Enviar búsqueda
Cargar
Түнхний төрөлхийн мултрал
•
Descargar como PPT, PDF
•
10 recomendaciones
•
2,835 vistas
Zoloo Ganbat
Seguir
tunhnii multral tunhnii dutmag hugjil
Leer menos
Leer más
Atención sanitaria
Denunciar
Compartir
Denunciar
Compartir
1 de 45
Descargar ahora
Recomendados
түнхний төрөлхийн мултрал
түнхний төрөлхийн мултрал
Zoloo Ganbat
тархи нугасны-шингэний-өөрчлөлт
тархи нугасны-шингэний-өөрчлөлт
Халиун
Ходоодны хорт хавдар
Ходоодны хорт хавдар
Nurdaulet Kupjasar
Tugjrel
Tugjrel
Lkhagvaa Ariunzaya
Dislocation of shoulder мөрний мултрал
Dislocation of shoulder мөрний мултрал
Sanjdorj Zorig
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Beku Jagaa
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Цахим Эмч
цус алдалтыг тогтоох
цус алдалтыг тогтоох
Bat-Erdene Uuganjavkhaa
Recomendados
түнхний төрөлхийн мултрал
түнхний төрөлхийн мултрал
Zoloo Ganbat
тархи нугасны-шингэний-өөрчлөлт
тархи нугасны-шингэний-өөрчлөлт
Халиун
Ходоодны хорт хавдар
Ходоодны хорт хавдар
Nurdaulet Kupjasar
Tugjrel
Tugjrel
Lkhagvaa Ariunzaya
Dislocation of shoulder мөрний мултрал
Dislocation of shoulder мөрний мултрал
Sanjdorj Zorig
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Beku Jagaa
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Цахим Эмч
цус алдалтыг тогтоох
цус алдалтыг тогтоох
Bat-Erdene Uuganjavkhaa
парапроктит
парапроктит
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
шокын үеийн яаралтай тусламж
шокын үеийн яаралтай тусламж
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
төрөлт
төрөлт
nytt103103
давсганд гуурс тавих
давсганд гуурс тавих
Sosoo Byambaa
доод мөчдийн гэмтэл
доод мөчдийн гэмтэл
Nurdaulet Kupjasar
Nyarai huuhded uzleh hiih
Nyarai huuhded uzleh hiih
Sosoo Byambaa
гавал тархины гэмтэл
гавал тархины гэмтэл
Lkhagvajav Munkhtumur
618 семинар
618 семинар
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
жирэмсний аюултай шинжүүд
жирэмсний аюултай шинжүүд
Sosoo Byambaa
2. Овуляци, үр тогтолт ба үр хөврөл
2. Овуляци, үр тогтолт ба үр хөврөл
saruul tungalag
Ясны бороололт
Ясны бороололт
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Илүү тээлт дутуу тээлт Ilvv dutuu teelt
Илүү тээлт дутуу тээлт Ilvv dutuu teelt
Батхүү Батдорж
Зүрхний анатоми ба физиологи
Зүрхний анатоми ба физиологи
Cardiologistofmnums
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
дунд чөмөг
дунд чөмөг
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд
Жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд
Наранчимэг Г.
блог Baby1, 2, 3, 4
блог Baby1, 2, 3, 4
Oyun Myagmarsuren
Мухар олгойн цочмог үрэвсэл
Мухар олгойн цочмог үрэвсэл
MNUMS, Govi-Altay branch university
Osteoarthritis
Osteoarthritis
JB Doc
чихрийн шижин
чихрийн шижин
Да Баярцэцэг
Малд эх барихын тусламж үзүүлэх
Малд эх барихын тусламж үзүүлэх
dagvajamts
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
NPain NLife
Más contenido relacionado
La actualidad más candente
парапроктит
парапроктит
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
шокын үеийн яаралтай тусламж
шокын үеийн яаралтай тусламж
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
төрөлт
төрөлт
nytt103103
давсганд гуурс тавих
давсганд гуурс тавих
Sosoo Byambaa
доод мөчдийн гэмтэл
доод мөчдийн гэмтэл
Nurdaulet Kupjasar
Nyarai huuhded uzleh hiih
Nyarai huuhded uzleh hiih
Sosoo Byambaa
гавал тархины гэмтэл
гавал тархины гэмтэл
Lkhagvajav Munkhtumur
618 семинар
618 семинар
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
жирэмсний аюултай шинжүүд
жирэмсний аюултай шинжүүд
Sosoo Byambaa
2. Овуляци, үр тогтолт ба үр хөврөл
2. Овуляци, үр тогтолт ба үр хөврөл
saruul tungalag
Ясны бороололт
Ясны бороололт
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Илүү тээлт дутуу тээлт Ilvv dutuu teelt
Илүү тээлт дутуу тээлт Ilvv dutuu teelt
Батхүү Батдорж
Зүрхний анатоми ба физиологи
Зүрхний анатоми ба физиологи
Cardiologistofmnums
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
дунд чөмөг
дунд чөмөг
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд
Жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд
Наранчимэг Г.
