SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 27
EPIDURAL  ANALGESIA  IN LABOR
MEDICOLEGAL CONSIDERATIONS ,[object Object],[object Object]
?
Mortality crude overall mortality 1:1000  operations death during anesthesia  or within 24hrs 1:13000 complications   1:750   anesthetics death due to anesthesia  1:250000
INDICATIONS FOR EPIDURAL ANALGESIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],unless contraindications exist
Steps of Epidural Injection
 
Maternal   Complications  of   Epidurals in Obstetrics ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Spinal headache ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Methods of Treatment ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Methods of Treatment ,[object Object],[object Object]
Dural Tap Protocol ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Coagulation and Epidurals ,[object Object],[object Object],[object Object]
Coagulation Disorders in Pregnancy Physiological Changes Coagulopathies in Pre-eclampsia Iatrogenic coagulation disorders Diseases associated with coagulation abnormalities
IATROGENIC COAGULOPATHIES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
ASPIRIN LOW-MOLECULAR-  WEIGHT HEPARIN  or a  COMBINATION OF THEM To do  or not to do  EPIDURALS   ???
Analgesia for Labor and Delivery   in Toxemia  of  Pregnancy ,[object Object],[object Object]
?
Epidural Analgesia for LABOR ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
INDICATIONS FOR CONTINUOUS EPIDURAL ANALGESIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
STAGE OF LABOR ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Trends   of Pain Relief Method in Our Labor Ward (%) ,[object Object],[object Object],[object Object]
Analgesia Satisfaction Rate Satisfactory pain relief  91% Incomplete analgesia  4% Unilateral analgesia  3% Without any pain relief  2%
MODE OF DELIVERY ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Fetal Outcome
COMPLICATIONS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Thank You !!! תודה !!!

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Obstetric anaesthesia and analgesia
Obstetric anaesthesia and analgesiaObstetric anaesthesia and analgesia
Obstetric anaesthesia and analgesiaAyesha Safi
 
Labour analgesia - ajay
Labour analgesia - ajayLabour analgesia - ajay
Labour analgesia - ajayAjay Aggarwal
 
Obstetrical Anesthesia
Obstetrical AnesthesiaObstetrical Anesthesia
Obstetrical AnesthesiaBitew Mekonnen
 
Epidural labour pain relief
Epidural labour pain reliefEpidural labour pain relief
Epidural labour pain reliefAshok Jadon
 
Stages of labour & labour analgesia
Stages of labour & labour analgesiaStages of labour & labour analgesia
Stages of labour & labour analgesiaImran Sheikh
 
Anaesthetic management of obstetric emergencies
Anaesthetic management of obstetric emergenciesAnaesthetic management of obstetric emergencies
Anaesthetic management of obstetric emergenciesWahid altaf Sheeba hakak
 
Obs anaesthesia
Obs anaesthesiaObs anaesthesia
Obs anaesthesiaManu Gupta
 
General anesthesia & obstetrics- c-section part I
General anesthesia & obstetrics- c-section part IGeneral anesthesia & obstetrics- c-section part I
General anesthesia & obstetrics- c-section part ISandro Zorzi
 
UTEROTONIC Drugs for ATONIC PPH Prevention in India Dr Sharda Jain , Dr San...
UTEROTONIC Drugs for  ATONIC PPH  Prevention in India Dr Sharda Jain , Dr San...UTEROTONIC Drugs for  ATONIC PPH  Prevention in India Dr Sharda Jain , Dr San...
UTEROTONIC Drugs for ATONIC PPH Prevention in India Dr Sharda Jain , Dr San...Lifecare Centre
 
Anaethetic management of obstetric haemorrhage
Anaethetic management of obstetric haemorrhageAnaethetic management of obstetric haemorrhage
Anaethetic management of obstetric haemorrhageSasidhar Puvvula
 
Airway management in obstetrics patient
Airway management in obstetrics patientAirway management in obstetrics patient
Airway management in obstetrics patientHASSAN RASHID
 
Effects of Maternal Analgesia and Anesthesia on the Fetus and Newborn
Effects of Maternal Analgesia and Anesthesia on the Fetus and NewbornEffects of Maternal Analgesia and Anesthesia on the Fetus and Newborn
Effects of Maternal Analgesia and Anesthesia on the Fetus and NewbornKing_maged
 
Emergency Obstetrics
Emergency ObstetricsEmergency Obstetrics
Emergency ObstetricsSCGH ED CME
 
Effects of anesthesia on mother and baby
Effects of anesthesia on mother and babyEffects of anesthesia on mother and baby
Effects of anesthesia on mother and babyDrVishal Kandhway
 
Anaesthesia for-fetal-surgery
Anaesthesia for-fetal-surgeryAnaesthesia for-fetal-surgery
Anaesthesia for-fetal-surgeryPramod Sarwa
 

La actualidad más candente (20)

Obstetric anaesthesia and analgesia
Obstetric anaesthesia and analgesiaObstetric anaesthesia and analgesia
Obstetric anaesthesia and analgesia
 
Labour analgesia - ajay
Labour analgesia - ajayLabour analgesia - ajay
Labour analgesia - ajay
 
