. Pe faţa incizală vom trasa o linie care să unească cele două puncte de pe marginile incizale ale feţelor V şi P. 16. Pe faţa D se vor trasa două 4 4 linii paralele care se obţin prin unirea punctelor omoloage de pe marginile D ale feţelor V şi P. 2 2 17. Pe faţa M se va trasa o linie care uneşte punctele de pe marginile M ale feţelor V şi P. 6 6 M D 8 D 8 M 22 22 4 2 4 18 2 18 P Fig.5 desenul fetei V Fig.5 desenul fetei P
  • 21. 21 18. Se îndepărtează surplusul de gips care este cuprins în suprafeţele delimitate de liniile pe care le- am trasat. 19. Se finisează incisivul lateral superior drept în funcţie de caracteristicile sale coronare.
  • 22. 22 NU UITA! 5 CRITERII DE IDENTIFICARE ŞI POZIŢIONARE A INCISIVULUI LATERAL SUPERIOR 1. COROANA ESTE MAI ÎNGUSTĂ, MAI ALUNGITĂ ŞI MAI SCURTĂ DECÂT A INCISIVULUI CENTRAL SUPERIOR. 2. UNGHIUL MEZIO-INCIZAL ESTE ASCUŢIT IAR CEL DISTO-INCIZAL ROTUNJIT. 3. MARGINEA INCIZALĂ ESTE MAI ACCENTUAT OBLICĂ DINSPRE MEZIAL SPRE DISTAL DECÂT LA INCISIVUL CENTRAL SUPERIOR 4. FAŢA PALATINALĂ ESTE MAI CONCAVĂ ÎN CELE 2/3 INCIZALE DECÂT LA INCISIVUL CENTRAL SUPERIOR. 5. RĂDĂCINA ESTE MICĂ, EFILATĂ, APLATIZATĂ MEZIO-DISTAL ŞI CU APEXUL RECURBAT SPRE DISTAL. II.3 CANINUL SUPERIOR
  • 23. 23 A. DATE GENERALE: Caninii superiori sunt cei mai voluminoşi dinţi ai grupului frontal. În număr de doi, ei sunt încadraţi pe arcadă de incisivul lateral superior (spre mezial) şi primul premolar superior (spre distal). Conform sistemului internaţional de notare codul lor este urmatorul: • 1.3 pentru caninul superior drept • 2.3 pentru caninul superior stâng. Caninii superiori erup pe arcada la vârsta de 11-12 ani iar rădăcina lor va fi complet edificată la 13- 15 ani. Dimensiunile medii ale caninilor superiori sunt următoarele: • înălţimea coronară : 10mm • înălţimea rădăcinii : 17 mm • diametrul coronar M-D: ,5 mm • diametrul coronar V-P: 8 mm Numărul lobilor de dezvoltare este tot de 4,repartizaţi astfel: 3 pe faţa vestibulară, din care cel median este cel mai mare şi va forma vârful cuspidului caninului, iar cel de-al patrulea este situat pe faţa platinală şi va forma cingulumul. B. CARACTERSITICI MORFOLOGICE CORONARE: Coroana caninului superior are formă caracteristică piramidală, ce poate fi asemănată cu un vârf de lance. Are patru feţe laterale şi o margine incizală. I.FAŢA VESTIBULARĂ: 1.Contur: -pentagonal format de marginile cervicală, mezială, distală şi incizală prin braţele sale M şi D. a).marginile proximale: -sunt convergente spre colet, marginea D este mai scurtă, mai convexă şi mai convergentă decît cea M. b).marginea cervicală: -are forma unui semicerc cu convexitatea spre apex. c).marginea incizală: -are formă de unghi sau de “V” cu deschiderea spre cervical. Cele două laturi ale “V”-ului sunt inegale. Latura M este mai scurtă decât cea D care este şi mai ascendentă. Inegalitatea laturilor situează vârful cuspidului mai aproape de marginea şi de unghiul mezio-incizal. Unghiurile care le face marginea incizală cu marginile proximale sunt obtuze. Unghiul D este mai mare decît cel M şi situat mai sus, aproape de 1/3 mijlocie. 2.Relieful:-este dublu convex, atât în sens vertical cât şi orizontal. -convexitatea maximă este situată M în 1/3 cervicală -lobii de creştere sunt mai evidenţi decât cei de la incisivi, fiind separaţi de două şanţuri. Lobul central este cel mai proeminent şi mai mare, lobul D este cel mijlociu iar cel M este cel mai mic. II.FAŢA PALATINALĂ 1.Contur:-este tot pentagonal ca şi la faţa vestibulară dar are dimensiuni mai reduse. 2.Relieful : - este asemănător cu relieful feţelor palatinale ale incisivilor, dar în cazul caninilor superiori toate elementele de relief sunt mult mai accentuate. a).cingulumul:-este foarte proeminent şi convex, având aspectul unui rudiment de cuspid de la care pleacă două creste marginale şi o creastă mediană. Cingulumul este situat în 1/3 cervicală a feţei palatinale. b).crestele marginale:- pornesc de la cingulum şi ajung la unghiurile incizo- proximale. Creasta mediană este orientată spre vârful cuspidului. Creasta mediană separă depresiunea feţei palatinale în două compartimente: unul M şi unul D.
