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チーム医療 と信念対立 (聖路加セミナー)
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チーム医療 と信念対立 (聖路加セミナー)
1.
12年8月3日金曜日
2.
朗読 12年8月3日金曜日
3.
•今日のセミナーのために頑張って
スライド作ったぜ∼! 12年8月3日金曜日
4.
•今日のセミナーのために頑張って
スライド作ったぜ∼! •何をやったらいいか、一生懸命考えたぜ∼! 12年8月3日金曜日
5.
•今日のセミナーのために頑張って
スライド作ったぜ∼! •何をやったらいいか、一生懸命考えたぜ∼! • 考えすぎて、悩みすぎて、 100枚以上のスライド、 ゴミ箱に捨ててやったぜ∼! 12年8月3日金曜日
6.
ワイルドだろ〜
©スギちゃん 12年8月3日金曜日
7.
12年8月3日金曜日
8.
チーム医療と
信念対立 12年8月3日金曜日
9.
チーム医療と
信念対立 12年8月3日金曜日
10.
チーム医療と
信念対立 12年8月3日金曜日
11.
チーム医療と 信念対立 12年8月3日金曜日
12.
チーム医療と
信念対立 12年8月3日金曜日
13.
チーム医療と 信念対立 12年8月3日金曜日
14.
チーム医療と
信念対立 12年8月3日金曜日
15.
チーム医療と 信念対立 12年8月3日金曜日
16.
チーム医療と
信念対立 12年8月3日金曜日
17.
チーム医療と 信念対立 12年8月3日金曜日
18.
チーム医療と
信念対立 12年8月3日金曜日
19.
チーム医療と 信念対立 12年8月3日金曜日
20.
チーム医療と
信念対立 12年8月3日金曜日
21.
2012夏フェスin聖路加
信念 対立 ム医 療と チー 目指 して の構 築を ーム医療 ∼真 のチ H Shimizu MD 12年8月3日金曜日
22.
あなたは、今、
チーム医療に満足してますか? 12年8月3日金曜日
23.
Teamって?
Teamって 何でしょうか? 12年8月3日金曜日
24.
Teamって? 12年8月3日金曜日
25.
12年8月3日金曜日
26.
Team? 12年8月3日金曜日
27.
Team? 12年8月3日金曜日
28.
Team? 12年8月3日金曜日
29.
Team? 12年8月3日金曜日
30.
Team? 12年8月3日金曜日
31.
Team? 12年8月3日金曜日
32.
12年8月3日金曜日
33.
ここで、DVDを視てもらいます。 12年8月3日金曜日
34.
やってみた 12年8月3日金曜日
35.
信念対立への挑戦 12年8月3日金曜日
36.
12年8月3日金曜日
37.
12年8月3日金曜日
38.
ー チ
プ ロ ア い の 違 方法 報告 12年8月3日金曜日
39.
職種による目的
(信念)の違い 12年8月3日金曜日
40.
12年8月3日金曜日
41.
迅速評価
迅速対応態勢(Rapid Response System:RRS) 迅速対応態勢と「迅速評価」「一次評価」 「二次評価」の流れ 12年8月3日金曜日
42.
迅速評価
迅速対応態勢(Rapid Response System:RRS) ①「反応なし」「十分な呼吸なし」 →直ちにRRS稼働、BLS開始。 ②「BLS不要」「危険な兆候あり」 →直ちにRRS稼働、初期対応開始 ③「危険な兆候なし」 →一次評価開始 迅速評価の判断と行動様式 迅速対応態勢と「迅速評価」「一次評価」 「二次評価」の流れ 12年8月3日金曜日
43.
迅速評価
迅速対応態勢(Rapid Response System:RRS) ①「反応なし」「十分な呼吸なし」 ALSチームによる高度な緊急治療 →直ちにRRS稼働、BLS開始。 ②「BLS不要」「危険な兆候あり」 SBARでALSチームを要請 →直ちにRRS稼働、初期対応開始 ③「危険な兆候なし」 →一次評価開始 迅速評価の判断と行動様式 一次評価 二次評価 •バイタルサイン 呼吸と循環が •意識状態 安定化したら •モニター 病歴・情報の 迅速対応態勢と「迅速評価」「一次評価」 •懸念があれば 聴取と全身の 「二次評価」の流れ SBARで報告 評価を行う。 •呼吸と循環の 安定化を図る 12年8月3日金曜日
44.
General Assessment
即時アセスメント (迅速評価) 12年8月3日金曜日
45.