Obstetric analgesia...sushil
Obstetric analgesia...sushilObstetric analgesia...sushil
Obstetric analgesia...sushil
 
Obstetrical Anesthesia
Obstetrical AnesthesiaObstetrical Anesthesia
Obstetrical Anesthesia
 
Labor analgesia
Labor analgesia Labor analgesia
Labor analgesia
 
Epidural labour pain relief
Epidural labour pain reliefEpidural labour pain relief
Epidural labour pain relief
 
Stages of labour & labour analgesia
Stages of labour & labour analgesiaStages of labour & labour analgesia
Stages of labour & labour analgesia
 
Anaesthetic management of obstetric emergencies
Anaesthetic management of obstetric emergenciesAnaesthetic management of obstetric emergencies
Anaesthetic management of obstetric emergencies
 
Obs anaesthesia
Obs anaesthesiaObs anaesthesia
Obs anaesthesia
 
General anesthesia & obstetrics- c-section part I
General anesthesia & obstetrics- c-section part IGeneral anesthesia & obstetrics- c-section part I
General anesthesia & obstetrics- c-section part I
 
UTEROTONIC Drugs for ATONIC PPH Prevention in India Dr Sharda Jain , Dr San...
UTEROTONIC Drugs for  ATONIC PPH  Prevention in India Dr Sharda Jain , Dr San...UTEROTONIC Drugs for  ATONIC PPH  Prevention in India Dr Sharda Jain , Dr San...
UTEROTONIC Drugs for ATONIC PPH Prevention in India Dr Sharda Jain , Dr San...
 
Anaesthesia & analgesia in labour
Anaesthesia & analgesia in labourAnaesthesia & analgesia in labour
Anaesthesia & analgesia in labour
 
Anaethetic management of obstetric haemorrhage
Anaethetic management of obstetric haemorrhageAnaethetic management of obstetric haemorrhage
Anaethetic management of obstetric haemorrhage
 
Painless labor
Painless laborPainless labor
Painless labor
 
Airway management in obstetrics patient
Airway management in obstetrics patientAirway management in obstetrics patient
Airway management in obstetrics patient
 
Effects of Maternal Analgesia and Anesthesia on the Fetus and Newborn
Effects of Maternal Analgesia and Anesthesia on the Fetus and NewbornEffects of Maternal Analgesia and Anesthesia on the Fetus and Newborn
Effects of Maternal Analgesia and Anesthesia on the Fetus and Newborn
 
Emergency Obstetrics
Emergency ObstetricsEmergency Obstetrics
Emergency Obstetrics
 
Anaesthesia for LSCS
Anaesthesia for LSCSAnaesthesia for LSCS
Anaesthesia for LSCS
 
Effects of anesthesia on mother and baby
Effects of anesthesia on mother and babyEffects of anesthesia on mother and baby
Effects of anesthesia on mother and baby
 
Anaesthesia for-fetal-surgery
Anaesthesia for-fetal-surgeryAnaesthesia for-fetal-surgery
Anaesthesia for-fetal-surgery
 

Destacado (20)

Epidural
EpiduralEpidural
Epidural
 
epidural anesthesia
epidural anesthesiaepidural anesthesia
epidural anesthesia
 
Perioperative epidural analgesia . still applicable - Prof. Ramli
Perioperative epidural analgesia . still applicable - Prof. RamliPerioperative epidural analgesia . still applicable - Prof. Ramli
Perioperative epidural analgesia . still applicable - Prof. Ramli
 
Analgesia in thoracic surgery.
Analgesia in thoracic surgery.Analgesia in thoracic surgery.
Analgesia in thoracic surgery.
 
Anesthesia for intestinal obstruction
Anesthesia for intestinal obstructionAnesthesia for intestinal obstruction
Anesthesia for intestinal obstruction
 
1229377 634548716590312500
1229377 6345487165903125001229377 634548716590312500
1229377 634548716590312500
 
Neuropathic Pain Lecture
Neuropathic Pain LectureNeuropathic Pain Lecture
Neuropathic Pain Lecture
 
Spinal & epidural anaesthesia
Spinal & epidural anaesthesiaSpinal & epidural anaesthesia
Spinal & epidural anaesthesia
 
Intestinal perforation
Intestinal perforationIntestinal perforation
Intestinal perforation
 
Neuropathic pain
Neuropathic painNeuropathic pain
Neuropathic pain
 
Patient control epidural analgesia Al Razi hospital Kuwait
Patient control epidural analgesia Al Razi hospital KuwaitPatient control epidural analgesia Al Razi hospital Kuwait
Patient control epidural analgesia Al Razi hospital Kuwait
 
Blood transfusion in surgery
Blood transfusion in surgeryBlood transfusion in surgery
Blood transfusion in surgery
 
Epidural anesthesia & analgesia
Epidural anesthesia & analgesiaEpidural anesthesia & analgesia
Epidural anesthesia & analgesia
 
Neuropathic pain diagnosis & management
Neuropathic pain diagnosis & managementNeuropathic pain diagnosis & management
Neuropathic pain diagnosis & management
 