  • 24. 24 CANINUL SUPERIOR DREPT A B E D C A: Faţa vestibulară B:Faţa palatinală C: Faţa mezială D: Faţa distală E: Marginea incizală
  • 25. 25 III. FEŢELE PROXIMALE (MEZIALĂ şi DISTALĂ): 1.Contur:- are o formă triunghiulară (caracteristic pentru feţele proximale ale dinţilor frontali). Triunghiul este orientat cu baza spre colet şi vârful spre marginea incizală. 2.Relieful :-este convex în dublu sens (cervico-incizal şi V-P). În 1/3 cervicală a feţei M există o uşoară depresiune. Faţa D are dimensiuni mai reduse decât faţa M dar are un relief mai accentuat. Convexităţile sunt mai pronunţate iar depresiunea din 1/3 cervicală apare mai accentuată. Linia coletului are forma literei “C” şi este mai deschisă decât cea de la faţa mezială. IV. MARGINEA INCIZALĂ: -reprezintă zona de întâlnire a feţei vestibulare cu faţa palatinală şi are aspectul asemănător cu cel al unei creste de smalţ. Forma şi caracteristicile sale sunt descrise la marginea incizală a feţei V. C. CARACTERISTICI MORFOLOGICE RADICULARE  foarte puternică, având cele mai mari dimensiuni atât în sens axial cât şi transversal  pe secţiune transversală are formă ovalară care poate fi încadrată într-un triunghi  în 1/3 mijlocie a feţelor proximale este prezentă câte o depresiune longitudinală  apexul este uşor curbat spre distal D. CAMERA PULPARĂ ŞI CANALUL RADICULAR  CAMERA PULPARĂ  Foarte voluminoasă ( depăşeşte în dimensiuni celelalte camere pulpare ale dinţilor frontali)  Forma este asemănătoare cu cea a coroanei  Prezintă trei coarne pulpare (cornul central este cel mai mare).  CANALUL RADICULAR  Cel mai larg şi mai lung  Pe secţiune orizontală are aceeaşi formă cu secţiunea rădăcinii A B A: secţiune axială M-D B: secţiune axială V-P
  • 26. 26 MODELAJUL DIRIJAT ÎN GIPS AL CANINULUI SUPERIOR DREPT 1.3 ÎNĂLŢIMEA CORONARĂ : 24 mm DIAMETRUL M-D: 20 mm DIAMETRUL V-P: 20 mm 1. Pe feţele laterale ale blocului de gips se delimitează înălţimea părţii coronare la 24 mm. 2. Se notează feţele laterale ale blocului de gips : V, M, P, D. 3. Pe faţa incizală a blocului de gips se desenează un pătrat cu latura de 20mm ca în fig.1. Laturile pătratului se prelungesc pe feţele laterale ale blocului de gips până la întâlnirea cu linia care delimitează înălţimea părţii coronare. V 20 D M 20 P Fig.1 4. Se îndepărtează surplusul de gips în aşa fel incât să obţinem pentru partea coronară un paralelipiped cu înălţimea de 24 mm şi baza un pătrat cu latura de 20mm. 5. Pe faţa incizală se trasează linia mediană în sens M-D şi se prelungeşte pe feţele M şi D ale blocului de gips. 6. Pe faţa M a blocului de gips se aplică desenul feţei M din fig.2 7.Pe faţa D a blocului de gips se aplică desenul feţei D din fig.3
  • 27. 27 4 4 4 4 V V P 24 P 24 8 8 2 M 2 2 D 2 20 20 Fig.3 desenul fetei Fig.2 desenul fetei M D 8. Punctele de pe marginile incizale ale fetelor M şi D se unesc prin două linii paralele pe faţa incizală a blocului de gips. Aceste două linii paralele vor delimita grosimea marginii incizale a caninului superior drept. 9. Punctele de pe marginile V ale feţelor M şi D se vor uni printr-o dreaptă pe faţa V a blocului de gips. Această linie va marca zona de convexitate maximă a reliefului feţei vestibulare. 10. Punctele de pe marginile palatinale ale feţelor M şi D se vor uni printr-o dreaptă pe faţa P a blocului de gips. Această linie va marca zona de convexitate maximă a reliefului feţei palatinale. 11. Se îndepărtează surplusul de gips care este cuprins în ariile delimitate de liniile pe care le-am trasat. 12. Pe faţa V a blocului de gips se aplică desenul feţei V din fig.4 13. Pe faţa P a blocului de gips se aplică desenul feţei P din fig.5 8 B 12 12 B’ 8 2 2 A A’ 2 2 C C’ M D D 6 24 24 M D D’ 4 4 4 4 20 20 Fig.4 desenul feţei vestibulare Fig.5 desenul feţei palatinale
  • 28. 28 14. Pe faţa incizală a caninului se va trasa o dreaptă care va uni punctele B şi B’. Această dreaptă va marca vârful cuspidului caninului. 15. Pe faţa mezială se unesc printr-o dreaptă punctele A şi A’ iar pe faţa distală se trasează dreapta CC’. Din punctul D de pe marginea distală a feţei V se trasează pe faţa distală o dreaptă perpendiculară pe baza feţei distale. 16. Se îndepărtează surplusul de gips care este cuprins în ariile rezultate prin trasarea dreptelor mai sus menţionate. 17. Pe faţa incizală vom aplica desenul feţei incizale din fig.6 18. Se vor prelungi următoarele puncte: • Punctul A se prelungeşte pe faţa V printr-o dreaptă care este perpendiculară pe baza acestei feţe. • Punctul E se prelungeşte pe faţa meziala printr-o dreaptă paralelă cu marginea meziala a feţei V. • Punctul B se prelungeşte pe faţa distala printr-o dreaptă paralelă cu marginea distala a feţei vestibulare. • Punctul C se prelungeşte până la unirea cu punctul care marcheaza convexitatea maxima a feţei palatinale V 12 8 A M D 4 , 20 B E 2 C 20 P Fig.6 desenul fetei incizale 19. Se îndepărtează surplusul de gips care este cuprins în ariile pe care le-am delimitat prin liniile trasate. 20. Se finisează modelul caninului superior în conformitate cu caracterisiticile morfologice coronare ale acestui dinte
  • 29. 29 NU UITA! 5 CRITERII DE IDENTIFICARE ŞI POZIŢIONARE A CANINULUI SUPERIOR 1. CEA MAI VOLUMINOASĂ COROANĂ DINTRE TOŢI DINŢII FRONTALI. 2. MARGINEA INCIZALĂ ARE FORMA DE “V”, EA REPREZENTÂND VÂRFUL CUSPIDULUI. 3. VERSANTUL DISTAL AL “V”-ULUI INCIZAL ESTE MAI LUNG DECÂT CEL MEZIAL. 4. FAŢA VESTIBULARĂ ESTE MAI CONVEXĂ ŞI ESTE ÎMPĂRŢITĂ ÎN DOUĂ VERSANTE (MEZIAL ŞI DISTAL) DE O LINIE DE SMALŢ
