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ケアとコミュニティー
1.
医療転換の必要性 (パラダイムシフト)
2.
健康転換 対応システム (参考)供給体制 第1相
感染症 公衆衛生施策 第2相 慢性疾患 医療保険制度 病院中心: 医療&施設 第3相 老人退行性疾患 高齢者の医療・福祉 を統合したシステム 福祉&在宅 健康転換と対応システム (広井良典著:「ケア学ー越境するケアへー」より抜粋)
3.
第3相に適応する パラダイムシフトが必要。
4.
なぜ、 マルチステークスホルダー ダイアログなのか?
5.
煩雑な問題 複雑な問題VS ジグソーパズル型: (技術的な課題) 課題解決に高い技能が求めら れても、対象だけにフォーカ スし問題解決できる。 *PDCAサイクルを回す事で解 決が可能 ex)ロケットを月に飛ばす ルービックキューブ型: (適応を要する課題) 自分自身が問題の原因の一部 として組み込まれていたり、 問題の全貌が解らない為に、 「認知の死角」にも原因が 存在。 ex)子育て・人間関係
6.
Careとは?
7.
外部化の産物としての人間/個人、そして「ケア」との関係 自然 個人 人間(共同体) 外部化 外部化 (=遺伝子情報の伝達から個体間コミュニケーションへ) (=経済の進化に伴う家族・共同体の凝集性の緩和) 【ケアする動物】 【職業としてのケア(および社会保障)の成立】 (広井良典著:「ケア学ー越境するケアへー」より抜粋)
8.
人間(共同体)としてのケア
9.
家族・共同体・ケアの変遷 (外部発注化)
10.
家族・共同体の外部化とケア/社会保障(1) 共同体 家族 老親 子 妻夫 【前・産業化(工業化)社会】 共同体・家族内の相互扶助 (広井良典著:「ケア学ー越境するケアへー」より抜粋)
11.
家族・共同体の外部化とケア/社会保障(2) 核家族 老人 子 妻夫 【産業化(工業化)社会】 老人の「経済的」扶養の外部化 (→年金) (広井良典著:「ケア学ー越境するケアへー」より抜粋) 企業 被扶養者 支援=社会化 社会保障制度
12.
家族・共同体の外部化とケア/社会保障(3) 老人 子 妻夫 【成熟社会/高齢化社会】 (広井良典著:「ケア学ー越境するケアへー」より抜粋) 企業 →流動化 子育ての外部化 女性の社会進出 (→家事労働の外部化) 後期高齢 前期高齢 老人の「身体的」扶養の外部化 (→介護) 支援=社会化 社会保障制度
13.
Careとは?
14.
自己と向き合う。
15.
自己=共同体
16.
Vision 外部化してきたケアを 自分達の手に取り戻す。 現在、医療をとりまく問題には、大きな変換が必要とされている。以前、医療が扱 う問題が感染症→慢性期疾患(生活習慣病)へと変わった時、病院中心の医療に大 きくシフトしたように、今大きなパラダイムシフトが必要です。 我々は、生活の変化、共同体の変化とともに医療をはじめ、教育・福祉など様々な 問題を外部発注(外部化)してきました。 このプロジェクトでは、「共同体の在り方とは?」「共同体と自己との関わりと は?」に立ち返り、「共同体について向き合うことは、自己と向き合う事と同義で ある。」という観点から、様々な医療者・生活者・行政・有識者などが一緒にこの テーマに取り組む事で、具体的なアクションを起こしていきたい、と考えています。
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