Neuropathic Pain
Neuropathic PainNeuropathic Pain
Neuropathic Pain
 
Peritonitis
PeritonitisPeritonitis
Peritonitis
 
Peritonitis
PeritonitisPeritonitis
Peritonitis
 
Pain relief in labour
Pain relief in labour Pain relief in labour
Pain relief in labour
 
Fluoroscopy ppt
Fluoroscopy pptFluoroscopy ppt
Fluoroscopy ppt
 
Peritonitis
PeritonitisPeritonitis
Peritonitis
 

Similar a Epidural analgesia in labor

Class anaesthesia for emergency cs
Class anaesthesia for emergency csClass anaesthesia for emergency cs
Class anaesthesia for emergency csKhushboo Sharma
 
4493677 - Copy.ppt
4493677 - Copy.ppt4493677 - Copy.ppt
4493677 - Copy.pptssuserb91f2d
 
Labor analgesia
Labor analgesia Labor analgesia
Labor analgesia Islam Osman
 
Caesarean Section: An interactive session
Caesarean Section: An interactive sessionCaesarean Section: An interactive session
Caesarean Section: An interactive sessionAboubakr Elnashar
 
Note On Abortion.docx
Note On Abortion.docxNote On Abortion.docx
Note On Abortion.docxAJAY MANDAL
 
Induction of labour
Induction of labourInduction of labour
Induction of labourjomanahadnan
 
Induction and augmentation of labour
Induction and augmentation of labourInduction and augmentation of labour
Induction and augmentation of labourimanswati
 
Peripartum convulsions
Peripartum convulsionsPeripartum convulsions
Peripartum convulsionsrajeev sood
 
Pain Relief In Labour1
Pain  Relief In  Labour1Pain  Relief In  Labour1
Pain Relief In Labour1inojustin
 
Anaesthesia in obstetrics and role of midwife
Anaesthesia in obstetrics and role of midwifeAnaesthesia in obstetrics and role of midwife
Anaesthesia in obstetrics and role of midwifejagadeeswari jayaseelan
 
Eclampsia.pptx definition causes management
Eclampsia.pptx definition causes managementEclampsia.pptx definition causes management
Eclampsia.pptx definition causes managementkavitabhandari9
 
Obstetrics analgesia 280617
Obstetrics analgesia 280617Obstetrics analgesia 280617
Obstetrics analgesia 280617Subrat Nayak
 
Vijayalakshmi 140806143456-phpapp01
Vijayalakshmi 140806143456-phpapp01Vijayalakshmi 140806143456-phpapp01
Vijayalakshmi 140806143456-phpapp01jiljobabu
 
ectopicpregnancydpg-170824070854.pdf
ectopicpregnancydpg-170824070854.pdfectopicpregnancydpg-170824070854.pdf
ectopicpregnancydpg-170824070854.pdfAugustusCaesar7
 
anesthesia in OB.pptx
anesthesia in OB.pptxanesthesia in OB.pptx
anesthesia in OB.pptxssuserbc4c21
 

Similar a Epidural analgesia in labor (20)

Class anaesthesia for emergency cs
Class anaesthesia for emergency csClass anaesthesia for emergency cs
Class anaesthesia for emergency cs
 
Eclampsia case presentaion
Eclampsia case presentaionEclampsia case presentaion
Eclampsia case presentaion
 
4493677 - Copy.ppt
4493677 - Copy.ppt4493677 - Copy.ppt
4493677 - Copy.ppt
 
Labor analgesia
Labor analgesia Labor analgesia
Labor analgesia
 
Caesarean Section
Caesarean SectionCaesarean Section
Caesarean Section
 
Caesarean Section: An interactive session
Caesarean Section: An interactive sessionCaesarean Section: An interactive session
Caesarean Section: An interactive session
 
Note On Abortion.docx
Note On Abortion.docxNote On Abortion.docx
Note On Abortion.docx
 
Induction of labour
Induction of labourInduction of labour
Induction of labour
 
4493677.ppt
4493677.ppt4493677.ppt
4493677.ppt
 
Induction and augmentation of labour
Induction and augmentation of labourInduction and augmentation of labour
Induction and augmentation of labour
 
Peripartum convulsions
Peripartum convulsionsPeripartum convulsions
Peripartum convulsions
 
Pain Relief In Labour1
Pain  Relief In  Labour1Pain  Relief In  Labour1
Pain Relief In Labour1
 
Anaesthesia in obstetrics and role of midwife
Anaesthesia in obstetrics and role of midwifeAnaesthesia in obstetrics and role of midwife
Anaesthesia in obstetrics and role of midwife
 
Eclampsia.pptx definition causes management
Eclampsia.pptx definition causes managementEclampsia.pptx definition causes management
Eclampsia.pptx definition causes management
 
Obstetrics analgesia 280617
Obstetrics analgesia 280617Obstetrics analgesia 280617
Obstetrics analgesia 280617
 
Miscarriage1
Miscarriage1Miscarriage1
Miscarriage1
 
Vijayalakshmi 140806143456-phpapp01
Vijayalakshmi 140806143456-phpapp01Vijayalakshmi 140806143456-phpapp01
Vijayalakshmi 140806143456-phpapp01
 