  • 30. 30 5. RĂDĂCINA ESTE FOARTE VOLUMINOASĂ, CU FORMĂ OVALĂ SAU TRIUNGHIULARĂ PE SECŢIUNE. II.4. INCISIVUL CENTRAL INFERIOR A. DATE GENERALE: Incisivii centrali inferiori ocupă primele poziţii în stânga şi în dreapta liniei mediene pe arcada inferioară. În număr de doi , aceştia sunt notaţi în sistemul internaţional: • 3.1-incisivul central inferior stâng • 4.1-incisivul central inferior drept. Incisivii centrali inferiori erup pe arcadă la vârsta de 6-7 ani iar rădăcina lor va fi complet edificată la 9 ani Dimensiunile medii ale incisivilor centrali inferiori sunt următoarele • înălţimea coronaei : 8,5-9mm • înălţimea rădăcinii : 12-12,5 mm • diametrul coronar M-D: 5-5,5mm • diametrul coronar V-L: 6 mm Numărul lobilor de dezvoltare este tot de 4 din care 3 pe faţa vestibulară şi 1 pe faţa linguală care formează cingulumul. B. CARACTERISITICI MORFOLOGICE CORONARE: Coroana are o formă de dăltiţă alungită, aplatizată în sens V-O mai puternic în cele 2/3 incizale şi în sens M-D în 1/ 3 cervicală. I. FAŢA VESTIBULARĂ: 1.Dimensiuni:-înălţime:-8-9mm -lăţime (diametrul M-D):-5-5,5mm 2.Contur: -este dreptunghiular datorită diferenţei mari dintre valorile înălţimii şi lăţimii acestei feţe. -este format din patru laturi (margini):-mezială, distală, cervicală şi incizală. a).marginea incizală:-orizontală. Formează cu laturile M şi D unghiuri drepte. b).marginea cervicală:-este o linie curbă cu concavitatea spre incizal, de dimensiuni reduse. c).marginile proximale:-sunt egale ca dimensiuni şi sunt paralele între ele pe porţiunea celor 2/3 incizale, devenind convergente în 1/3 de colet. 3.Relief :-imediat după erupţie, pe faţa V sunt evidente cele două şanţuri care separă lobii de creştere între ei. Cei trei lobi de creştere au dimensiuni egale. II. FAŢA LINGUALĂ:
  • 31. 31 1.Dimensiuni:-înălţimea este egală cu cea a feţei vestibulare -diametrul M-D este uşor mai mic decât cel al feţei vestibulare. 2.Contur:-este format de marginile M, D, cervicală şi incizală 3.Relieful:- este asemănător cu relieful feţelor palatinale de la incisivii centrali superiori. - concavitatea din cele 2/3 incizale nu este aşa exprimată ca la incisivii centrali superiori - convexitatea din 1/3 cervicală este mult mai puţin exprimată.Acest fapt a dus la afirmaţia că incisivii centrali inferiori nu au cingulum. Supracingular nu există foramen caecum. - Crestele marginale sunt foarte şterse şi foarte rar sunt decelabile de un observator avizat.
  • 32. 32 INCISIVUL CENTRAL INFERIOR DREPT A B E D C A: Faţa vestibulară B:Faţa palatinală C: Faţa mezială D: Faţa distală E: Marginea incizală
  • 33. 33 III. FEŢELE PROXIMALE (MEZIALĂ şi DISTALĂ): 1.Dimensiuni:-cele două feţe au dimensiuni aproximativ egale între ele. 2.Contur:-conturul celor două feţe este triunghiular cu baza spre colet şi vârful spre marginea incizală. Conturul este format de marginile: cervicală, vestibulară şi linguală. a).marginea vestibulară:-uşor convexă în zona coletului. b). marginea linguală:-este plană în 1/3 incizală, uşor concavă în 1/3 mijlocie şi convexă în 1/3 cervicală. c).marginea cervicală:-are forma literei “V” cu vârful spre marginea incizală. C. CARACTERISTICI MORFOLOGICE RADICULARE  Este foarte mult aplatizată în sens M-D  Cele patru feţe ale rădăciniisunt mai evidente în 1/3 de colet, dispărând apoi treptat spre apical pe măsură ce forma rădăcinii se rotunjeşte  Feţele proximale sunt mai mari, mai plane, iar în 1/3 mijlocie prezintă un şanţ vertical.  Feţele V şi L sunt mai rotunjite şi mai reduse ca dimensiuni. D. CAMERA PULPARĂ ŞI CANALUL RADICULAR  CAMERA PULPARĂ: reproduce forma coroanei şi are dimensiuni foarte reduse.  CANALUL RADICULAR: - continuă camera pulpară, este foarte îngust şi turtit M-D. A B A. SECŢIUNE AXIALĂ M-D B:SECŢIUNE AXIALĂ V-L
  • 34. 34 MODELAJUL DIRIJAT IN GIPS AL INCISIVULUI CENTRAL INFERIOR DREPT. 4.1 ÎNĂLŢIMEA PĂRŢII CORONARE: 18 mm DIAMETRUL M-D: 10 mm DIAMETRUL V-L: 16mm 1. Pe blocul de gips se delimitează (pe feţele laterale) înălţimea viitoarei părţi coronare de 18 mm. 2. Vom nota pe soclu feţele laterale ale incisivului central inferior: V, L, M, D. 3. Pe faţa incizală a blocului de gips se va aplica desenul din fig.1. L 16 D M 10 V Fig.1 fata incizala 4. Vom prelungi laturile dreptunghiului de pe faţa incizală a blocului de gips pe feţele laterale până la intersecţia cu linia care marchează înălţimea părţii coronare. 5. Vom îndepărta surplusul de gips în aşa fel încât partea coronară să rămână de forma unui paralelipiped cu înălţimea de 18 mm şi baza un dreptunghi cu laturile de 16 x 10 mm. 6. Pe faţa incizală vom trasa linia mediană în sens M-D şi o vom prelungi pe feţele M şi D ale blocului de gips. 7. Pe faţa M vom aplica desenul feţei din fig. 2 8. Pe faţa D vom aplica desenul feţei D din fig.3 9. Pe faţa incizală a blocului de gips vom trasa două linii paralele( AA’ şi BB’) care unesc punctele omoloage de pe marginile incizale ale feţelor M şi D. 10. Pe faţa V vom trasa dreapta DD’ care uneşte cele două puncte de pe feţele M şi D rezultate din intersecţia dreptelor din desenele feţelor M şiD. Vom repeta acelaşi lucru şi pe faţa L unde vom trasa dreapta CC’. 11. Se îndepărtează surplusul de gips care este reprezentat de porţiunea din afara ariei delimiate de liniile pe care le-am trasat. 12. Pe faţa V a blocului de gips se aplică desenul feţei V din fig.4 13. Pe faţa L a blocului de gips se aplică desenul feţei L din fig5. 14. Pe faţa D se trasează dreapta AA’ care uneşte punctele omoloage de pe laturile D ale feţelor V şi L. 15. Pe faţa M se trasează dreapta BB’care uneşte punctele omoloage de pe marginile M ale feţelor V şi L.Cele două linii trasate vor marca zonele de convexitate maximă de pe feţele V şi L.