блог Baby1, 2, 3, 4
блог Baby1, 2, 3, 4
Oyun Myagmarsuren
Мухар олгойн цочмог үрэвсэл
Мухар олгойн цочмог үрэвсэл
MNUMS, Govi-Altay branch university
Osteoarthritis
Osteoarthritis
JB Doc
чихрийн шижин
чихрийн шижин
Да Баярцэцэг
La actualidad más candente
(20)
парапроктит
парапроктит
шокын үеийн яаралтай тусламж
шокын үеийн яаралтай тусламж
төрөлт
төрөлт
давсганд гуурс тавих
давсганд гуурс тавих
доод мөчдийн гэмтэл
доод мөчдийн гэмтэл
Nyarai huuhded uzleh hiih
Nyarai huuhded uzleh hiih
гавал тархины гэмтэл
гавал тархины гэмтэл
618 семинар
618 семинар
жирэмсний аюултай шинжүүд
жирэмсний аюултай шинжүүд
2. Овуляци, үр тогтолт ба үр хөврөл
2. Овуляци, үр тогтолт ба үр хөврөл
Ясны бороололт
Ясны бороололт
Илүү тээлт дутуу тээлт Ilvv dutuu teelt
Илүү тээлт дутуу тээлт Ilvv dutuu teelt
Зүрхний анатоми ба физиологи
Зүрхний анатоми ба физиологи
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
дунд чөмөг
дунд чөмөг
Жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд
Жирэмслэлтээс хамгаалах аргууд
блог Baby1, 2, 3, 4
блог Baby1, 2, 3, 4
Мухар олгойн цочмог үрэвсэл
Мухар олгойн цочмог үрэвсэл
Osteoarthritis
Osteoarthritis
чихрийн шижин
чихрийн шижин
Similar a Түнхний төрөлхийн мултрал
Малд эх барихын тусламж үзүүлэх
Малд эх барихын тусламж үзүүлэх
dagvajamts
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
NPain NLife
Ивэрхий.pdf
Ивэрхий.pdf
MNUMS, Govi-Altay branch university
7. Төрөлтийн үеийн сувилахуйн менежмент
7. Төрөлтийн үеийн сувилахуйн менежмент
saruul tungalag
Huuhedin suvilahgui 1
Huuhedin suvilahgui 1
oyunubuns
Tolloltond tuslah
Tolloltond tuslah
dagvajamts
амьтны араг яс
амьтны араг яс
Oidov Tungaa
1.1 Төрсний дараах эхийн сувилахуй
1.1 Төрсний дараах эхийн сувилахуй
saruul tungalag
Хүүхдээ хөхүүлэхийн ач холбогдол
Хүүхдээ хөхүүлэхийн ач холбогдол
GunJee Gj
Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/
Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/
Sosoo Byambaa
10 labor and delivery translation
10 labor and delivery translation
Hishgeeubuns
Хүүхдийн тархины саа
Хүүхдийн тархины саа
Dulam Bataa
булууны остеомиелит ( osteomielit )
булууны остеомиелит ( osteomielit )
Батхүү Батдорж
бага насны хүүхдийг чийрэгжүүлэх тухай
бага насны хүүхдийг чийрэгжүүлэх тухай
Copy Mn
жирэмсэн үеийн хэвийн үзүүлэлтүүд
жирэмсэн үеийн хэвийн үзүүлэлтүүд
Zoloo Zjl
ном
ном
Dash Oogii
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Intussusception
Intussusception
Nomin-Erdene Dorjsambuu
Хөдөлгөөний экстрапирамид зохицуулгын өөрчлөлт, тэнцвэргүйдэл
Хөдөлгөөний экстрапирамид зохицуулгын өөрчлөлт, тэнцвэргүйдэл
tudu9586
Гипоспадия, hypospadias
Гипоспадия, hypospadias
Naraa Bayarsaikhan
Similar a Түнхний төрөлхийн мултрал