Ectopic pregnancy
Ectopic pregnancy Ectopic pregnancy
Ectopic pregnancy
 
ectopicpregnancydpg-170824070854.pdf
ectopicpregnancydpg-170824070854.pdfectopicpregnancydpg-170824070854.pdf
ectopicpregnancydpg-170824070854.pdf
 
anesthesia in OB.pptx
anesthesia in OB.pptxanesthesia in OB.pptx
anesthesia in OB.pptx
 

Más de Polanest

Standard Organizacyjny Opieki Okołoporodowej AD 2019
Standard Organizacyjny Opieki Okołoporodowej AD 2019Standard Organizacyjny Opieki Okołoporodowej AD 2019
Standard Organizacyjny Opieki Okołoporodowej AD 2019Polanest
 
Zalecenia postępowania w bólu pooperacyjnym 2018
Zalecenia postępowania w bólu pooperacyjnym 2018Zalecenia postępowania w bólu pooperacyjnym 2018
Zalecenia postępowania w bólu pooperacyjnym 2018Polanest
 
Postoperative pain management 2018 consensusstatement
Postoperative pain management 2018 consensusstatementPostoperative pain management 2018 consensusstatement
Postoperative pain management 2018 consensusstatementPolanest
 
Rzucawka w ciąży - aktualny problem kliniczny
Rzucawka w ciąży - aktualny problem klinicznyRzucawka w ciąży - aktualny problem kliniczny
Rzucawka w ciąży - aktualny problem klinicznyPolanest
 
Późna chorobowość i śmiertelność związana ze znieczuleniem. Neuroprotekcja w ...
Późna chorobowość i śmiertelność związana ze znieczuleniem. Neuroprotekcja w ...Późna chorobowość i śmiertelność związana ze znieczuleniem. Neuroprotekcja w ...
Późna chorobowość i śmiertelność związana ze znieczuleniem. Neuroprotekcja w ...Polanest
 
Postępowanie w stanach zaburzonej przytomności
Postępowanie w stanach zaburzonej przytomnościPostępowanie w stanach zaburzonej przytomności
Postępowanie w stanach zaburzonej przytomnościPolanest
 
Podstawy wentylacji
Podstawy wentylacjiPodstawy wentylacji
Podstawy wentylacjiPolanest
 
Wytyczne monitorowania śródoperacyjnego
Wytyczne monitorowania śródoperacyjnegoWytyczne monitorowania śródoperacyjnego
Wytyczne monitorowania śródoperacyjnegoPolanest
 
Postępowanie z chorym po urazie wielonarządowym
Postępowanie z chorym po urazie wielonarządowymPostępowanie z chorym po urazie wielonarządowym
Postępowanie z chorym po urazie wielonarządowymPolanest
 
Nowe wytyczne ssc jakie zmiany w poste powaniu z chorym we wstrza_sie septy...
Nowe wytyczne ssc   jakie zmiany w poste powaniu z chorym we wstrza_sie septy...Nowe wytyczne ssc   jakie zmiany w poste powaniu z chorym we wstrza_sie septy...
Nowe wytyczne ssc jakie zmiany w poste powaniu z chorym we wstrza_sie septy...Polanest
 
Monitorowanie przewodnictwa nerwowo mięśniowego
Monitorowanie przewodnictwa nerwowo mięśniowegoMonitorowanie przewodnictwa nerwowo mięśniowego
Monitorowanie przewodnictwa nerwowo mięśniowegoPolanest
 
Lekarski obowiązek niesienia pomocy a prawo pacjenta do samostanowienia
Lekarski obowiązek niesienia pomocy a prawo pacjenta do samostanowieniaLekarski obowiązek niesienia pomocy a prawo pacjenta do samostanowienia
Lekarski obowiązek niesienia pomocy a prawo pacjenta do samostanowieniaPolanest
 
Hipotermia śródoperacyjna - zapobieganie i leczenie
Hipotermia śródoperacyjna - zapobieganie i leczenieHipotermia śródoperacyjna - zapobieganie i leczenie
Hipotermia śródoperacyjna - zapobieganie i leczeniePolanest
 
Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.
Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.
Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.Polanest
 
Enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy - nowi przeciwnicy w OIT
Enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy - nowi przeciwnicy w OITEnterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy - nowi przeciwnicy w OIT
Enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy - nowi przeciwnicy w OITPolanest
 
Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna 2
Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna 2Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna 2
Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna 2Polanest
 
Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna (1)
Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna (1)Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna (1)
Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna (1)Polanest
 
Znieczulenie chorego z niewydolnością serca
Znieczulenie chorego z niewydolnością sercaZnieczulenie chorego z niewydolnością serca
Znieczulenie chorego z niewydolnością sercaPolanest
 
Zgoda na leczenie pacjenta niezdolnego do wyrażenia woli
Zgoda na leczenie pacjenta niezdolnego do wyrażenia woliZgoda na leczenie pacjenta niezdolnego do wyrażenia woli
Zgoda na leczenie pacjenta niezdolnego do wyrażenia woliPolanest
 

Más de Polanest (20)

Standard Organizacyjny Opieki Okołoporodowej AD 2019
Standard Organizacyjny Opieki Okołoporodowej AD 2019Standard Organizacyjny Opieki Okołoporodowej AD 2019
Standard Organizacyjny Opieki Okołoporodowej AD 2019
 