  • 35. 35 8 6 8 6 D D 18 A B B’ A’ 18 M 2 2 2 2 10 10 Fig.4 desenul fetei vestibulare Fig.5 desenul fetei linguale A 2 2 B B’ 2 2 A’ V L V 18 18 8 D C 8 8 C’ D’ 8 2 2 2 2 16 16 Fig.2 desenul fetei meziale Fig.3 desenul fetei distale 16. Se îndepărtează surplusul de gips. 17. Se finisează dintele din gips în conformitate cu caracteristicile morfologice coronare ale incisivului central inferior.
  • 36. 36 NU UITA! 5 CRITERII DE IDENTIFICARE ŞI POZIŢIONARE A INCISIVULUI CENTRAL INFERIOR 1. DINTELE CU COROANA CEA MAI PUŢIN VOLUMINOASĂ DINTRE DINŢII ARCADEI INFERIOARE 2. UNGHIURILE MEZIO-INCIZAL ŞI DISTO-INCIZAL SUNT DREPTE ŞI APROXIMATIV EGALE. 3. CELE DOUĂ FEŢE PROXIMALE SUNT EGALE ŞI PARALELE ÎNTRE ELE. 4. RĂDĂCINA ESTE UNICĂ ŞI APLATIZATĂ MEZIO- DISTAL 5. PE FAŢA DISTALĂ A RĂDĂCINII ESTE PREZENT UN ŞANŢ LONGITUDINAL MULT MAI ACCENTUAT DECÂT CEL DE PE FAŢA MEZIALĂ
  • 37. 37 II.5 INCISIVUL LATERAL INFERIOR A. DATE GENERALE: Incisivii laterali inferiori, în număr de doi (câte unul pe fiecare hemiaracadă mandibulară), ocupă poziţia imediat următoare după incisivii centrali inferiori. În conformitate cu sistemul internaţional ei sunt notaţi după cum urmează: • 3.2-pentru incisivul lateral inferior stâng • 4.2-pentru incisivul lateral inferior drept. Incisivii laterali inferiori erup pe arcadă la vârsta de 7-8 ani iar rădăcina lor va fi complet edificată la 10 ani. Dimensiunile medii ale incisivilor laterali inferiori sunt următoarele: • diametrul coronar M-D: 5,5 – 6 mm • diametrul coronar V-L: 6,5 mm • înălţimea coroanei : 9,5 mm • înălţimea rădăcinii : 14 mm Numărul lobilor de dezvoltare: faţa vestibulară se formează prin coalescenţa a 3 lobuli de creştere iar cel de-al patrulea va da naştere porţiunii cingulare de pe faţa linguală, dar care este mult mai puţin evidentă. B. CARACTERSITICI MORFOLOGICE CORONARE: Forma coroanei incisivului lateral inferior este, de asemenea, asemănătoare cu cea a unei dăltiţe ca şi la incisivul central inferior. Semnificativ este faptul că incisivul lateral inferior este mai mare în dimensiuni decât incisivul central inferior. I. FAŢA VESTIBULARĂ: 1.Relief:- plan convex cu convexitatea maximă în 1/3 cervicală. -în cele 2/3 cervicale pot fi observaţi cei trei lobi de creştere (mezial, central, distal) aproximativ egali între ei. II. FAŢA LINGUALĂ:-are un aspect dreptunghiular datorită diferenţei mari de dimensiune dintre cele două diametre. -crestele de smalţ şi cingulumul sunt, de asemenea, şterse dar sunt mult mai evidente decât la incisivul central inferior. III. FEŢELE PROXIMALE (MEZIALĂ şi DISTALĂ):-au formă triunghiulară cu baza spre colet şi vârful spre marginea incizală. - Faţa distală este mai puţin înaltă decât faţa mezială ceea e duce şi la o înclinare spre distal a marginii incizale. Relieful: acestor feţe este, în general, plan cu o uşoară convexitate spre 1/3 cervicală. Zonele de convexitate maximă reprezintă ariile de contact cu dinţii vecini .Convexitatea maximă a feţei distale este situată mai spre cervical decât la faţa mezială. - Linia coletului are un aspect sinusoidal accentuat. IV.MARGINEA INCIZALĂ: -deşi pare orizontală, această margine are, totuşi, o uşoară înclinare descendentă spre distal.Unghiul disto-incizal este uşor rotunjit comparativ cu cel mezio-incizal. C. CARACTERISTICI MORFOLOGICE RADICULARE  Are dimensiuni mai mari în toate sensurile decât rădăcina incisivului central inferior.  Apexul este înclinat spre distal sau vestibular  Pe feţele proximale prezintă câte un şanţ mai puţin evident decât la incisivul central inferior. Şanţurile sunt verticale şi paralele între ele.
