SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 10
Descargar para leer sin conexión
実践しよう!皮下輸液。
Daisuke Yamamoto
Department of Neurology, Shonan Kamakura General Hospital
末梢ルート確保が困難になった場合は、
積極的に考慮しよう。
緩和的対応ではよき適応。
黄色のサーフローを皮下に留置し、
点滴をつなぐだけ。
一日一本でよい。
腹壁がやりやすいと思います。
穿刺部位を数日置きにローテーション。
留置部位の皮膚状況の観察。
現実的には:
メイン ソルデム3A+ビタミン一式 一日一本
抗菌薬 セフトリアキソン1g + 生食 50ml 一日一回
セフトリアキソンの選択理由 →
一日一回でよい、腎障害でも使用可能
結構うまくいっている。有害事象もなし。
まとめ
• 無理してルートは取らなくてもいい。
• ルートが取れない場合は皮下輸液にできな
いか検討する。
• BSCの場合は、一日一本で十分。その方が体
の負担が少なくて楽である。
• 抗菌薬投与も可能である(セフトリアキソン)

Más contenido relacionado

Más de Daisuke Yamamoto

ジェネラリストのためのてんかん診療のススメ
ジェネラリストのためのてんかん診療のススメジェネラリストのためのてんかん診療のススメ
ジェネラリストのためのてんかん診療のススメDaisuke Yamamoto
 
ERの、そのてんかん発作を評価する。
ERの、そのてんかん発作を評価する。ERの、そのてんかん発作を評価する。
ERの、そのてんかん発作を評価する。Daisuke Yamamoto
 
ラコサミドを中心とした救急病院での入院てんかん治療戦略
ラコサミドを中心とした救急病院での入院てんかん治療戦略ラコサミドを中心とした救急病院での入院てんかん治療戦略
ラコサミドを中心とした救急病院での入院てんかん治療戦略Daisuke Yamamoto
 
ERで遭遇する脳以外の神経疾患入門
ERで遭遇する脳以外の神経疾患入門ERで遭遇する脳以外の神経疾患入門
ERで遭遇する脳以外の神経疾患入門Daisuke Yamamoto
 
脳炎/脳症 ERでできること できないこと
脳炎/脳症 ERでできること できないこと脳炎/脳症 ERでできること できないこと
脳炎/脳症 ERでできること できないことDaisuke Yamamoto
 
良性しびれから、しびれ診療をはじめよう。
良性しびれから、しびれ診療をはじめよう。良性しびれから、しびれ診療をはじめよう。
良性しびれから、しびれ診療をはじめよう。Daisuke Yamamoto
 
認知症についてじぶんのことばで説明しよう。
認知症についてじぶんのことばで説明しよう。認知症についてじぶんのことばで説明しよう。
認知症についてじぶんのことばで説明しよう。Daisuke Yamamoto
 
ERでの非専門医のためのけいれん/てんかん診療ストラテジー
ERでの非専門医のためのけいれん/てんかん診療ストラテジーERでの非専門医のためのけいれん/てんかん診療ストラテジー
ERでの非専門医のためのけいれん/てんかん診療ストラテジーDaisuke Yamamoto
 
About Surfer's myelopathy サーファーズミエロパチー
About Surfer's myelopathy サーファーズミエロパチーAbout Surfer's myelopathy サーファーズミエロパチー
About Surfer's myelopathy サーファーズミエロパチーDaisuke Yamamoto
 
Neurological examination and diagnostic approach for motor disorder
Neurological examination and diagnostic approach for motor disorder Neurological examination and diagnostic approach for motor disorder
Neurological examination and diagnostic approach for motor disorder Daisuke Yamamoto
 
7 Rules for better presentation of brain MRI findings.
7 Rules for better presentation of brain MRI findings.7 Rules for better presentation of brain MRI findings.
7 Rules for better presentation of brain MRI findings.Daisuke Yamamoto
 