Zalecenia postępowania w bólu pooperacyjnym 2018
Zalecenia postępowania w bólu pooperacyjnym 2018Zalecenia postępowania w bólu pooperacyjnym 2018
Zalecenia postępowania w bólu pooperacyjnym 2018
 
Postoperative pain management 2018 consensusstatement
Postoperative pain management 2018 consensusstatementPostoperative pain management 2018 consensusstatement
Postoperative pain management 2018 consensusstatement
 
Rzucawka
RzucawkaRzucawka
Rzucawka
 
Rzucawka w ciąży - aktualny problem kliniczny
Rzucawka w ciąży - aktualny problem klinicznyRzucawka w ciąży - aktualny problem kliniczny
Rzucawka w ciąży - aktualny problem kliniczny
 
Późna chorobowość i śmiertelność związana ze znieczuleniem. Neuroprotekcja w ...
Późna chorobowość i śmiertelność związana ze znieczuleniem. Neuroprotekcja w ...Późna chorobowość i śmiertelność związana ze znieczuleniem. Neuroprotekcja w ...
Późna chorobowość i śmiertelność związana ze znieczuleniem. Neuroprotekcja w ...
 
Postępowanie w stanach zaburzonej przytomności
Postępowanie w stanach zaburzonej przytomnościPostępowanie w stanach zaburzonej przytomności
Postępowanie w stanach zaburzonej przytomności
 
Podstawy wentylacji
Podstawy wentylacjiPodstawy wentylacji
Podstawy wentylacji
 
Wytyczne monitorowania śródoperacyjnego
Wytyczne monitorowania śródoperacyjnegoWytyczne monitorowania śródoperacyjnego
Wytyczne monitorowania śródoperacyjnego
 
Postępowanie z chorym po urazie wielonarządowym
Postępowanie z chorym po urazie wielonarządowymPostępowanie z chorym po urazie wielonarządowym
Postępowanie z chorym po urazie wielonarządowym
 
Nowe wytyczne ssc jakie zmiany w poste powaniu z chorym we wstrza_sie septy...
Nowe wytyczne ssc   jakie zmiany w poste powaniu z chorym we wstrza_sie septy...Nowe wytyczne ssc   jakie zmiany w poste powaniu z chorym we wstrza_sie septy...
Nowe wytyczne ssc jakie zmiany w poste powaniu z chorym we wstrza_sie septy...
 
Monitorowanie przewodnictwa nerwowo mięśniowego
Monitorowanie przewodnictwa nerwowo mięśniowegoMonitorowanie przewodnictwa nerwowo mięśniowego
Monitorowanie przewodnictwa nerwowo mięśniowego
 
Lekarski obowiązek niesienia pomocy a prawo pacjenta do samostanowienia
Lekarski obowiązek niesienia pomocy a prawo pacjenta do samostanowieniaLekarski obowiązek niesienia pomocy a prawo pacjenta do samostanowienia
Lekarski obowiązek niesienia pomocy a prawo pacjenta do samostanowienia
 
Hipotermia śródoperacyjna - zapobieganie i leczenie
Hipotermia śródoperacyjna - zapobieganie i leczenieHipotermia śródoperacyjna - zapobieganie i leczenie
Hipotermia śródoperacyjna - zapobieganie i leczenie
 
Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.
Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.
Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.
 
Enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy - nowi przeciwnicy w OIT
Enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy - nowi przeciwnicy w OITEnterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy - nowi przeciwnicy w OIT
Enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy - nowi przeciwnicy w OIT
 
Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna 2
Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna 2Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna 2
Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna 2
 
Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna (1)
Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna (1)Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna (1)
Ciśnienie śródbrzuszne a układ oddechowy i wentylacja mechaniczna (1)
 
Znieczulenie chorego z niewydolnością serca
Znieczulenie chorego z niewydolnością sercaZnieczulenie chorego z niewydolnością serca
Znieczulenie chorego z niewydolnością serca
 
Zgoda na leczenie pacjenta niezdolnego do wyrażenia woli
Zgoda na leczenie pacjenta niezdolnego do wyrażenia woliZgoda na leczenie pacjenta niezdolnego do wyrażenia woli
Zgoda na leczenie pacjenta niezdolnego do wyrażenia woli
 

Último

The Most Attractive Hyderabad Call Girls Kothapet 𖠋 9332606886 𖠋 Will You Mis...
The Most Attractive Hyderabad Call Girls Kothapet 𖠋 9332606886 𖠋 Will You Mis...The Most Attractive Hyderabad Call Girls Kothapet 𖠋 9332606886 𖠋 Will You Mis...
The Most Attractive Hyderabad Call Girls Kothapet 𖠋 9332606886 𖠋 Will You Mis...chandars293
 
Call Girls Service Jaipur {8445551418} ❤️VVIP BHAWNA Call Girl in Jaipur Raja...
Call Girls Service Jaipur {8445551418} ❤️VVIP BHAWNA Call Girl in Jaipur Raja...Call Girls Service Jaipur {8445551418} ❤️VVIP BHAWNA Call Girl in Jaipur Raja...
Call Girls Service Jaipur {8445551418} ❤️VVIP BHAWNA Call Girl in Jaipur Raja...parulsinha
 
