3. Kebijakan
• Sejalan dengan amanat Pasal 28 H, ayat ( l) setiap orang berhak
memperoleh pelayanan kesehatan, kemudian dalam
• Pasal 34 ayat (3) dinyatakan negara bertanggungjawab atas penyediaan
fasilitas pelayanan kesehatan fasilitas pelayanan umum yang layak
UUD
1945
• Psl 5 (a): yan pengobatan dan pemulihan harus sesuai dgn standar yan RS
• Psl 36: Setiap Rumah Sakit harus menyelenggarakan tata kelola Rumah
Sakit dan tata kelola klinis yang baik
• Pasal 40 (1):Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan Rumah Sakit wajib
dilakukan akreditasi secara berkala minimal 3 (tiga) tahun sekali
• Pasal 43 (1): Rumah Sakit wajib menerapkan standar keselamatan pasien
UU
44/2009
• PP 23/2005: Psl 4 (4b): Syarat adm: Tata kelola
• Permenkes 129/2008 : Standar pelayanan minimal
• Permendagri 61/2007: Pengelolaan BLUD
Permen
6. Pasien
TP2 RI
Umum
Ambil BRM
Isi BRM Baru
Jaminan
Pasien Lama ?
Penunjang
Persetujuan.
Pembayaran
BRM Pasien
Rawat Inap Baji
Ateka (VIP)
Rontegent
Laboratorium
Konsul Dokter Farmasi
PembayaranPasien Pulang
3
1
2
Perawatan /
Pengobatan
- Rawat Jalan
- IRD
- Rujukan
Ya
Tidak
Tidak
Ya
Sembuh
Pulang Paksa,
Dirujuk,
Meninggal
Ya
Tidak
Tidak
Ya
MASTER CHART PELAYANAN RAWAT INAP
7. FLOW CHART PASIEN RAWAT INAP KE RADIOLOGI
RADIOLOGI TIM PENGENDALIPERAWAT
Kasir
Surat
Pengantar
Pembacaan
Hasil Foto oleh
Dr Radiologi
Processing
Tidak
Foto
Rontegen
Jaminan
Persetujuan
Jaminan
Umum?
Mendaftar
diloket
Hasil Foto
Permintaan
Rontegen Oleh
Dokter
PERAWAT
PASIEN
Pasien
Ya
Dokter/
Konsulen
Blm
dibayar
hanya
dicatat
penagihan
ditagihkan
pada saat
pasien
keluar RS
8. FLOW CHART RATA INAP KE LABORATORIUM
LABORATORIUM TIM PENGENDALIRAWAT INAP
Pasien
Persetujuan
Jaminan
Pemeriksaan
Lab
Permintaan
Pemeriksaan
Laboratorium
Oleh Dokter
Hasil
Pengambilan
Spesimen
Kasir
Umum ? Jaminan
Pencatatan
Hasil
Blm
dibayar
hanya
dicatat
penagihan
ditagihkan
pada saat
pasien
keluar RS
Surat
Pengantar
Dokter /
Konsulen
Ya
Tidak
9. FLOW CHART RAWAT INAP KE FARMASI
FARMASI TIM PENGENDALIRAWAT INAP
Jaminan
Cek Obat
Resep
Persetujuan
Jaminan
Harga Obat
Pembayaran
Obat Diserahkan
Umum?
Penerimaan
Resep
Pasien
Pasien
Pengobatan
Oleh Dokter
Tidak
Ya
10. MASTERCHART PELAYANAN RAWAT JALAN
OK
SENTRAL
(ONE DAY
CARE)
IRNAAPOTEK
POLIK
LINIK
LAIN
RADIO
LOGI
LABORA
TORIUM
SENTRAL
PEMBAYARAN
POLIKLINIKPENDAFTARAN
YA
TIDAK
Tidak
Ya
Ambil
Obat
Konsul Antar
Poli
?
Bukti
Pembayaran
Pemeriksaan
Penunjang?
2
3
Tindakan
5
Bukti
Pembayaran
Bayar
Pemeriksaan Dokter
UMUM
?
PASIEN
PULANG
Resep
4
Bayar
UMUM
?
PASIEN
DATANG
Registrasi Ulang1
Input Data
(Tindakan Poli)
Bedah Sentral?
Rawat Inap ?
Tindakan di
Poli?