(20)
Малд эх барихын тусламж үзүүлэх
Малд эх барихын тусламж үзүүлэх
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
Ивэрхий.pdf
Ивэрхий.pdf
7. Төрөлтийн үеийн сувилахуйн менежмент
7. Төрөлтийн үеийн сувилахуйн менежмент
Huuhedin suvilahgui 1
Huuhedin suvilahgui 1
Tolloltond tuslah
Tolloltond tuslah
амьтны араг яс
амьтны араг яс
1.1 Төрсний дараах эхийн сувилахуй
1.1 Төрсний дараах эхийн сувилахуй
Хүүхдээ хөхүүлэхийн ач холбогдол
Хүүхдээ хөхүүлэхийн ач холбогдол
Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/
Эрэмбэлэн ангилалт, яаралтай тусламж /хичээл/
10 labor and delivery translation
10 labor and delivery translation
Хүүхдийн тархины саа
Хүүхдийн тархины саа
булууны остеомиелит ( osteomielit )
булууны остеомиелит ( osteomielit )
бага насны хүүхдийг чийрэгжүүлэх тухай
бага насны хүүхдийг чийрэгжүүлэх тухай
жирэмсэн үеийн хэвийн үзүүлэлтүүд
жирэмсэн үеийн хэвийн үзүүлэлтүүд
ном
ном
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
Intussusception
Intussusception
Хөдөлгөөний экстрапирамид зохицуулгын өөрчлөлт, тэнцвэргүйдэл
Хөдөлгөөний экстрапирамид зохицуулгын өөрчлөлт, тэнцвэргүйдэл
Гипоспадия, hypospadias
Гипоспадия, hypospadias
Más de Zoloo Ganbat
Heart rehab block9
Heart rehab block9
Zoloo Ganbat
Amidraliin tugsguliin shatand uvchtnii setgelzuin ontslog
Amidraliin tugsguliin shatand uvchtnii setgelzuin ontslog
Zoloo Ganbat
биений юмны үйл ажиллагааны алдагдал
биений юмны үйл ажиллагааны алдагдал
Zoloo Ganbat
дархлааны механизмаас хавдрын эс зайлсхийх
дархлааны механизмаас хавдрын эс зайлсхийх
Zoloo Ganbat
PCR shinjilgee
PCR shinjilgee
Zoloo Ganbat
B12 фолийн хүчлийн дутагдлын анеми ppt
B12 фолийн хүчлийн дутагдлын анеми ppt
Zoloo Ganbat
Más de Zoloo Ganbat
(6)
Heart rehab block9
Heart rehab block9
Amidraliin tugsguliin shatand uvchtnii setgelzuin ontslog
Amidraliin tugsguliin shatand uvchtnii setgelzuin ontslog
биений юмны үйл ажиллагааны алдагдал
биений юмны үйл ажиллагааны алдагдал
дархлааны механизмаас хавдрын эс зайлсхийх
дархлааны механизмаас хавдрын эс зайлсхийх
PCR shinjilgee
PCR shinjilgee
B12 фолийн хүчлийн дутагдлын анеми ppt
B12 фолийн хүчлийн дутагдлын анеми ppt
Түнхний төрөлхийн мултрал
1.
Тодорхойлолт • Хүүхэд эхээс
төрөхдөө л чөмөгний жинс үений тогооноос мултарсан байхыг түнхний төрөлхийн мултрал гэнэ. • Үе орчмын зөөлөн эдүүд болон ясны төрөлхийн гаж буруу хөгжлийг дисплази гэнэ.
2.
Тохиолдол • Монгол улсад
тулгуур хөдөлгөөн эрхтэний согогийн дотор хүүхдийн түнхий мултрал, дутмаг хөгжил нь 1-р байранд ордог. • Манай орны 5000 хүүхдийн 1 нь түнхний төрөлхийн мултралтай төрж байна.
3.
Анатомийн бүтэц Сүүжний тогоо Дунд
чөмөгний толгой Үений уут, холбоос
4.
5.
6.