Andheri East ) Call Girls in Mumbai Phone No 9004268417 Elite Escort Service ...
Andheri East ) Call Girls in Mumbai Phone No 9004268417 Elite Escort Service ...Andheri East ) Call Girls in Mumbai Phone No 9004268417 Elite Escort Service ...
Andheri East ) Call Girls in Mumbai Phone No 9004268417 Elite Escort Service ...Anamika Rawat
 
(Low Rate RASHMI ) Rate Of Call Girls Jaipur ❣ 8445551418 ❣ Elite Models & Ce...
(Low Rate RASHMI ) Rate Of Call Girls Jaipur ❣ 8445551418 ❣ Elite Models & Ce...(Low Rate RASHMI ) Rate Of Call Girls Jaipur ❣ 8445551418 ❣ Elite Models & Ce...
(Low Rate RASHMI ) Rate Of Call Girls Jaipur ❣ 8445551418 ❣ Elite Models & Ce...parulsinha
 
Call Girls Rishikesh Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Rishikesh Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service AvailableCall Girls Rishikesh Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Rishikesh Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service AvailableDipal Arora
 
Night 7k to 12k Navi Mumbai Call Girl Photo 👉 BOOK NOW 9833363713 👈 ♀️ night ...
Night 7k to 12k Navi Mumbai Call Girl Photo 👉 BOOK NOW 9833363713 👈 ♀️ night ...Night 7k to 12k Navi Mumbai Call Girl Photo 👉 BOOK NOW 9833363713 👈 ♀️ night ...
Night 7k to 12k Navi Mumbai Call Girl Photo 👉 BOOK NOW 9833363713 👈 ♀️ night ...aartirawatdelhi
 
Premium Bangalore Call Girls Jigani Dail 6378878445 Escort Service For Hot Ma...
Premium Bangalore Call Girls Jigani Dail 6378878445 Escort Service For Hot Ma...Premium Bangalore Call Girls Jigani Dail 6378878445 Escort Service For Hot Ma...
Premium Bangalore Call Girls Jigani Dail 6378878445 Escort Service For Hot Ma...tanya dube
 
VIP Hyderabad Call Girls Bahadurpally 7877925207 ₹5000 To 25K With AC Room 💚😋
VIP Hyderabad Call Girls Bahadurpally 7877925207 ₹5000 To 25K With AC Room 💚😋VIP Hyderabad Call Girls Bahadurpally 7877925207 ₹5000 To 25K With AC Room 💚😋
VIP Hyderabad Call Girls Bahadurpally 7877925207 ₹5000 To 25K With AC Room 💚😋TANUJA PANDEY
 
Best Rate (Patna ) Call Girls Patna ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl In 5 ...
Best Rate (Patna ) Call Girls Patna ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl In 5 ...Best Rate (Patna ) Call Girls Patna ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl In 5 ...
Best Rate (Patna ) Call Girls Patna ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl In 5 ...Dipal Arora
 
All Time Service Available Call Girls Marine Drive 📳 9820252231 For 18+ VIP C...
All Time Service Available Call Girls Marine Drive 📳 9820252231 For 18+ VIP C...All Time Service Available Call Girls Marine Drive 📳 9820252231 For 18+ VIP C...
All Time Service Available Call Girls Marine Drive 📳 9820252231 For 18+ VIP C...Arohi Goyal
 
Mumbai ] (Call Girls) in Mumbai 10k @ I'm VIP Independent Escorts Girls 98333...
Mumbai ] (Call Girls) in Mumbai 10k @ I'm VIP Independent Escorts Girls 98333...Mumbai ] (Call Girls) in Mumbai 10k @ I'm VIP Independent Escorts Girls 98333...
Mumbai ] (Call Girls) in Mumbai 10k @ I'm VIP Independent Escorts Girls 98333...Ishani Gupta
 
8980367676 Call Girls In Ahmedabad Escort Service Available 24×7 In Ahmedabad
8980367676 Call Girls In Ahmedabad Escort Service Available 24×7 In Ahmedabad8980367676 Call Girls In Ahmedabad Escort Service Available 24×7 In Ahmedabad
8980367676 Call Girls In Ahmedabad Escort Service Available 24×7 In AhmedabadGENUINE ESCORT AGENCY
 
💕SONAM KUMAR💕Premium Call Girls Jaipur ↘️9257276172 ↙️One Night Stand With Lo...
💕SONAM KUMAR💕Premium Call Girls Jaipur ↘️9257276172 ↙️One Night Stand With Lo...💕SONAM KUMAR💕Premium Call Girls Jaipur ↘️9257276172 ↙️One Night Stand With Lo...
💕SONAM KUMAR💕Premium Call Girls Jaipur ↘️9257276172 ↙️One Night Stand With Lo...khalifaescort01
 