General Assessment
即時アセスメント (迅速評価) 最初に出会った数秒間で全体的な外見を視覚と 聴覚を使ってアセスメントするもの。 「外見」 「呼吸状態」 「循環」 の視点で評価する。 12年8月3日金曜日
46.
Primary Assessment
一次アセスメント 素早く行う心肺と神経機能のABCDEの評価 A (Airway) 気道 B (Breathing) 呼吸 C (Circulation) 循環 D (Disability) 身体機能(意識レベル) E (Exposure) 脱衣(外傷の有無) 12年8月3日金曜日
47.
12年8月3日金曜日
48.
12年8月3日金曜日
49.
報告の仕方
SBARとは? 医療現場で用いられる報告の形式 ✦S: Situation 患者の包括的状態 ✦B: Background 臨床経過 ✦A: Assessment 状況評価の結論 ✦R: Recommendation 具体的な要望、要請 12年8月3日金曜日
50.
報告の仕方
SBARとは? 医療現場で用いられる報告の形式 ✦S: Situation 患者の包括的状態 ✦B: Background 臨床経過 ✦A: Assessment 状況評価の結論 ✦R: Recommendation 具体的な要望、要請 報告は結論から!要領よく手短に! 12年8月3日金曜日
51.
12年8月3日金曜日
52.
io n
e s t Q u 12年8月3日金曜日
53.
ACLSはチーム医療か? 12年8月3日金曜日
54.
救命の連鎖 12年8月3日金曜日
55.
救命の連鎖
ACLS 12年8月3日金曜日
56.
12年8月3日金曜日
57.
これからビデオを見せます。 12年8月3日金曜日
58.
白い服を着たチームが
何回パスをするか 数えて下さい! io n e s t Q u 12年8月3日金曜日
59.
12年8月3日金曜日
60.
どちら回りに
見えますか? io n e s t Q u 12年8月3日金曜日
61.
12年8月3日金曜日
62.
次の問題 12年8月3日金曜日
63.
目を閉じ頭の中で
木を想像して下さい 12年8月3日金曜日
64.
楓 12年8月3日金曜日
65.
柊 12年8月3日金曜日
66.
楠 12年8月3日金曜日
67.
それでは、、、、 12年8月3日金曜日
68.
メンタルモデル
ワーク 12年8月3日金曜日
69.
力が同じくらいの人どおしで
二人一組になって下さい 12年8月3日金曜日
70.
力が同じくらいの人どおしで
二人一組になって下さい 一人がこぶしを二つ合わせて 開かないように力を入れます。 12年8月3日金曜日
71.
力が同じくらいの人どおしで
二人一組になって下さい 一人がこぶしを二つ合わせて 開かないように力を入れます。 もう一人が次の方法で順手で こぶしをこじ開けて下さい 12年8月3日金曜日
72.
Part1
①普通にこじ開けて下さい。 12年8月3日金曜日
73.
Part1
①普通にこじ開けて下さい。 ②こぶしを合わせた側が 「動くな!」と叫んでから、 こじ開けて下さい。 12年8月3日金曜日
74.
Part1
①普通にこじ開けて下さい。 ②こぶしを合わせた側が 「動くな!」と叫んでから、 こじ開けて下さい。 ③こぶしを合わせた側が 「動かないで∼」と言ってから、 こじ開けて下さい。 12年8月3日金曜日
75.
どうでしたか? 12年8月3日金曜日
76.
Part2
①普通にこじ開けて下さい。 12年8月3日金曜日
77.
Part2
①普通にこじ開けて下さい。 ②こじ開ける側が 「動くな!」と叫んでから こじ開けて下さい。 12年8月3日金曜日
78.
Part2
①普通にこじ開けて下さい。 ②こじ開ける側が 「動くな!」と叫んでから こじ開けて下さい。 ③こじ開ける側が 「動かないで∼」と言ってから こじ開けて下さい。 12年8月3日金曜日
79.
どうでしたか? 12年8月3日金曜日
80.
Part1とPart2の違いは? 12年8月3日金曜日
81.
TeamとGroupの違いは? 12年8月3日金曜日
82.
Working Group
目的:メンバー個々の業績水準を底上げする その成果は個人の成果の総和にしかならない。 12年8月3日金曜日
83.
Team
チームワークが存在し、 その成果は集合的作業成果による共同の貢献が ふくまれるので、Groupのそれより大きくなる。 12年8月3日金曜日
84.