11. FLOW CHART PELAYANAN PASIEN RAWAT JALAN
APOTIKPENUNJANGPOLIKLINIK
PENGENDALI
JAMINAN
SENTRAL
PEMBAYARAN
REGISTRASI
LOKET
PENDAFTARAN
PASIEN
Pasien Pulang
Pasien Datang
Tdk
Poliklinik
Tujuan
Buat folder
registrasi
baru
Loket Jaminan:
- Askes/Askin
- Jamsostek
- Perusahaan
Permintaan
Pemeriksaan /
Operasi
Isi Status
Tdk
Pasien
datang
Umum?
Kertas
Register
Jaminan
Bukti
Pembayaran
Surat
Rujukan
Umum?
Loket Radiologi
Baru?
Registrasi
Mendaftar /
ambil nomor
antrian
Ya
Kasir
Tdk
Bukti
Pembayaran
Ya
Ya
Sentral
Pembayaran
Pasien pulang
Loket
Laboratorium
Hasil
Penunjang
Ambil
hasil
Dokter yg
konsul
resep
Ambil
obat
2
Pemeriksaan
3
Bedah sentral 1
12. FLOWCHART PELAYANAN RADIOLOGI PASIEN RAWAT JALAN
ASKESRADIOLOGIPOLIKLINIK
PENGENDALI
JAMINAN
SENTRAL
PEMBAYARAN
REGISTRASI
LOKET
PENDAFTARAN
PASIEN
Hasil Foto
Loket Jaminan:
- Askes/Askin
- Jamsostek
- Perusahaan
Surat
Rujukan
Mendaftar
diloket
ACC pihak
ASKES
Umum?
Pasien Datang
Ya
Ya
Jaminan
Kertas
Register
Permintaan
Pemeriksaan
Isi Status
Umum?
Registrasi
Pasien pulang
Ya
Bukti
Pembayaran
Konsul di
Poliklinik
Interna
Sentral
Pembayaran
Mendaftar /
ambil nomor
antrian
Pasien
datang
Bukti
Pembayaran
Loket Radiologi
Pembacaan
Hasil Foto oleh
Dr Radiologi
Pemeriksaan/
Foto
Processing
Verifikasi
petugas
ASKES
Tdk
Tdk
Tdk Kasir
Buat folder
registrasi
baru
Baru?
Pasien Pulang
13. MASTERCHART PELAYANAN PASIEN IRD NON BEDAH
START
PENDAFTARAN
NON BEDAH
KU JELEK
MENINGGAL ?
PERLU LAB ?
PERLU FOTO ?
PERLU R I ?
RESEP DOKTER
PULANG
R INAP
FINISH
PASIEN DTG
YA
YA
TDK
TDK
YA
TDK YA
TDK
TDK
YA
YA
TDK
TRIAGE
IRD NON BEDAH
IRD BEDAH
OBSERVASI
PENANGANAN ABC
PROSES KE K J
TULIS RESEP
PROSES KE RI
A
B
C
D
14. FLOWCHART PENDAFTARAN PASIEN
PASIEN/KELUARGA <IRD NON BEDAH>LOKET PENDAFTARAN
PENDAFTARAN
BARU ?
BUAT
STATUS
STATUS STATUS
JAMINAN ?
DOKUMEN
LENGKAP ?
STATUS
STSTUS
START
FINISH
FINISH
STATUS
YA
TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
YA
Petugas
PendaftaranKeluarga
pasien
Keluarga pasien
MENDAFTAR
SERAHKAN KE
PETUGAS
LENGKAPI
DOKUMEN
AMBIL STATUS
15. FLOWCHART D PETUGAS IRD NON BEDAH
KAMAR JENAZAHIRD NON BEDAH
PASIEN
MENINGGAL
SK KEMATIAN
PETUGAS KJ
PETUGAS KJ
K JENAZAH
Person1
PETUGAS KJ
Person1
PETUGAS KJ
BUAT SK KEMATIAN
TELEPON PETGAS KJ
MENJAWAB AKAN
MENJEMPUT
16. FLOWCHART B PETUGAS IRD NON BEDAH
LABORATORIUMIRD NON BEDAH
PERLU LAB
SP
SP
SPESIMEN SPESIMEN
HASIL LAB
HASIL LAB
PERLU
KONSUL ?
PETUGAS LAB
BUAT SP
PENGAMBILAN
SPESIMEN
PEMERIKSAAN
SPESIMEN
1
17. FLOWCHART C IRD NON BEDAH
IRD NON BEDAH RADIOLOGI
PERLU FOTO
SP
SP
FILE FOTO
FILE FOTO
FILE FOTO
HASIL FOTO
PERLU KONSUL
HASIL FOTO
PERAWAT
PERAWAT
PERAWAT
Person1
Person1
Person1
BUAT SP
PEMBACAAN FILE FOTO
PROSES FOTO
2
18. FLOWCHART 1 IRD NON BEDAH
KONSULEN UNIT PELAYANAN LAINIRD NON BEDAH
PERLU KONSUL ?
