Patologias intestinos: continuacion de las enfermedades del sistema digestivo

1. ENFERMEDADES
DEL LOS
INTESTINOS.

2. ULCERA PÉPTIDA O
DUODENAL.
Es una llaga abierta o un área en carne viva en el
revestimiento del estómago o el intestino.
• Una úlcera gástrica ocurre en el estómago.
• Una úlcera duodenal ocurre en la primera parte
del intestino delgado.

4. CAUSAS.
Normalmente, el revestimiento del estómago y del intestino
delgado puede protegerse contra los ácidos fuertes del
estómago. Si este revestimiento se rompe, el resultado puede
ser:
• Tejido hinchado e inflamado llamado gastritis.
• Una úlcera.
La mayoría de las úlceras ocurren en la primera capa del
revestimiento interior. Un orificio que atraviesa por completo el
estómago o el duodeno se llama perforación y es una urgencia.

5. Síntomas
Los síntomas habituales de una úlcera
incluyen:
•Dolor abdominal. Es el síntoma principal,
suele ser un dolor agudo, referido como
quemazón o ardor, localizado en
epigastrio, de aparición a brotes de 2 a 4
semanas de duración, suele calmar con
la ingesta o con antiácidos.
•Náuseas y vómitos.
•Pirosis.
•Distensión abdominal y cambios en el
hábito intestinal.

6. EXAMENES DIAGNOSTICOS.
1- CULTIVO Y BIOPSIA DE TEJIDO GÁSTRICO
Es la extracción de tejido del estómago para su análisis. Un cultivo es un examen
de laboratorio en el que se analiza la muestra de tejido en búsqueda de bacterias y
otros microrganismos que puedan causar enfermedad.
FORMA EN QUE SE REALIZA EL EXAMEN:
• La muestra de tejido se extrae durante un procedimiento llamado endoscopia de
vías digestivas altas ( o esofagogastroduodenoscopia). Se hace con una
pequeña cámara (endoscopio flexible) que se introduce por la garganta hasta el
estómago.
• El médico envía la muestra de tejido a un laboratorio donde la examinan en
busca de signos de cáncer, ciertas infecciones u otros problemas.

7. COMPLICACIONES.
LAS COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD ULCEROSA SON:
• HEMORRAGIAS DIGESTIVAS: Es la complicación más frecuente, presentándose
en el 25% y manifestándose habitualmente como hematemesis, melenas o
hematoquecia, acompañadas o no de sintomatología vegetativa (sudoración,
palidez, frialdad, etc).
• PERFORACIÓN: Es la 2da complicación en frecuencia, presentándose en el 5% Se
produce al penetrar la úlcera todas las capas de la pared gástrica o duodenal
alcanzando la cavidad libre peritoneal, siendo la localización más frecuente la cara
anterior del bulbo duodenal.

8. • ESTENOSIS: Se presenta en menos del 5% de los ulcerosos. Se presenta
fundamentalmente en pacientes de edad avanzada del sexo masculino.
Clínicamente se caracteriza por la presencia de vómitos, que están presentes en
el 80% de los casos. Junto a los vómitos suele existir sensación de saciedad
precoz, distensión epigástrica, dolor, anorexia, náuseas y pérdida de peso.
• PENETRACIÓN: Se produce en el 25% de las úlceras duodenales y en el 15% de
las úlceras gástricas. Representa una variante de la perforación, en la que la
úlcera atraviesa todas las capas del estómago sin abrirse a la cavidad peritoneal
libre, sino que invade un órgano vecino pudiendo afectar a páncreas, tracto biliar,
hígado, colon y estructuras vasculares.

9. CANCER
COLORRECTAL.
• El cáncer colorrectal se localiza en el intestino grueso (colon y recto). Es uno de los
tumores más frecuentes en los países desarrollados.
• En España es la segunda causa de muerte por cáncer tanto en el hombre como en la
mujer, y se diagnostican anualmente unos 20.000 casos de cáncer colorrectal.
• Está muy relacionado con la edad y hábitos dietéticos, y en algunos casos puede ser
hereditario.

10. SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Algún cambio en los hábitos de evacuación como diarrea, estreñimiento o reducción del
diámetro de las heces fecales (excremento) por varios días.
• Sangrado rectal
• Sangre en las heces fecales, lo que puede causar que las heces se vean oscuras
• Cólicos o dolor abdominal
• Debilidad y cansancio
• Pérdida inexplicable de peso

11. POSIBLES COMPLICACIONES.
• Imposibilidad de localizar el tumor durante la
cirugía.
• Sangrado u orificio (perforación) intestinal por
úlceras en el estómago o el duodeno.
• Perdida de peso y diarrea grave.
• Diseminación del tumor a otros órganos.

