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- 1. 学術委員会学術第６小委員会 卒後臨床研修としての 病院薬剤師レジデント制度に関する調査・研究 委員長 神戸市立医療センター中央市民病院 橋田 亨 Tohru Hashida 委員 北里大学北里研究所病院 福岡大学病院 厚田 幸一郎 Koichiro ATSUDA 鷲山 厚司 Atsushi WASHIYAMA 兵庫医科大学病院 神戸薬科大学 木村 健 Takeshi KIMURA 岩川 精吾 Seigo IWAKAWA 愛媛大学医学部附属病院 末丸 克矢 Katsuya SUEMARU
- 8. 病院の 薬局の 薬剤師 製薬企業の 薬剤師 薬剤師 研究・開発・営業 薬剤師 行政の キャリアの 大学の 薬剤師 薬剤師 多様性 薬剤師 家庭の ジャーナリスト 薬剤師
- 9. なんのためにやるの？ できたらどうなるの？ 誰の役に立つの？ 明確な方向付け
- 10. 昭和５４年５月２４日付 薬事日報
- 11. 専門薬剤師に至るためのラダー 領域別高度専門薬剤師 ・専門領域での先端的薬物治療研究 第三者機関によるプログラム認証と試験実施 ・医療機関連携医薬品情報センター、 学会発表 中央 薬事情報センター運営 論文作成 ・専門薬剤師の育成 領域別専門薬剤師 • 専門領域での副作用モニタリングのための臨床検査 オーダーと対応 専門実務経 • 専門領域での処方設計提案・分担 験講習・研修 • 専門領域での薬物療法に関連する遺伝子解析と対応 認定試験 • 臨床研修病院における医薬品情報管理と医薬品コント ロール（薬事 委員会等） 認定薬剤師 実務経験 • 一般的な副作用モニタリングのための臨床検査オーダーと対応 講習の履修 • 一般的なTDMのための薬物血中濃度測定オーダーと対応 • 一般病院における医薬品情報管理と医薬品コントロール（薬事委員会等） 認定試験 研修認定薬剤師 • 一般薬剤業務の管理 実務経験 • 一般薬剤業務に関する学生・新人の指導 講習の履修 • 慢性疾患安定期の患者におけるリフィル処方せんに基づく調剤 薬剤師 薬剤師国家試験 • 一般的な薬剤業務 薬学部６年制 専門薬剤師の必要性と今後の発展 !医療の質の向上を支えるために! 平成20年（2008年）8月28日日本学術会議薬学委員会 専門薬剤師分科会より
- 14. 米国における薬剤師レジデンシー ASHP（米国病院薬剤師会）認定プログラムに基づく 研修で履修者には奨学金が支給 応募資格はPharmD Residency Directoryに基づいて希望するコースを選択 し、面接、マッチングの後に研修機関が決定 Postgraduate Year One (PGY1)：卒後１年目研修 ✴ Community Pharmacy, Managed Care Pharmacy, Pharmacy ✴ Pharmacy では、病院薬剤師の一般的業務と臨床各分 野をローテトで実地研修 Postgraduate Year Two (PGY2)：卒後2年目研修 ✴ 専門分野に特化した研修 ✴ 修了者は専門薬剤師試験を受験
- 15. Postgraduate Year One (PGY1)：卒後１年目研修 3種のプログラム ✴ Pharmacy（病院やクリニックにおける薬剤師業務）:702 ✴ Community Pharmacy（地域の薬局薬剤師業務）:70 ✴ Managed Care Pharmacy（民間保険機関における薬剤業務）:36 PGY1の薬剤師レジデントには，患者中心のケアと臨床薬剤 業務を経験する中で，専門的能力の成長を促し，将来どのよ うな分野においてもリーダシップを発揮できるスキル形成の 機会が提供される。 PGY1の薬剤師レジデントはそのプログラムを通して問題解決 のために必要な知識を習得し，戦略を絞り込み，専門的価値 観や態度を確立し，臨床的判断力を高めて行く
- 16. Postgraduate Year Two (PGY2)：卒後2年目研修 Board of Pharmaceutical Specialities （BPS）によって専門 薬剤師認定が行われている分野 ✴ Pharmacotherapy（薬物治療） ✴ Nuclear Pharmacy（放射線） ✴ Oncology Pharmacy（がん） ✴ Nutrition Support Pharmacy（栄養サポート） ✴ Psychiatric Pharmacy（精神科） ✴ Ambulatory Care（外来診療） その他の分野 ✴ Infection Disease Pharmacy（感染制御） ✴ Drug Information（医薬品情報） ✴ HIV Pharmacy（HIV薬物療法）
- 19. 神戸市立医療センター中央市民病院 薬剤師レジデント募集要項 目的 実務経験に根ざした講義と臨床実務実習をとおして、高度医療に 対応した臨床薬剤業務並びにチーム医療を実践できる薬剤師を養成 する。 研修概要 １年目：医療薬学一般コース 臨床薬剤業務に必要な知識、技能を修得する。 ２年目：医療薬学専門コース 一般コース修了後、さらに高度な臨床薬剤業務を経験する 中で チーム医療を実践できる実力を修得する。 処 遇：月額 約20万円(非常勤)、交通費支給、健康保険有
- 20. 薬剤師レジデント年間スケジュール ・・・・ある１年目レジデントの場合 09年度（月） ４ ５ ６ ７ ８ ９ １０ １１ １２ １ ２ ３ 初期研修講義 研究 先端医療 センター研修 学会報告会 がん専門 薬剤師講義 緩和ケア 注射調製 調剤
- 21. 薬剤師レジデントカリキュラム における個人テーマへの取り組み 臨床上の解決すべき問題点を見いだし、科学的方法を用いて解決方法を導きだ して臨床にフィードバックするまでの課程を実践する。 到達目標 １）薬物治療に関わる臨床上の問題（テーマ）が指摘できる。 ２）Medlineなどデータベースを用いて、テーマに関する情報を検索できる。 ３）得られた情報をもとにエビデンスの有無を評価できる。 ! エビデンスの有→臨床へフィードバックするための方法を立案できる。 ! エビデンスの無→どのような問題意識で、何をどこまで明らかにするかを具 体的に記述する事ができる。 ６）その目的を達成するための研究方法・計画を立案できる。 ７）得られた結果を科学的に解釈できる。 ８）成果を発表できる。（講演および論文）
- 22. 薬剤師レジデント制度の評価はこれからですが… 2009年度: 3名、2010年度: 8名→ 2011年度: 9名 レジデント採用者の経歴 修士課程修了者 博士課程修了者 他病院の正規職員 製薬企業勤務 レジデント就職状況 →2009年度、2010年度採用者はすべて就職 当院 自治体病院 民間病院
- 26. 2011年度以前に受け入れ実績のある 施設を対象とした調査 1. 薬剤師レジデントプログラムの開始年度 2. 薬剤師レジデント採用者のこれまでのキャリアについて 3. 薬剤師レジデントの進路について 4. 薬剤師以外の協力体制について講義、実地実習などで他 職種の協力がある場合はその概要を記載 5. 他医療機関の協力体制講義、実地実習などで自施設以外 の医療機関の協力がある場合はその概要を記載 6. 薬剤部門の学会発表について 7. 薬剤部門の論文発表について 8. 薬剤師レジデントの今後のあり方について