パーキンソン病患者さん、ご家族のためのガイドライン解説
パーキンソン病患者さん、ご家族のためのガイドライン解説パーキンソン病患者さん、ご家族のためのガイドライン解説
パーキンソン病患者さん、ご家族のためのガイドライン解説Daisuke Yamamoto
 
Neurological examination (in Japanese)
Neurological examination (in Japanese)Neurological examination (in Japanese)
Neurological examination (in Japanese)Daisuke Yamamoto
 
抗てんかん薬できったてんかん診療入門
抗てんかん薬できったてんかん診療入門抗てんかん薬できったてんかん診療入門
抗てんかん薬できったてんかん診療入門Daisuke Yamamoto
 
the basic medical treatment of stroke 内科的脳梗塞診療の基本を押さえる。
the basic medical treatment of stroke 内科的脳梗塞診療の基本を押さえる。the basic medical treatment of stroke 内科的脳梗塞診療の基本を押さえる。
the basic medical treatment of stroke 内科的脳梗塞診療の基本を押さえる。Daisuke Yamamoto
 
自分でパーキンソン病を疑い、紹介しよう!
自分でパーキンソン病を疑い、紹介しよう!自分でパーキンソン病を疑い、紹介しよう!
自分でパーキンソン病を疑い、紹介しよう!Daisuke Yamamoto
 
treatment of migraine 片頭痛診療、はじめの一歩。
treatment of migraine 片頭痛診療、はじめの一歩。treatment of migraine 片頭痛診療、はじめの一歩。
treatment of migraine 片頭痛診療、はじめの一歩。Daisuke Yamamoto
 
Sollid treatment for aseptic meningitis 手堅い、無菌性髄膜炎診療。
Sollid treatment for aseptic meningitis 手堅い、無菌性髄膜炎診療。Sollid treatment for aseptic meningitis 手堅い、無菌性髄膜炎診療。
Sollid treatment for aseptic meningitis 手堅い、無菌性髄膜炎診療。Daisuke Yamamoto
 
How to switch oral antiparkinsonian drugs to intravenous drugs in Parkinson d...
How to switch oral antiparkinsonian drugs to intravenous drugs in Parkinson d...How to switch oral antiparkinsonian drugs to intravenous drugs in Parkinson d...
How to switch oral antiparkinsonian drugs to intravenous drugs in Parkinson d...Daisuke Yamamoto
 
diagnostic table for stroke まずはここから!脳梗塞の臨床病型診断入門
diagnostic table for stroke まずはここから!脳梗塞の臨床病型診断入門diagnostic table for stroke まずはここから!脳梗塞の臨床病型診断入門
diagnostic table for stroke まずはここから!脳梗塞の臨床病型診断入門Daisuke Yamamoto
 

Más de Daisuke Yamamoto (20)

ジェネラリストのためのてんかん診療のススメ
ジェネラリストのためのてんかん診療のススメジェネラリストのためのてんかん診療のススメ
ジェネラリストのためのてんかん診療のススメ
 
ERの、そのてんかん発作を評価する。
ERの、そのてんかん発作を評価する。ERの、そのてんかん発作を評価する。
ERの、そのてんかん発作を評価する。
 
ラコサミドを中心とした救急病院での入院てんかん治療戦略
ラコサミドを中心とした救急病院での入院てんかん治療戦略ラコサミドを中心とした救急病院での入院てんかん治療戦略
ラコサミドを中心とした救急病院での入院てんかん治療戦略
 
ERで遭遇する脳以外の神経疾患入門
ERで遭遇する脳以外の神経疾患入門ERで遭遇する脳以外の神経疾患入門
ERで遭遇する脳以外の神経疾患入門
 
脳炎/脳症 ERでできること できないこと
脳炎/脳症 ERでできること できないこと脳炎/脳症 ERでできること できないこと
脳炎/脳症 ERでできること できないこと
 