Interdisciplinary Team: 多職種が単に集まったもの Multidisciplinary Team: ミッションを共有し、多職種が相乗的に協働するもの 12年8月3日金曜日
85.
Multidisciplinary Team 12年8月3日金曜日
86.
目指すべきは 12年8月3日金曜日
87.
12年8月3日金曜日
88.
12年8月3日金曜日
89.
形態は
様々 12年8月3日金曜日
90.
形態はときに
変化 12年8月3日金曜日
91.
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変化 12年8月3日金曜日
92.
奏でるものも様々 12年8月3日金曜日
93.
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94.
同質性を前提としたチームワークから
異質性を前提とした チームビルディングへ 12年8月3日金曜日
95.
ACLSはチーム医療か? 12年8月3日金曜日
96.
コンテキストにより
変化 12年8月3日金曜日
97.
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98.
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組織が責任を持つチーム医療へ! 12年8月3日金曜日
99.
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組織が責任を持つチーム医療へ! 医療人よ! アーチストであれ! 12年8月3日金曜日
100.
12年8月3日金曜日
し
101.
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102.
12年8月3日金曜日
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But, 12年8月3日金曜日
104.
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105.
Gap 12年8月3日金曜日
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107.
How? 12年8月3日金曜日
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議論に陥りやすい 12年8月3日金曜日
112.
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114.
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117.
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ビルの所有者の立場にたてば、 12年8月3日金曜日
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121.
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信 念 12年8月3日金曜日
124.
信念対立解明アプローチ 12年8月3日金曜日
125.
信念対立とは何か 12年8月3日金曜日
126.
信念対立とは何か
•信念対立とは、疑義を失った考え方が矛盾 に遭遇するために生じる確執である。 •信念対立が生じると、怒り・不安・ 藤・ ストレス等の感情問題に振り回される。 •人々の間で起こることもあれば、自分の中 で起こることもある。 12年8月3日金曜日
127.
信念対立 12年8月3日金曜日
128.
信念対立 12年8月3日金曜日
129.
チーム医療における信念対立
•患者中心と専門職中心という相反する信念の衝突 •チーム医療のリーダー的役割を巡る信念の衝突 •コミュニケーションの価値を巡る信念の衝突 12年8月3日金曜日
130.
解決 12年8月3日金曜日
131.
解決 12年8月3日金曜日
132.
解明
解決 12年8月3日金曜日
133.
解明
解決 解決よりも解明を重視する 12年8月3日金曜日
134.
解明
解決 解決よりも解明を重視する 解決:問題が発生する条件を前提にしたまま、 一定の解答を示すことで終わらせる。 解明:問題が発生する条件を変えることによって、 問題が問題化しないようにして終わらせる。 12年8月3日金曜日
135.
解明 12年8月3日金曜日
136.
チーム医療における
信念対立解明アプローチ 「方法論」ではなく「目的」から入る 12年8月3日金曜日
137.
チーム医療における
信念対立解明アプローチ 「方法論」ではなく「目的」から入る アプローチの実践 「きっかけは何?」「状況は?」 「何の為に?」「目的は?」 「さしあたり有効なやり方は?」 12年8月3日金曜日
138.
多様性の保証 12年8月3日金曜日
139.
それだけでは、、、 12年8月3日金曜日
140.
唯我独尊 12年8月3日金曜日
141.
不協和音 12年8月3日金曜日
142.
無秩序 12年8月3日金曜日
143.
なにが必要? 12年8月3日金曜日
144.
プロとして
なにが必要? 12年8月3日金曜日
145.
12年8月3日金曜日
146.
共通言語 12年8月3日金曜日
147.
信念の多様性を保証
状況・目的の共有 12年8月3日金曜日
148.
異質性を前提とした
チームビルディング •多様性を保証 状況によってチームリーダー・形態は変化する。 コマンダーとチームリーダーは必ずしも一致しない。 患者と場を安定させる。 *Decision Makingの根拠・システムが重要! •目的・状況の共有を強化 12年8月3日金曜日
149.
目指すべきもの 12年8月3日金曜日
150.
12年8月3日金曜日
151.
12年8月3日金曜日
152.
世 界
し き 晴ら 素 12年8月3日金曜日
153.
essage
M 12年8月3日金曜日
154.
さあ!熱狂の
臨床ステージへ! 12年8月3日金曜日
155.
目指せ!
Medical Artist!! 12年8月3日金曜日
156.
臨床をステージに 12年8月3日金曜日
157.
ご静聴ありがとうございました。 12年8月3日金曜日
158.
12年8月3日金曜日