12. EXAMENES
DIAGNOSTIC
OS.
PRUEBA DE
SANGRE OCULTA
EN HECES.
SIGMOIDOSCOPIA.
COLONOSCOPIA.

13. PRUEBA DE SANGRE OCULTA EN LAS
HECES. (PRUEBA INMUNOQUÍMICA FECAL).
Análisis de sangre oculta en heces es un examen que detecta la presencia de sangre
escondida (oculta) en las heces (deposiciones) incluso cuando usted mismo no puede verla.
VENTAJAS:
• No es necesaria la limpieza del colon.
• No son necesarias restricciones en la dieta antes de la prueba inmunoquímica
• Las muestras pueden recolectarse en casa.
• El costo es bajo en comparación con otras pruebas que se usan como exámenes
selectivos de detección de cáncer colorrectal.
• No hay riesgo de dañar el revestimiento del colon.
• No son necesarios los sedantes.

14. DESVENTAJAS:
• La prueba no detecta algunos pólipos y canceres.
• Posibilidad de resultados positivos falsos (es decir, la prueba sugiere que hay una
anomalía cuando en realidad no es así).
• Pueden ser necesarias algunas restricciones en la dieta antes de una prueba de sangre
oculta en las heces.
• Pueden ser necesarios procedimientos adicionales, como una colonoscopia, si el
resultado de la prueba indica que hay sangre en las heces.

15. SIGMOIDOSCOPIA
Es un procedimiento empleado para ver el interior del colon sigmoide y el recto. El colon sigmoide
es la zona del intestino grueso más cercana del recto.
VENTAJAS:
• Para la mayoría de las personas, la molestia es mínima.
• El médico puede efectuar una biopsia o una polipectomia (extirpación de un pólipo o de
un adenoma) durante la prueba, si es necesario.
• Es necesario hacer una limpieza menos extensa del colon para esta prueba que para una
colonoscopia.
DESVENTAJAS:
• No se verán los abultamientos o tumores en la parte superior del colon porque la prueba permite
al médico ver solo el recto y la parte inferior del colon.
• Cambios de medicamentos y de dieta pueden ser necesarios antes de la prueba.
• Hay un riesgo muy pequeño de sangrado o de rotura o de perforación del revestimiento del
colon.
• Pueden ser necesarios procedimientos adicionales, como una colonoscopia, si la prueba
encuentra alguna anomalía.

16. COLONOSCOPIA REGULAR.
Es un examen en el que se visualiza el interior del colon (intestino grueso) y el recto, mediante un instrumento
llamado colonoscopio.
El colonoscopio tiene una pequeña cámara fijada a una sonda flexible que puede alcanzar toda la longitud del colon.
VENTAJAS:
• Esta es una de las pruebas más sensibles de las que se dispone actualmente.
• Permite al médico ver el recto y todo el colon.
• El médico puede efectuar una biopsia o una polipectomía durante la prueba si es necesario.
DESVENTAJAS:
• Aun cuando esta prueba es altamente sensible, sin embargo, puede no detectar todos los pólipos pequeños, o
todas las lesiones no polipoides o todos los cánceres.
• Una limpieza completa del colon es necesaria antes de esta prueba.
• Algunos cambios de dieta son necesarios antes de la prueba, y puede ser necesario ajustar los medicamentos.
• Casi siempre se usa alguna forma de sedación. Como resultado de esto, la persona necesita tener alguien que le
acompañe al procedimiento y le lleve a casa después, y es posible que no pueda trabajar el día del procedimiento.
• Hay un pequeño riesgo de sangrado o de rasgado o de perforación del revestimiento del colon; este riesgo
aumenta con la edad, con la presencia de otros problemas de salud y cuando se extirpan los pólipos.

17. SÍNDROME DE ZOLLINGER-
ELLISON.
Es una afección en la cual el
cuerpo produce una cantidad
excesiva de la hormona
gastrina. La mayoría de las
veces, un pequeño tumor
(gastrinoma) en el páncreas
o en el intestino delgado es
la fuente de la gastrina
excedente en la sangre.

18. CAUSAS
El síndrome de Zollinger-
Ellison es causado por
tumores. Estos crecimientos
por lo general están
localizados en la cabeza del
páncreas y en la parte
superior del intestino delgado.
Los tumores se denominan
gastrinomas. Los niveles altos
de gastrina ocasionan la
producción de demasiado
ácido gástrico.