PERLU DIRUJUK ?
SRT RUJUKAN
SRT RUJUKAN RM
Manufacturing
YA
KONSULEN
YA
TIDAK
RM
PERAWAT
Person1
Person1
UNIT PELAYANAN
LAIN
PULANG
TIDAKBUAT RESEP
TELEPON
KONSULEN
TELEPON
KONSULEN
KONSULEN
MEMERIKSA
BUAT SRT
RUJUKAN
1
2
19. FLOWCHART 2 IRD NON BEDAH
IRD NON BEDAH RAWAT INAPICU / ICCU
PERLU ICU/ICCU
PERLU R INAP ?
RESEP
SRT RUJUKAN
SRT RUJUKAN R M
SRT RUJUKAN R M
ICU/ICCU
R INAP
PULANG
YA
TIDAK
TDK
PERAWAT Manufacturing
YA
Person1
Person1
BUAT SRT
RUJUKAN
TULIS RESEP
2
20. MASTER CHART BEDAH SENTRAL
SENTRA
PEMBAYAR
AN
PEMU
LASAR
AN
APOTIKICUBEDAH SENTRALIRJAIRNA
PASIEN
DATANG
PASIEN
DATANG
Serah Terima
Pasien
Registrasi
Ulang
Ruang
Tunggu
Pasien
YA
dr.
Anastesi
?
Premedikasi
OK
TIDAK
YA
TIDAK
Perlu
perawatan
di RR
Recovery
Room (RR)
Resep
Input Data
Tindakan Serah Terima
Pasien
Surat
Pengantar
REGISTRASI
YA
UMUM
?
Bukti
Pembayaran
Tidak
Tidak
UMUM
? Ya
PASIEN
PULANG
3
1 2
Cek
Kelengkapan
PERAWATAN
Bayar
Bayar
Ambil
obat
21. FLOW CHART RAWAT INAP KE BEDAH SENTRAL
BEDAH SENTRALIRNA
PASIEN
DATANG
Lengkapi
pemeriksaan
Preoperasi
Melapor
Penjadwalan Operasi
Serah Terima
Pasien
OKPasien
Kembali
Penjadwalan di buku
operasi
Finish
22. FLOWCHART RAWAT JALAN KE BEDAH SENTRAL
APOTIKPENGENDALI
SENTRAL
PEMBAYARAN
BEDAH
SENTRAL
IRJA
PASIEN
DATANG
Lengkapi
Pemeriksaan
Pre-Off
YA
UMUM
?
Pengantar ke
OK Sentral
Bukti
Pembayaran
Melapor
Registrasi
Ulang
OK
Input Data
Tindakan
YA
Resep
Tidak Jaminan
Surat
Persetujuan
UMUM
?
Tidak
Ya
UMUM
?
PASIEN
PULANG
bAYAR
bAYAR
Ambilk
obat
23. FLOWCHART BEDAH SENTRAL KE PEMULASARAN
PEMULASARAN
SENTRAL
PEMBAYARAN
BEDAH SENTRAL
Pasien Meninggal
YA
Tidak
UMUM
?
Bukti
Pembayaran
Surat
Keterangan
Kematian
Pulang atas
permintaan
keluarga
?
TIDAK
YA
Serah Terima
Dengan Keluarga
PASIEN PULANG
Serah Terima
Dengan Petugas
REGISTRASI
Serah Terima
Dengan Keluarga
PASIEN PULANG
Bayar
24. FLOW CHART BERKAS REKAM MEDIS BAYI LAHIR
TP2 RI (SO)
Serahkan BRM
Perawat / Bidan
- Sembuh
- Pulang Paksa
- Meninggal
Unit RM
Isi BRM Baru
1.
a
Bayi
Assembling
Coding
Indexing
Input Data
Berkas
Lengkap
Ruang
Penyimpanan
Tidak
Ya
2 X 24
Jam
Input Data
Blanko
Kelahiran
25.
26. FLOWCHART PELAYANAN RADIOLOGI
PETUGAS ASKES
DOKTER
RADIOLOGI
PETUGAS
PROCESSING/
IDENTIFIKASI
OPERATOR (KMR
TINDAKAN)
KASIRPETUGAS LOKETPASIEN
Pasien RJ
Perawat
PasienIRD/RIPasien Datang
Mendaftar
diloket
Cito?