  • 38. 38 INCISIVUL LATERAL INFERIOR DREPT A B E D C A: Faţa vestibulară B:Faţa palatinală C: Faţa mezială D: Faţa distală E: Marginea incizală
  • 39. 39 INCISIVUL LATERAL INFERIOR DREPT. MODELAJ DIRIJAT ÎN GIPS. ÎNĂLŢIMEA CORONARĂ: 20 mm DIAMETRUL M-D :12 mm DIAMETRUL V-L:16 mm 1. Pe feţele laterale ale blocului de gips se delimitează înălţimea părţii coronare de 20mm 2. Se notează feţele laterale ale blocului de gips : V, M, D, L. 3. Pe faţa incizală se aplică desenul din fig.1 L 12 D 16 M V Fig.1 4. Se prelungesc laturile dreptunghiului de pe faţa incizală pe feţele laterale ale blocului de gips până la intersecţia cu linia care marchează înălţimea părţii coronare. 5. Pe faţa incizală se trasează linia mediană în sens M-D şi se prelungeşte pe feţele M şi D ale blocului de gips. 6. Pe faţa M a blocului de gips se aplică desenul feţei M din fig. 7. Pe faţa D a blocului de gips se aplică desenul feţei D din fig.3 22 22 L 20 L 20 V V 8 8 8 8 2 2 2 16 2 16 M D Fig.2 desenul fetei M Fig.3 desenul fetei D 8. Pe faţa incizală se unesc prin două linii paralele punctele omoloage de pe marginile incizale ale feţelor M şi D.
  • 40. 40 9. Pe faţa V se trasează o linie care uneşte punctele de intersecţie a dreptelor de pe marginile V ale feţelor M şi D. 10. Pe faţa L se trasează o linie care uneşte punctele de intersecţie a dreptelor de pe marginile L ale feţelor M şi D. 11. Se îndepărtează surplusul de gips. 12. Pe faţa V a blocului de gips se aplică desenul feţei V din fig.4 13. Pe faţa L a blocului de gips se aplică desenul feţei L din fig.5 6 6 8 8 D M M D 20 20 2 2 2 12 12 V Fig.5 desenul fetei L Fig.4 desenul fetei V 14. Pe faţa D se trasează o linie care uneşte punctele de pe marginile D ale feţelor V şi L. 15 .Pe faţa M se trasează o linie care uneşte punctele de pe marginile M ale feţelor V şi L. 16. Se îndepărtează surplusul de gips. 17. Se finisează dintele în concordanţă cu caracteristicile morfologice coronare ale incisivului lateral inferior drept.
  • 41. 41 NU UITA! 5 CRITERII DE IDENTIFICARE ŞI POZIŢIONARE A INCISIVULUI LATERAL INFERIOR 1. DIMENSIUNILE CORONARE ŞI RADICULARE SUNT MAI MARI DECÂT CELE ALE INCISIVULUI CENTRAL INFERIOR. 2. UNGHIUL DISTO-INCIZAL ESTE UŞOR ROTUNJIT. 3. FAŢA MEZIALĂ ESTE MAI ÎNALTĂ DECÂT FAŢA DISTALĂ. 4. RELIEFUL FEŢEI LINGUALE ESTE MAI ACCENTUAT DECÂT CEL AL INCISIVULUI CENTRAL INFERIOR. 5. MARGINEA INCIZALĂ ESTE DESCENDENTĂ SPRE DISTAL II.6 CANINUL INFERIOR A. DATE GENERALE:
  • 42. 42 Caninii inferiori ocupă poziţiile 3 pe hemiracadele mandibulare ei fiind încadraţi de incisivii laterali inferiori spre mezial şi de primii premolari inferiori spre distal. Conform sistemului internaţional de notare ei au următoarele coduri: • 3.3.:-pentru caninul inferior stâng • 4.3:-pentru caninul inferior drept Caninii inferiori erup pe arcada dentară mandibulară la vârsta de 9-10 ani iar rădăcina lor va fi complet edificată la 12-14 ani. Dimensiunile medii ale caninilor inferiori sunt următoarele: • înălţimea coronară: 10 – 11mm • înălţimea rădăcinii : 16 mm • diametrul coronar M-D : 7mm • diametrul coronar V-L: 7,5-8 mm Numărul lobilor de dezvoltare este de 4 (3 pe faţa V şi 1 pe faţa L). B. CARACTERISTICI MORFOLOGICE CORONARE: Caninii inferiori seamănă cu cei superiori dar au dimensiuni mai reduse decât aceştia şi au o formă alungită asemănătoare cu o lance. Caninii inferiori reprezintă dinţii de tranziţie între dinţii frontali şi cei laterali. Caninii inferiori sunt mult mai turtiţi M-D atât la nivel coronar cât şi radicular faţă cei superiori, ceea ce le dă o formă mai zveltă. I. FAŢA VESTIBULARĂ: 1.Conturul:-este pentagonal format din laturile: cervicală, incizală (cu două pante: M şi D) şi laturile proximale M şi D. a).marginea de colet:-este o linie curbă mai accentuată decât la caninul superior cu concavitatea orientată spre incizal b)marginile proximale:- sunt mai puţin divergente spre incizal faţă de caninul superior. c)marginea incizală:-este formată din două segmente (mezial şi distal) care prin unirea lor formează un unghi mult mai bine exprimat decât la caninul superior. -este asimetrică deoarece latura mezială este mai scurtă şi mai puţin înclinată decât cea distală.Vârful cuspidului este mult mai mezializat decât la caninul superior. 3.Relieful:-este convex atât în sens M-D cât şi cervico-incizal - convexitatea maximă: -în sens cervico-incizal este situată în 1/3 cervicală -pe faţa vestibulară sunt prezente două depresiuni care delimitează trei lobi de creştere. În ordinea mărimii lor aceştia sunt următorii: central, distal, mezial. II. FAŢA LINGUALĂ(ORALĂ): 1.Dimensiuni:-sunt mai reduse în toate sensurile decât la faţa vestibulară. 2.Conturul:-asemănător cu cel al feţei vestibulare 3.Relieful:-este similar cu cel al feţei palatinale a caninilor superiori cu deosebirea că aceste elemente de relief sunt mai şterse (nu sunt aşa proeminente). - cingulumul este prezent dar este mai şters şi fără o delimitare netă. - Foramen caecum nu există - Sunt prezente cele două creste marginale precum şi creasta centrală care unesc cingulumul cu marginea incizală dar sunt mult mai şterse decât la caninii superiori. III. FEŢELE PROXIMALE: 1.Dimensiuni:-sunt mai înalte decât la caninii superiori. -diferenţa de înălţime dintre faţa M (mai înaltă) şi faţa D (mai joasă) este mai accentuată decât la caninul superior. -cele două feţe proximale sunt paralele între ele. 2.Conturul:-este triunghiular alungit datorită înălţimii mai mari comparativ cu lăţimea. 3.Relieful:-prezintă o convexitate mai puţin pronunţată în sens V-O.