Шалтгаан • -Гэмтлийн онол
Жирэмсэн эхчүүд биеийн хүчний хүнд ачаалал хийх, осол гэмтэлд өртөх, сэтгэл санааны дарамт, төрөх замын гэмтэл авах • Механикийн онол-Умайн хавдар, эхсийн ус бага байх, уйтан аарцаг, ихэр урагтай байх • -Удамшлын онол Үр хөврөлийн үений уут холбоос, булчингийн гаж буруу хөгжил • Хордлогын онол-Жирэмсний эрт хожуу үеийн хордлого, халдварт өвчинд өртөх, урагт хортой эмийн бодис хэрэглэх
7.
Нөлөөлөх хүчин зүйлс •
Агаарын бохирдолт • Хоол хүнсний аюулгүй байдал • Эмийн зохисгүй хэрэглээ • Халдвар хордлого • Витамины дутагдал • Цацраг идэвхт бодис нөлөө
8.
Түнхний үений төрөлхийн дутмаг
хөгжил ангилал • -Гипоплази Нярай хүүхдийн түнхний үений тогооны дээд ирмэг хөмөг нь налуу байх • -Дисплази Нярай хүүхдийн түнхний үе бүрдүүлэгч бүх элемент нь дутуу хөгжсөн байх • -Түнхний төрөлхийн мултрал Нярай хүүхдийн үений тогоо хөгжөөгүйгээс налуу байдалтай, хатингаршсан, дунд чөмөгний толгой гараагүй байх ба тогооноос гадагш дээш байрлалтай болсон байх
9.
Нярай хөхүүл насны
хүүхдэд илрэх шинж тэмдэг • Түнхний үеэр алцайлгах хөдөлгөөн хязгаарлагдах • -Маркс Ортоланы шинж • Түнхний үений төрөлхийн дутмаг хөгжилтэй талын хөл богиносох, нугалаас өөр байх • Мултралтай талын хөлийн тавхай гадагш эргэх шинж • Мултралтай хүүхэд түнхний үеэр сул хөдөлгөөнтэй • Шассиняк шинж-хөлийн эргэлт хэвийнхээс их байх • Рилтэшоф шинж-Чөмөгний жинс нь сүүжний ясны дэлбээ орчимд тэмтрэгдэх • Мултралтай талын хөлийг өвдөг түнхний үеэр нугалаад нөгөө талын нөгөө талын жийлттэй хөлийн гуяан дээр тавихад өвдөг нь гуянаас давж байх
10.
Түнхний үеэр алцайлгах хөдөлгөөн
хязгаарлагдах Хэвийн алцайлтын өнцөг •Нярай хүүхдийн түнхний үеэр гадагш алцайлтын өнцөг 90° •1-6 сартай хүүхэд 80° •10 сартай хүүхэд 70° •Түнхний үений дутмаг хөгжил 60-50 ° •Түнхий үений төрөлхийн мултрал 50-40°
11.
Дутмаг хөгжилтэй талын
хөл богиносох, хөлийн нугалаас жигд биш болох • Хүүхдийн хоёр хөлийн өсгийг чацуулж үзэхэд тэр талын өсгий үл ялиг богино байна. • Цавь өгзөг гуяны нугалаас тэр талдаа гүнзгий, эрүүл талаас олон, бас дээр доор байрлалтай байна.
12.
Нярай хөхүүл насны
хүүхдэд илрэх -Маркс Ортоланы шинж • Хүүхэд төрсний 7-10 хоногт үзэх • Хүүхдийг нуруугаар нь хэвтүүлээд хоёр хөлийг алцайлгах • Мултралтай талын жинс нь үений тогоонд орох дуу сонсогдох • Дуу гарах хөлийг хавчихад дахин мултрах дуу сонсогдох
13.
Мултралтай талын хөлийн
тавхай гадагш эргэлттэй
14.
Түнхний мултралын шинжийг үзэх
15.
Хожуу үед илрэх
шинж тэмдэг • Хүүхэд хөлд орохдоо сүжилж явах- Нас нь нэмэгдэх тусам дал мөрөө 2 тийш савчиж галуу шиг явах • Мултралтай талын хөл дээр зогсоод нөгөө хөлөө өвдөгний үеэр нугалж өргөхөд эрүүл талын өгзөгний нугалааас доош буух • Жийлгэж байгаад хөлийн өсгийнөөс гараар тулахад ташаан толгой овойж хөл богиносох
16.