Foto/tindakan
Membayar di
kasir
Umum?
Diverifikasi
oleh petugas
Askes
ACC untuk
periksa
Slip
pembayaran
Processing
Identifikasi
Pembacaan
Foto oleh
dokter
Hasil Foto
CITO?
Hasil Foto
Ambil Foto
Dicatat di Kasir
tapi belum
dibayar karena
include di
pembayaran saat
pulang
Pasien
Pulang/RI/IRD
Ya
tdk
ya
Tdk
Ya
Tdk
27.
28.
29. FLOWCHART PELAYANAN RADIOLOGI PASIEN RAWAT JALAN
ASKESRADIOLOGIPOLIKLINIK
PENGENDALI
JAMINAN
PASIEN
LOKET
PENDAFTARAN
REGISTRASI
Mendaftar /ambil
nomor antrian
Mendaftar
diloket
Konsul di
Poliklinik
Interna
Umum?
Tdk Verifikasi
petugas
ASKES
Pembacaan Hasil
Foto oleh Dr
Radiologi
Hasil Foto
Jaminan
Loket Jaminan:
- Askes/Askin
- Jamsostek
- Perusahaan
ACC pihak
ASKES
Reseptionis
Loket Radiologi
Kasir
Permintaan
Pemeriksaan
Pasien Pulang
Surat Rujukan
Pasien Pulang
Pasien Datang
Strart
Ya
Registrasi
Slip Pembayaran
Umum?
Ya
Sentral
Pembayaran
Kertas Registrasi
Baru?
Buat folder
registrasi baru
Isi Status
Pemeriksaan/
Foto
Processing
Slip Pembayaran
Tdk
Tdk
30. FLOWCHART PELAYANAN RADIOLOGI PASIEN RUJUKAN
RADIOLOGI
PENGENDALI
JAMINAN
LOKET
PENDAFTARAN
LOKET REGISTRASI POLIKLINIK ASKESPASIEN
Pasien Datang
Strart
Surat Rujukan Mendaftar /ambil
nomor antrian
Registrasi
Kertas Registrasi
Konsul Poli?
Sentral
Pembayaran
Umum?
Ya
Ya
Reseptionis
Loket Jaminan:
- Askes/Askin
- Jamsostek
- Perusahaan
Jaminan
Konsul di
Poliklinik
Interna
Slip Pembayaran
Permintaan
Pemeriksaan
Loket Radiologi
Tdk
Pemeriksaan/Foto
Kasir
Mendaftar diloket
Umum?
Verifikasi
petugas
ASKES
Pembacaan Hasil
Foto oleh Dr
Radiologi
ACC pihak
ASKES
Hasil Foto
Finish
Pasien Pulang
Slip Pembayaran
Processing
Tdk
Ya
Tdk
32. Penyuntikan Bhn
Kontras lewat
Anus
Skin Test
(10-15 menit)
IVP?
6
Penyuntikan
Bahan Kontras
(Tunggu 5 Menit
)
Alergi?Tdk Foto
Alur Foto Dengan Kontras
Tdk
Ya
Tdk
Ya
Pasien mengisi
Inform Concent
Foto
33. Film yg telah
diekspos
7
Dimasukkan dlm
larutan Developer
Pembilasan 1
( 3 Menit)
Dimasukan ke dlm
Larutan fixer
( 30 Menit)
Pembilasan 2
( 3 Menit)
Dikeringkan
Hasil Foto di Identifikasi dan
diserahkan ke Dr Radiologi
Bisa dilakukan dengan
menggunakan mesin
Automatic
Alur Proses Pencucian Foto
34. MASTER CHART BERKAS REKAM MEDIS
Meja No.Antrian
Pasien Baru ?
TP2 RJ (Input
Data)
Pasien Baru ?
Cabut BRM
Registrasi BRM
POLIKLINIK
Pasien
IRD
Blanko Isian
Pasien
Rawat Inap ?
Unit RM
Sortir
Sesuai
Nomor
Ruang
Penyimpanan
Buat BRM (Kartu
Berobat)
TP2 RI1
Tidak
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak
35. FLOW CHART BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP
TP2 RI (SO)
Pasien Lama ?
Input Data
Ambil BRM
Serahkan BRM
Perawat / Bidan
Assembling
Coding
Indexing
Input Data
- Sembuh
- Pulang Paksa
- Mati
Unit RM
Berkas
Lengkap
Ruang
Penyimpanan
Isi BRM Baru
Tidak
Ya
2 X 24
Jam
Tidak
Ya
1
1.a
Pengantar
Opname