- O documento descreve os principais tipos de anemia, incluindo anemia por perda de sangue aguda ou crônica, anemia hemolítica hereditária ou adquirida, anemia megaloblástica por deficiência de vitamina B12 ou folato, anemia por doença crônica e anemia aplásica.
1. Mapa Sobre a Anemia
-Perda Sanguínea -Perda Aguda de Sangue
-Perda Cronica de Sangue
-Esferocitose Hereditária
-Defeitos Enzimáticos
-Doença Falciforme
-Hemoliticas -Sindromes Talassêmicas
Anemias -Hemoglobinúria PN
-Imunoemolítica
-Trauma aos Eritrócitos
-Anemia Megaloblastica -Perniciosa
-Déficit de
Vitamina B12
-Eritropoese Diminuida - Anemia por Doença Cronica
-Anemia Aplásica -Aplasia Eritróide Pura
- Falência Medular
2. ANEMIA
• Anemia é a diminuição de hemoglobina no organismo,
(uma proteína localizada dentro das hemácias).
• A anemia define-se como a concentração de
hemoglobina abaixo dos limites estabelecidos pela
Organização Mundial de Saúde,OMS.
3. QUANTIDADE MINIMA DE
HEMACIAS
Este valor limíte varia
• Para as mulheres
grávidas e para as
crianças de 6
meses a 5 anos de
idade e de 110 g/L.
•Para as mulheres
não grávidas 120
g/L.
•Para os
homens até
130 g/L.
4. ANEMIA POR PERDA DE SANGUE
A anemia por perda sanguinea pode ser ?
• Aguda
os efeitos da perda de sangue são principalmente
devidos a perda de volume intravascular,o qual pode
levar ao colápso cardivascular, choques e morte.
• Crônica
a perda crônica de sangue induz anemia apenas quando
a taxa de perda excede a capacidade regenerativa da
medúla ou quando as reservas de ferro estão reduzidas.
5. ANEMIA HEMOLÍTICA
A anemia hemolítica ocorre o aumento da velocidade da
destruição dos eritrócitos. As principais causas são:
• Redução do tempo de sobrevida normal do eritrócito.
• Acúmulo de produtos do catabolismo da hemoglobina.
• Elevado níveis de eritropoetina e eritropoese elevada na
medula óssea e outros locais,na tentativa de compensar
a perda de eritrócito.
6. Anemia hemolítica
A anemia hemolítica pode ser adiquirida ou hereditária.
Adquirida:
• Defeito da membrana
• Anormalidades extrinseca,mediadas por anticorpos.
• Traumatismo mecânico dos eritrócitos.
Anemias Hemolíticas Microangiopáticas: púrpura trombocitopênica
trombótica, coagulação intravascular disseminada.
Anemia Hemolítica traumática cardíaca pode ser através de:
Infecções: Malária
Lesão química: Envenenamento por Chumbo
Sequestro no Sistema Mononuclear Fagocítico: Hiperesplenismo
7. Anemia hemolítica
Hereditária:
• Distúrbio da membrana eritrocitária
• Distúrbio do citoesqueleto da membrana
• Distúrbio da síntese de lipídios
• Deficiência enzimatica dos eritrócitos
• Distúrbio da síntese de hemoglobina
8. Anemias por Eritropoese Diminuida
Anemias frequentemente resultam de deficiência de nutrientes vitais
necessários para a formação da hemácia.
Distúrbios na proliferação e diferenciação das células
primordiais:
• anemia aplástica,
• aplasía eritróide pura,
• anemia da insuficiência renal,
• anemia de distúrbios endócrinos.
Distúrbio da proliferação e maturação dos eritroblastos:
• Síntese defeituosa de DNA
• Síntese defeituosa de hemoglobina
9. Anemias Megaloblástica
Anemia megaloblástica é dividida em dois tipos:
• Anemias perneciosa (deficiência de vitamina B12)
• Anemia por deficiência de folato
Esfregaço de sangue periférico em
paciente com anemia megaloblástica.
Observar aniso-poiquilocitose, com
macrócitos e megalócitos, além de um
neutrófilo hipersegmentado.
10. Anemias Perneciosa
Neste tipo de anemia ocorre a deficiência de
vitamina B12, através da:
• Ingesta Diminuída Dieta inadequada, vegetarianismo.
• Absorção Diminuída Deficiência de fator intrinseco
gastrectomia.
• Estado de Má Absorção Doenças intestinal difusa
Ressecção do ileo
11. Anemia por Deficiencia de Folato
A principal função do ácido fólico,mais especificamente
dos derivados tetraidrofolato (FH4),consiste em atuar
como um intermédio na transferência de unidades de
um carbono.este tipo de anemia ocorre através da :
Redução da ingestão Dieta inadequada,alcoolismo,lactância.
Estados de má absorção
Comprometimento da absorção Doenças intestinais intrínseca
Anticonvulsivantes,
Anticoncepcionais orais.
12. Anemia por Doença Crônica
Produção prejudicada de hemácias associada com doenças
crônicas e talvez a causa de anemia entre pacientes
hospitalizados.As doenças crônicas associadas com esta
forma de anemia pode ser agrupadas em três categorias:
• Infecções microbianas crônicas, tais como
osteomielite,endocardite bacteriana, e abscessos
pulmonares.
• Distúrbios imunes crônicos, tais como artrite reumatóide e
enerite regional.
• Neoplasias,tais como linfoma de Hodgkin e carcinomas de
pulmão e mama.
13. Anemia Aplásica
Anemia aplásica e um termo um tanto confuso aplicada a
síndrome da falência da medula óssea associada com
pancitopenia(anemia,neutropenia e trombocitopenia).
A falência na medula origina-se da supressão ou
desaparecimento de celulas-tronco mielóides
multipotentes,com a produção ou liberação inadequadas das
linhagens celulares diferenciadas.
A maioria dos casos de anemia aplásicas considerados de
etiologia ocorre após exposição a substâncias químicas e
fármacos.No caso de algum agente agressor,a lesão medular
e previsível,relacionada com a dose e,na maioria dos casos
reversivel quando se interrompe o uso do agente agressor.