Оношилгоо • Асуумж • Бодит
үзлэг • Рентген • Эхо • CT • MRI • Артрограмм
17.
Рентген Хоёр түнхний үений
ёроолыг дайруулан хөндлөн шугам татна
18.
• Хоёр дахь
шугамыг тогооны ёроолоос дээш үений тогооны дээд ирмэг дагуулан татах
19.
• Энэ хоёр
шугамын дунд гарсан өнцгийг α өнцөг гэнэ.
20.
Imaging • Acetabular Index
21.
Imaging • Acetabular Index
22.
• Эрүүл нярай
хүүхдэд α өнцөг 25-28° байна. < 30° wnl
23.
24.
25.
Түнхний үений дутмаг
хөгжлийн үед α өнцөг ихсэнэ.
26.
27.
Путтигийн гурвал шинж •
Дунд чөмөгний булуу нь үений тогооноос харьцангуйгаар дээр байрлалтай. • Үений тогооны хөмөг дутмаг хөгжилтэй налуу байна. • Дунд чөмөгний жинсний ясжилт нь эрүүл талаасаа хожуу явагддаг.
28.
Эхо • Хүүхдийг хажуугаар
нь хэвтүүлэх • Хүүхдийн гуяны гадна дунд чөмөгний хүзүүний дагуу чиглүүлж байрлуулаад дэлгэц дээр харна.
29.
Эхо • Дунд чөмөгний
их төвгөрийн мөгөөрсөн ба ясан бүтцийн зааг • Дунд чөмөгний толгойны мөгөөрсөн хэсэг • Лимбусийг үзнэ.
30.
Ultrasound Femoral head Abductors Ilium
31.
Ultrasound Femoral head Abductors Ilium
32.
Ultrasound Femoral head Abductors Ilium
33.
Ultrasound Femoral head Abductors Ilium
34.
Ultrasound Graf’s alpha angle
35.
Ultrasound Graf’s alpha angle >60° =
normal *line w/ ilium bisects head 50/50
36.
Эмчилгээ
37.
Иллэг массаж • Түнхний
үений дутмаг хөгжил эрт илрэх шинж тэмдэг илэрсэн үед • 5-6 удаа, 10-15 минутаар түнхний үеэр алцайлгах нугалах, тэнийлгэх дасгал хөдөлгөөнийг хүүхдийг хуурайлах бүрдээ хийх
38.
Өлгийдөж засах арга •
Өлгийдөж засах аргыг эхний 1-2 сард хийнэ. • Өлгийдөхдөө түнх өвдөгний үеэр 90°-т нугалан алцгар байрлалд 2 хөлийг сул өлгийднө. • Алцгар байрлалд ташаан дээр мордуулж гаран дээр суулгах байрлалд тэврэх
39.
Тэвх модоор засах •
2 сартайгаас эхэлж засна • Тэвхийг хүүхдийн түнхний үеэр алцайж чадах хэмжээнд тохируулан хийх • Мултралыг 21-30 хоног эмчилнэ.
40.
Лоренцийн гөлтгөнөн боолт •
Тэвх модоор мултралыг зассаны дараа хүүхдийн бүсэлхий, 2 талын өвдөг, түнхний үеэр 90° алцгар байрлалд битүү гөлтгөнөн боолт тавьж 2-3 сар байлгана.
41.
Павликийн дөрөөвч зүүх •
Лоренцийн гөлтгөнөн боолтыг авсны дараа дөрөөвч зүүнэ. • Хүүхдийн биеийн хэмжээнд тохирсон дөрөөвчийг элгэн, савхиар протезийн үйлдвэрт захиалж хийлгэх • Хувцасны гадна талаар 4-6 сар байлгах
42.
Шнейдерийн татлага хийх •
6 сараас дээш хугацаанд оношлогдох • Тэвх модоор засагдахгүй үед татлагаар засаж дараа нь Лоренцийн гөлтгөнөн боолт тавих
43.
Сэргээн засах • Иллэг
массаж • Дасгал хөдөлгөөн • Усан эмчилгээ • Шавар эмчилгээ • Цахилгаан эмчилгээ • Тосон эмчилгээ
44.
Мэс эмчилгээ • 2-с
дээш насанд мэс заслын аргаар эмчилнэ. /Артропластик, үений толгойд хөмөг үүсгэх, Киарын арга г.м/
45.
Анхаарал тавьсанд баярлалаа
Descargar ahora