良性しびれから、しびれ診療をはじめよう。
良性しびれから、しびれ診療をはじめよう。良性しびれから、しびれ診療をはじめよう。
良性しびれから、しびれ診療をはじめよう。
 
認知症についてじぶんのことばで説明しよう。
認知症についてじぶんのことばで説明しよう。認知症についてじぶんのことばで説明しよう。
認知症についてじぶんのことばで説明しよう。
 
ERでの非専門医のためのけいれん/てんかん診療ストラテジー
ERでの非専門医のためのけいれん/てんかん診療ストラテジーERでの非専門医のためのけいれん/てんかん診療ストラテジー
ERでの非専門医のためのけいれん/てんかん診療ストラテジー
 
About Surfer's myelopathy サーファーズミエロパチー
About Surfer's myelopathy サーファーズミエロパチーAbout Surfer's myelopathy サーファーズミエロパチー
About Surfer's myelopathy サーファーズミエロパチー
 
Neurological examination and diagnostic approach for motor disorder
Neurological examination and diagnostic approach for motor disorder Neurological examination and diagnostic approach for motor disorder
Neurological examination and diagnostic approach for motor disorder
 
7 Rules for better presentation of brain MRI findings.
7 Rules for better presentation of brain MRI findings.7 Rules for better presentation of brain MRI findings.
7 Rules for better presentation of brain MRI findings.
 
パーキンソン病患者さん、ご家族のためのガイドライン解説
パーキンソン病患者さん、ご家族のためのガイドライン解説パーキンソン病患者さん、ご家族のためのガイドライン解説
パーキンソン病患者さん、ご家族のためのガイドライン解説
 
Neurological examination (in Japanese)
Neurological examination (in Japanese)Neurological examination (in Japanese)
Neurological examination (in Japanese)
 
抗てんかん薬できったてんかん診療入門
抗てんかん薬できったてんかん診療入門抗てんかん薬できったてんかん診療入門
抗てんかん薬できったてんかん診療入門
 
the basic medical treatment of stroke 内科的脳梗塞診療の基本を押さえる。
the basic medical treatment of stroke 内科的脳梗塞診療の基本を押さえる。the basic medical treatment of stroke 内科的脳梗塞診療の基本を押さえる。
the basic medical treatment of stroke 内科的脳梗塞診療の基本を押さえる。
 
自分でパーキンソン病を疑い、紹介しよう!
自分でパーキンソン病を疑い、紹介しよう!自分でパーキンソン病を疑い、紹介しよう!
自分でパーキンソン病を疑い、紹介しよう!
 
treatment of migraine 片頭痛診療、はじめの一歩。
treatment of migraine 片頭痛診療、はじめの一歩。treatment of migraine 片頭痛診療、はじめの一歩。
treatment of migraine 片頭痛診療、はじめの一歩。
 
Sollid treatment for aseptic meningitis 手堅い、無菌性髄膜炎診療。
Sollid treatment for aseptic meningitis 手堅い、無菌性髄膜炎診療。Sollid treatment for aseptic meningitis 手堅い、無菌性髄膜炎診療。
Sollid treatment for aseptic meningitis 手堅い、無菌性髄膜炎診療。
 
How to switch oral antiparkinsonian drugs to intravenous drugs in Parkinson d...
How to switch oral antiparkinsonian drugs to intravenous drugs in Parkinson d...How to switch oral antiparkinsonian drugs to intravenous drugs in Parkinson d...
How to switch oral antiparkinsonian drugs to intravenous drugs in Parkinson d...
 
diagnostic table for stroke まずはここから!脳梗塞の臨床病型診断入門
diagnostic table for stroke まずはここから!脳梗塞の臨床病型診断入門diagnostic table for stroke まずはここから!脳梗塞の臨床病型診断入門
diagnostic table for stroke まずはここから!脳梗塞の臨床病型診断入門