  • 43. 43 CANINUL INFERIOR DREPT A B E C D A: Faţa vestibulară B:Faţa palatinală C: Faţa mezială D: Faţa distală E: Marginea incizală
  • 44. 44 C. CARACTERISTICI MORFOLOGICE RADICULARE  Dimensiunile sunt mai reduse atât în sens axial cât şi transversal faţă de rădăcina caninului superior.  Dimensiunile radiculare sunt cu mult mai mari decăt ale celorlaţi dinţi frontali inferori.  Formă aplatizată în sens M-D.  Pe feţele proximale sunt prezente câte un şanţ longitudinal.  Apexul este orientat spre distal. D. CAMERA PULPARĂ ŞI CANALUL RADICULAR A: -secţiune axială V-L B. –secţiune axială M-D A D B C: - secţiune transversală la nivelul coletului D: - secţiune transversală la nivelul 1/3 apicale C  CAMERA PULPARĂ  Dimensiuni reduse  CANALUL RADICULAR  Excepţional pot fi prezente două canale radiculare (V şi L)
  • 45. 45 CANINUL INFERIOR DREPT. MODELAJ DIRIJAT ÎN GIPS. ÎNĂLŢIMEA CORONARĂ:22 mm DIAMETRUL M-D:16 mm DIAMETRUL V-L:20 mm 1. Pe feţele laterale ale blocului de gips se trasează o linie la 22 mm care să delimiteze înălţimea părţii coronare a caninului inferior drept. 2. Pe soclu se notează feţele laterale ale caninului inferior drept : V, M, D, L. 3. Pe faţa incizală a blocului de gips se aplică desenul din fig.1 L 16 D M 20 V 4. Laturile dreptunghiului de pe faţa incizală se prelungesc pe feţele laterale ale blocului de gips Fig. 1 până la intersecţia cu linia care marchează înălţimea părţii coronare. 5. Se îndepărtează surplusul de gips în aşa fel încât partea coronară a caninului inferior drept să rămână de forma unui paralelipiped cu înălţimea de 22 mm şi baza un dreptunghi cu laturile de 20 x 16 mm. 6. Pe faţa incizală se trasează linia mediana în sens M-D. Se prelungeşte această linie pe feţele M şi D ale părţii coronare. 7 Pe faţa M a blocului de gips se aplică desenul feţei M din fig.2. 8. Pe faţa D a blocului de gips se aplică desenul feţei D din fig.3. 2 2 2 2 22 22 V L L V 8 8 8 8 2 2 2 2 20 20 M D Fig.1 desenul fetei M 9. Pe faţa incizală vom trasa două linii paralele care să unească punctele omoloage deD marginile Fig.2 desenul fetei pe incizale ale feţelor M şi D.
  • 46. 46 10. Pe feţele V respectiv L vom trasa câte o linie care să unească punctele rezultate din intersecţia dreptelor din desenele feţelor M şi D. 11. Vom îndepărta surplusul de gips. 12. Pe faţa V a blocului de gips vom aplica desenul feţei V din fig.4 . 13. Pe faţa L a blocului de gips vom aplica desenul feţei L din fig.5. 10 A 6 6 A’ 10 2 2 4 4 B’ D D B M D’ D 6 6 8 22 8 22 C’ C E E’ 2 2 2 2 16 16 V L Fig.4 desenul fetei V Fig.5 desenul fetei L 14. Pe faţa incizală vom trasa o linie care să unească punctele A şi A’ de pe marginile incizale ale feţelor V şi L. Această linie va marca vârful cuspidului caninului inferior. 15. Pe faţa M vom trasa două linii paralele BB’ şi CC’ care să unească punctele omoloage de pe marginile M ale feţelor V şi L. Aceste două linii vor marca relieful feţei M a caninului inferior. 16. Pe faţa D vom trasa două linii paralele DD’ şi EE’ care să unească punctele omoloage de pe marginile D ale feţelor V şi L. Aceste linii vor marca relieful feţei D a caninului inferior. 17.Vom îndepărta surplusul de gips. 18. Pe faţa incizală a blocului de gips vom aplica desenul feţei incizale din fig.6 19.Vom prelungi punctul A de pe marginea vestibulară perpendicular pe baza feţei V.
  • 47. 47 20. Punctele B şi C de pe marginile M şi D ale laturii V le vom prelungi pe feţele M şi D paralel cu marginile M şi D ale feţei V. 21. Punctele B şi C de pe marginile M şi D ale laturii L le vom prelungi pe feţele M şi D până la unirea cu punctele care marchează convexitatea maximă a feţelor proximale. 22. Se îndepărtează surplusul de gips. 23. Se finisează modelul de gips în conformitate cu caracteristicile morfologice coronare ale caninului inferior drept. 6 V 10 A 2 20 M B C D 2 16 L Fig.6 desenul fetei incizale
  • 48. 48 NU UITA! 5 CRITERII DE IDENTIFICARE ŞI POZIŢIONARE A CANINULUI INFERIOR 1. COROANA ESTE MAI ALUNGITĂ (DATORITĂ DIFERENŢEI MARI DINTRE ÎNALŢIME ŞI LĂŢIME) 2. “V”-UL INCIZAL ESTE MULT MAI PRONUNŢAT, CU VERSANTUL DISTAL MAI LUNG ŞI MAI ÎNCLINAT. 3. RELIEFUL FEŢEI LINGUALE ESTE MAI ŞTERS COMPARATIV CU CEL AL CANINULUI OMOLOG. 4. FAŢA MEZIALĂ A COROANEI SE CONTINUĂ CU FAŢA MEZIALĂ A RĂDĂCINII . 5. ÎN MOD EXCEPŢIONAL RĂDĂCINA POATE FI DUBLĂ SAU UNICĂ DAR CU DOUĂ CANALE.