Call Girls Service Jaipur {9521753030} ❤️VVIP RIDDHI Call Girl in Jaipur Raja...
Call Girls Service Jaipur {9521753030} ❤️VVIP RIDDHI Call Girl in Jaipur Raja...Call Girls Service Jaipur {9521753030} ❤️VVIP RIDDHI Call Girl in Jaipur Raja...
Call Girls Service Jaipur {9521753030} ❤️VVIP RIDDHI Call Girl in Jaipur Raja...Sheetaleventcompany
 
Call Girl in Indore 8827247818 {LowPrice} ❤️ (ahana) Indore Call Girls * UPA...
Call Girl in Indore 8827247818 {LowPrice} ❤️ (ahana) Indore Call Girls  * UPA...Call Girl in Indore 8827247818 {LowPrice} ❤️ (ahana) Indore Call Girls  * UPA...
Call Girl in Indore 8827247818 {LowPrice} ❤️ (ahana) Indore Call Girls * UPA...mahaiklolahd
 
Most Beautiful Call Girl in Bangalore Contact on Whatsapp
Most Beautiful Call Girl in Bangalore Contact on WhatsappMost Beautiful Call Girl in Bangalore Contact on Whatsapp
Most Beautiful Call Girl in Bangalore Contact on WhatsappInaaya Sharma
 
Call Girls Raipur Just Call 9630942363 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Raipur Just Call 9630942363 Top Class Call Girl Service AvailableCall Girls Raipur Just Call 9630942363 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Raipur Just Call 9630942363 Top Class Call Girl Service AvailableGENUINE ESCORT AGENCY
 
Coimbatore Call Girls in Coimbatore 7427069034 genuine Escort Service Girl 10...
Coimbatore Call Girls in Coimbatore 7427069034 genuine Escort Service Girl 10...Coimbatore Call Girls in Coimbatore 7427069034 genuine Escort Service Girl 10...
Coimbatore Call Girls in Coimbatore 7427069034 genuine Escort Service Girl 10...chennailover
 
Best Rate (Guwahati ) Call Girls Guwahati ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl...
Best Rate (Guwahati ) Call Girls Guwahati ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl...Best Rate (Guwahati ) Call Girls Guwahati ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl...
Best Rate (Guwahati ) Call Girls Guwahati ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl...Dipal Arora
 

Último (20)

The Most Attractive Hyderabad Call Girls Kothapet 𖠋 9332606886 𖠋 Will You Mis...
The Most Attractive Hyderabad Call Girls Kothapet 𖠋 9332606886 𖠋 Will You Mis...The Most Attractive Hyderabad Call Girls Kothapet 𖠋 9332606886 𖠋 Will You Mis...
The Most Attractive Hyderabad Call Girls Kothapet 𖠋 9332606886 𖠋 Will You Mis...
 
Call Girls Service Jaipur {8445551418} ❤️VVIP BHAWNA Call Girl in Jaipur Raja...
Call Girls Service Jaipur {8445551418} ❤️VVIP BHAWNA Call Girl in Jaipur Raja...Call Girls Service Jaipur {8445551418} ❤️VVIP BHAWNA Call Girl in Jaipur Raja...
Call Girls Service Jaipur {8445551418} ❤️VVIP BHAWNA Call Girl in Jaipur Raja...
 
Andheri East ) Call Girls in Mumbai Phone No 9004268417 Elite Escort Service ...
Andheri East ) Call Girls in Mumbai Phone No 9004268417 Elite Escort Service ...Andheri East ) Call Girls in Mumbai Phone No 9004268417 Elite Escort Service ...
Andheri East ) Call Girls in Mumbai Phone No 9004268417 Elite Escort Service ...
 
(Low Rate RASHMI ) Rate Of Call Girls Jaipur ❣ 8445551418 ❣ Elite Models & Ce...
(Low Rate RASHMI ) Rate Of Call Girls Jaipur ❣ 8445551418 ❣ Elite Models & Ce...(Low Rate RASHMI ) Rate Of Call Girls Jaipur ❣ 8445551418 ❣ Elite Models & Ce...
(Low Rate RASHMI ) Rate Of Call Girls Jaipur ❣ 8445551418 ❣ Elite Models & Ce...
 
🌹Attapur⬅️ Vip Call Girls Hyderabad 📱9352852248 Book Well Trand Call Girls In...
🌹Attapur⬅️ Vip Call Girls Hyderabad 📱9352852248 Book Well Trand Call Girls In...🌹Attapur⬅️ Vip Call Girls Hyderabad 📱9352852248 Book Well Trand Call Girls In...
🌹Attapur⬅️ Vip Call Girls Hyderabad 📱9352852248 Book Well Trand Call Girls In...
 
Call Girls Rishikesh Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Rishikesh Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service AvailableCall Girls Rishikesh Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Rishikesh Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
 
Night 7k to 12k Navi Mumbai Call Girl Photo 👉 BOOK NOW 9833363713 👈 ♀️ night ...
Night 7k to 12k Navi Mumbai Call Girl Photo 👉 BOOK NOW 9833363713 👈 ♀️ night ...Night 7k to 12k Navi Mumbai Call Girl Photo 👉 BOOK NOW 9833363713 👈 ♀️ night ...
Night 7k to 12k Navi Mumbai Call Girl Photo 👉 BOOK NOW 9833363713 👈 ♀️ night ...
 