19. SINTOMAS.
LOS SÍNTOMAS PUEDEN
INCLUIR:
• DOLOR ABDOMINAL.
• HECES ACUOSAS.
• HEMATEMESIS. (ALGU
NAS VECES)
Los signos
incluyen úlceras
en el estómago y
el intestino
delgado.

20. EXÁMENES DIAGNÓSTICOS.
LOS EXÁMENES ABARCAN:
• Tomografía computarizada del
abdomen.
• Prueba de infusión de calcio.
• Endoscópica.
• Cirugía exploratoria.
• Nivel de gastrina en la sangre.
• Prueba de estimulación de
secretina.

21. COMPLICACIONES.
LAS COMPLICACIONES PUEDEN
INCLUIR:
• Imposibilidad de localizar el tumor
durante la cirugía.
• Sangrado u orificio (perforación)
intestinal por úlceras en el estómago
o el duodeno.
• Pérdida de peso y diarrea grave.
• Diseminación del tumor a otros
órganos.

22. COLITIS
ULCEROSA.
La colitis ulcerosa es una
enfermedad inflamatoria crónica
intestinal, es decir, es para toda
la vida, que se asocia a una
respuesta inmune desmesurada
que produce lesiones de forma
continua en el intestino grueso
(colon) con distintos grados de
gravedad.

23. SÍNTOMAS.
• Dolor abdominal (zona ventral) y cólicos
• Un sonido de gorgoteo o chapoteo que se escucha sobre el intestino
Sangre y pus en las heces
• Diarrea, desde sólo unos cuantos episodios hasta diarrea muy frecuente
• Fiebre
• Sensación de que necesita evacuar las heces, aunque los intestinos ya estén vacíos.
Puede implicar esfuerzo, dolor y cólicos (tenesmo)
• Pérdida de peso

24. CAUSAS.
• La causa de la colitis ulcerativa
se desconoce. Las personas que
padecen esta afección tienen
problemas con el sistema
inmunitario. Sin embargo, no
está claro si los problemas
inmunitarios causan esta
enfermedad. El estrés y ciertos
alimentos pueden desencadenar
los síntomas, pero no causan la
colitis ulcerativa.

25. EXÁMENES DIAGNÓSTICOS
• ENEMA OPACO
• CONTEO SANGUÍNEO COMPLETO
• PROTEÍNA C REACTIVA
• TASA DE SEDIMENTACIÓN ERITROCÍTICA

26. TRATAMIENTO.
• LOS OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO
SON:
• CONTROLAR LOS ATAQUES AGUDOS
• PREVENIR LOS ATAQUES REPETITIVOS
• AYUDAR A SANAR EL COLON

27. FISURA
ANAL.Una fisura anal es una pequeña
grieta o ruptura en el tejido
delgado y húmedo (mucosa) que
recubre la parte inferior del recto
(ano).

28. CAUSAS.
Las fisuras anales son muy comunes en bebés, pero pueden ocurrir a
cualquier edad. El índice de fisuras anales disminuye con la edad.
En adultos, las fisuras pueden ser causadas por el paso de heces
grandes y duras o por diarrea prolongada. Otros factores pueden
incluir:
• En adultos mayores, disminución del flujo sanguíneo en la zona.
• Demasiada tension en los musculos del esfinter que controlan el
ano.

29. SÍNTOMAS.
• Las fisuras anales pueden causar deposiciones dolorosas y sangrado.
Puede haber sangre en la parte externa de las heces o en el papel
higiénico (o en las toallitas para bebé) después de una deposición.
• Los síntomas pueden comenzar de manera repentina o aparecer
lentamente con el tiempo.
Otros síntomas pueden incluir:
• Una grieta en la piel que se puede observar cuando la zona se estira
ligeramente (la fisura es casi siempre en la mitad)
• Estreñimiento

30. TRATAMIENTO.
EVITE LAS HECES DURAS Y EL ESTREÑIMIENTO:
• Haciendo cambios en la dieta: comer más fibra o alimentos que aumentan el volumen de las
heces, como frutas, verduras y granos.
• Tomando más líquidos.
• Usando ablandadores de heces.
LA APLICACIÓN DE LAS SIGUIENTES POMADAS O CREMAS EN LA ZONA PUEDE
ALIVIAR LA PIEL:
• Crema anestésica si el dolor interfiere con las deposiciones normales
• Vaselina
• Óxido de zinc, hidrocortisona en crema al 1%