  • 49. 49 CAPITOLUL III -GRUPUL DINŢILOR LATERALI- III.1. GRUPUL PREMOLARILOR III.1.1 PRIMUL PREMOLAR SUPERIOR A. DATE GENERALE: Primii premolari superiori ocupă poziţiile 4 pe cele două hemiaracade maxilare fiind vecini cu caninii superiori spre mezial şi cu premolarii doi superiori spre distal. În conformitate cu sistemul internaţional de notare codurile acestor dinţi sunt următoarele: • 1.4-pentru primul premolar superior drept • 2.4-pentru primul premolar superior stâng. Primii premolari superiori erup pe arcada maxilară la vârsta de 10-11 ani, iar rădăcina lor va fi complet edificată la 12 – 13 ani. Dimensiunile medii ale primilor premolari superiori sunt următoarele: • înălţimea coroanei : 8-8,5 mm • înălţime rădăcinii : 14 mm • diametrul coronar M-D: 7 mm • diametrul coronar V-P: 9 mm Numărul lobilor de dezvoltare pentru aceşti dinţi este de 2 (unul V şi unul P), fiecare din aceşti doi lobi de creştere având la rîndul lor câte 3 lobuli de dezvoltare. B. CARACTERISTICI MORFOLOGICE CORONARE: Premolarii primi superiori sunt primii dinţi din grupul dinţilor laterali şi fac parte din aşa zisul grup al dinţilor “bicuspidaţi”(grupul premolarilor). Aceştia sunt consideraţi ca fiind dinţii de tranziţie de la dinţii frontali la molari. Coroana primului premolar superior are o formă paralelipipedică iar pe secţiune arată ca un dreptunghi cu colţurile uşor rotunjite şi turtit în sens M-D. Prezintă 4 feţe laterale (V, P, M, D) şi o faţă ocluzală. I. FAŢA VESTIBULARĂ: -seamănă cu faţa vestibulară a caninului dar este mai mică şi mai rotunjită. 1.Dimensiuni :-înălţime: 8-8,2 mm -lăţime : 7 mm -dimensiunile sunt mai reduse decât la canin în ambele sensuri (cervico- incizal şi M-D). 2.Contur:- este format din cele două margini proximale (M şi D) , o margine cervicala şi o margine ocluzală a).marginile proximale (M şi D): -sunt verticale , uşor convergente spre colet. b).marginea cervicală (linia coletului):-are forma unui semicerc cu concavitatea spre ocluzal. Este mai puţin concavă decât la canin. c)marginea ocluzală: este formată din două segmente inegale (unul mezial şi unul distal). Segmentul mezial este mai lung decât cel distal. Împreună, cele două segmete formează un “V” mai deschis şi mai rotunjit decât cel de la cuspidul caninului. 3.Relieful :-este convex în ambele sensuri. -convexitatea maximă este situată în 1/3 cervicală mezial. -în jumătatea ocluzală a feţei vestibulare sunt vizibile două şanţuri verticale care delimitează cei 3 lobi de creştere ai lobului vestibular. Lobul central este cel mai mare, urmează cel distal iar cel mezial este cel mai mic.
  • 50. 50 II. FAŢA PALATINALĂ: 1.Dimensiuni : - sunt mai reduse decât cele ale feţei vestibulare. -înălţimea ~7 mm -lăţimea ~6 mm 2.Contur:-prezintă aceleaşi margini ca şi faţa vestibulară dar au dimensiuni mai reduse. a).marginea ocluzală:-are tot formă de “V” dar este mai rotunjit decât cel de pe faţa vestibulară. -pe secţiune orizontală conturul acestei feţe este de semicerc. 3.Relieful:-are o dublă convexitate care atinge maximum la unirea 1/3 mijlocii cu 1/3 mezială. -începând cu 1/3 mijlocie această faţă este înclinată oblic spre V în sens cervico- ocluzal. III. FEŢELE PROXIMALE (MEZIALĂ şi DISTALĂ): -datorită faptului că acest dinte este turtit în sens M-D aceste două feţe sunt cele mai mari. Ele sunt uşor convergente spre palatinal. A)FAŢA MEZIALĂ: 1.Dimensiuni: înălţimea 7,5 mm lăţimea 9 mm 2.Conturul:-este format de patru margini: cervicală, ocluzală, palatinală şi vestibulară. Aceste margini dau forma unui trapez cu baza mare la colet. a).marginea cervicală:-reprezintă baza mare a trapezului şi are forma unei linii curbe cu convexitatea spre ocluzal. b).marginea ocluzală: formează baza mică a trapezului şi are forma unui “V” larg deschis cu deschiderea spre ocluzal c).marginea vestibulară:-linie curbă cu convexitatea maximă în 1/3 cervicală d).marginea palatinala:-linie curba cu convexitatea maximă în 1/3 mijlocie. Este mai scurtă decât marginea vestibulară. 3.Relieful: -în 1/3 ocluzală este convex mai accentuat în 1/3 vestibulară unde există şi punctul de contact cu dintele vecin. -în 1/3 cervicală este plană cu o uşoară depresiune care se adînceşte mai mult chiar la colet şi se continuă în şanţul interradicular. B).FAŢA DISTALĂ: 1.Dimensiuni:-mai mici decât ale feţei meziale 2.Contur:-asemănător cu cel al feţei meziale 3.Relief:-este mai convex decât cel al feţei meziale. -aria de contact cu dintele vecin este mai spre V şi mai spre cervical decât la faţa mezială.