Premium Bangalore Call Girls Jigani Dail 6378878445 Escort Service For Hot Ma...
Premium Bangalore Call Girls Jigani Dail 6378878445 Escort Service For Hot Ma...Premium Bangalore Call Girls Jigani Dail 6378878445 Escort Service For Hot Ma...
Premium Bangalore Call Girls Jigani Dail 6378878445 Escort Service For Hot Ma...
 
VIP Hyderabad Call Girls Bahadurpally 7877925207 ₹5000 To 25K With AC Room 💚😋
VIP Hyderabad Call Girls Bahadurpally 7877925207 ₹5000 To 25K With AC Room 💚😋VIP Hyderabad Call Girls Bahadurpally 7877925207 ₹5000 To 25K With AC Room 💚😋
VIP Hyderabad Call Girls Bahadurpally 7877925207 ₹5000 To 25K With AC Room 💚😋
 
Best Rate (Patna ) Call Girls Patna ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl In 5 ...
Best Rate (Patna ) Call Girls Patna ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl In 5 ...Best Rate (Patna ) Call Girls Patna ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl In 5 ...
Best Rate (Patna ) Call Girls Patna ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl In 5 ...
 
All Time Service Available Call Girls Marine Drive 📳 9820252231 For 18+ VIP C...
All Time Service Available Call Girls Marine Drive 📳 9820252231 For 18+ VIP C...All Time Service Available Call Girls Marine Drive 📳 9820252231 For 18+ VIP C...
All Time Service Available Call Girls Marine Drive 📳 9820252231 For 18+ VIP C...
 
Mumbai ] (Call Girls) in Mumbai 10k @ I'm VIP Independent Escorts Girls 98333...
Mumbai ] (Call Girls) in Mumbai 10k @ I'm VIP Independent Escorts Girls 98333...Mumbai ] (Call Girls) in Mumbai 10k @ I'm VIP Independent Escorts Girls 98333...
Mumbai ] (Call Girls) in Mumbai 10k @ I'm VIP Independent Escorts Girls 98333...
 
8980367676 Call Girls In Ahmedabad Escort Service Available 24×7 In Ahmedabad
8980367676 Call Girls In Ahmedabad Escort Service Available 24×7 In Ahmedabad8980367676 Call Girls In Ahmedabad Escort Service Available 24×7 In Ahmedabad
8980367676 Call Girls In Ahmedabad Escort Service Available 24×7 In Ahmedabad
 
💕SONAM KUMAR💕Premium Call Girls Jaipur ↘️9257276172 ↙️One Night Stand With Lo...
💕SONAM KUMAR💕Premium Call Girls Jaipur ↘️9257276172 ↙️One Night Stand With Lo...💕SONAM KUMAR💕Premium Call Girls Jaipur ↘️9257276172 ↙️One Night Stand With Lo...
💕SONAM KUMAR💕Premium Call Girls Jaipur ↘️9257276172 ↙️One Night Stand With Lo...
 
Call Girls Service Jaipur {9521753030} ❤️VVIP RIDDHI Call Girl in Jaipur Raja...
Call Girls Service Jaipur {9521753030} ❤️VVIP RIDDHI Call Girl in Jaipur Raja...Call Girls Service Jaipur {9521753030} ❤️VVIP RIDDHI Call Girl in Jaipur Raja...
Call Girls Service Jaipur {9521753030} ❤️VVIP RIDDHI Call Girl in Jaipur Raja...
 
Call Girl in Indore 8827247818 {LowPrice} ❤️ (ahana) Indore Call Girls * UPA...
Call Girl in Indore 8827247818 {LowPrice} ❤️ (ahana) Indore Call Girls  * UPA...Call Girl in Indore 8827247818 {LowPrice} ❤️ (ahana) Indore Call Girls  * UPA...
Call Girl in Indore 8827247818 {LowPrice} ❤️ (ahana) Indore Call Girls * UPA...
 
Most Beautiful Call Girl in Bangalore Contact on Whatsapp
Most Beautiful Call Girl in Bangalore Contact on WhatsappMost Beautiful Call Girl in Bangalore Contact on Whatsapp
Most Beautiful Call Girl in Bangalore Contact on Whatsapp
 
Call Girls Raipur Just Call 9630942363 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Raipur Just Call 9630942363 Top Class Call Girl Service AvailableCall Girls Raipur Just Call 9630942363 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Raipur Just Call 9630942363 Top Class Call Girl Service Available
 
Coimbatore Call Girls in Coimbatore 7427069034 genuine Escort Service Girl 10...
Coimbatore Call Girls in Coimbatore 7427069034 genuine Escort Service Girl 10...Coimbatore Call Girls in Coimbatore 7427069034 genuine Escort Service Girl 10...
Coimbatore Call Girls in Coimbatore 7427069034 genuine Escort Service Girl 10...
 
Best Rate (Guwahati ) Call Girls Guwahati ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl...
Best Rate (Guwahati ) Call Girls Guwahati ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl...Best Rate (Guwahati ) Call Girls Guwahati ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl...
Best Rate (Guwahati ) Call Girls Guwahati ⟟ 8617370543 ⟟ High Class Call Girl...
 

Epidural analgesia in labor