  • 51. 51 PRIMUL PREMOLAR SUPERIOR DREPT A B E C D A: Faţa vestibulară B:Faţa palatinală C: Faţa mezială D: Faţa distală E: Faţa ocluzală
  • 52. 52 IV. FAŢA OCLUZALĂ: 1.Dimensiuni:-diametrul maxim este în sens V-P: 9 mm -diametrul minim este în sens M-D : 7 mm 2.Contur:-este format de patru margini:M, P, V şi D. Împreună formează un dreptunghi cu unghiurile rotunjite. a).marginea vestibulară:-are o formă convexă cu două depresiuni ce corespund celor două şanţuri de pe faţa vestibulară care separă cei 3 lobi de creştere. b).marginea palatinală: -formă de semicerc. Este mai mică decât marginea vestibulară. c).marginea mezială: are forma unei linii uşor curbate. d). marginea distală: este mai scurtă şi mai convexă decât cea mezială. Marginile mezială şi distală au o orientare uşor convergentă spre palatinal. 3.Relieful:-este format din următoarele elemente:2 cuspizi, 2 fosete, 1 şanţ intercuspidian, 2 creste de smalţ marginale, 2 creste de smalţ esenţiale şi 2 creste de smalţ sagitale (ale cuspizilor V şi P). a).cuspidul vestibular: -este mai voluminos şi mai proeminent decât cel palatinal. Prezintă o creastă ocluzală sagitală situată la 1 mm de marginea vestibulară spre deosebire de creasta sagitală a cuspidului palatinal care este la 1,5-2 mm de marginea palatinală. b).crestele esentiale:- se mai numesc şi creste axiale. Au o extremitate pe vârful cuspidului (mai evidentă ) şi una în sanţul intercuspidian (mai ştearsă). Crestele ambelor cuspizi au aspectul unor segmente convexe mai apropiate de marginea mezială. Ele separă jumătatea ocluzală a cuspidului în 2 versante: unul M (mai mic) şi unul D (mai mare). Paralel cu crestele esenţiale există şi alte creste mai mici numite creste accesorii (creste de descărcare sau secundare). c).şanţul intercuspidian:-are forma unei linii drepte cu orientare M-D. Este mai aproape de marginea P a feţei ocluzale. d).fosetele:-sunt situate la extremităţile şanţului intercuspidian şi au o formă triunghiulară. Foseta mezială este mai mare decât cea distală. e).crestele marginale (proximale): delimitează la exterior fosetele marginale. Ele se unesc cu crestele sagitale ale celor doi cuspizi delimitând, astfel, depresiunea feţei ocluzale. C. CARACTERISTICI MORFOLOGICE RADICULARE  pot apare mai multe variante: 1. cel mai frecvent: două rădăcini: una vestibulară (mai lungă şi mai voluminoasă) şi una palatinală (mai redusă ca dimensiuni). Cele două rădăcini sunt separate de la nivelul coletului iar direcţia lor poate fi paralelă sau divergentă spre apex. 2. Rădăcina bifidă: este o rădăcină unică care se separă în 1/3 apicală. Prezintă două canale radiculare. 3. Rădăcină unică 4. Foarte rar pot apare trei rădăcini ( 2 vestibular şi una palatinal). D. CAMERA PULPARĂ ŞI CANALUL RADICULAR  CAMERA PULPARĂ  Are dimensiuni relativ mari  Prezintă două coarne pulpare corespunzătoare cuspizilor vestibular şi palatinal.  CANALUL RADICULAR: continuă camera pulpară şi poate fi unic sau dublu în funcţie de tipul rădăcinii
  • 53. 53 A C B D A. –secţiune axială V-L B: - Secţiune axială M-D C: D- secţiuni transversale la nivelul coletului PRIMUL PREMOLAR SUPERIOR DREPT. MODELAJ DIRIJAT ÎN GIPS Dimensiuni:-înălţimea coroanei : 20 mm -diametrul M-D: 16 mm
  • 54. 54 -diametrul V-P: 20 mm 1. Pe feţele laterale ale blocului de gips se delimitează înălţimea viitoarei coroane la 20mm 2. Pe viitoarea faţă ocluzală se desenează un dreptunghi cu laturile 16 x 20 mm.(vezi fig.1) V 16 D M 20 P Fig. 1 3. Se notează feţele laterale ale blocului de gips în aşa fel încât feţele V şi P să aibă lăţimea de 16 mm iar feţele M şi D de 20 mm. 4. Se prelungesc laturile dreptunghiului de pe faţa ocluzală pe feţele laterale ale blocului de gips până la intersecţia cu linia care marchează înălţimea părţii coronare. 5. Se îndepărtează surplusul de gips de pe feţele laterale ale blocului de gips în aşa fel încât la final să se obţină un paralelipiped cu înălţimea de 20 mm şi faţa ocluzală de 16 x 20mm. 6 Pe faţa ocluzală se trasează linia mediană în sens M-D şi se prelungeşte pe feţele M şi D ale blocului de gips. 7. Se aplică desenul feţei M din fig.( 2 ) pe faţa M a blocului de gips. 1. Se aplică desenul feţei D din fig.( 3 ) pe faţa D a blocului de gips. 9. După ce s-au aplicat cele două desene pe feţele M şi D ale blocului de gips se vor uni pe feţele V, P şi ocluzală următoarele puncte: -pe faţa V şi P:-punctele care delimitează zona de convexitate maximă : D şi D’ respectiv E şi E’ -pe faţa P punctele care delimitează înălţimea cuspidului P: A cu A’ -pe faţa ocluzală punctele care delimitează înălţimea cuspidului V şi punctele care delimitează înălţimea cuspidului P ( A cu A’ şi C cu C’). 2. După ce s-au unit aceste puncte se 2 C 4 îndepărtează surplusul de material care este cuprins în 2 A ariile formate prin unirea 2 B punctelor mai sus menţionate. P V 20 E 6 2 2 20 Fig.2 desenul fetei meziale
  • 55. 55 4 C’ 2 A’ 2 B’ 2 P V 20 D’ E’ 2 2 20 Fig.3 desenul fetei distale