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Clasificación de las suturas
 La evolución de las suturas ha llegado a tal punto de
refinamiento que existen suturas específicamente
diseñadas para cada tipo de tejido.
 El adecuado uso en cada momento del material
apropiado facilitará la técnica quirúrgica, disminuirá las
tasas de infección y proporcionará mejores resultados y
menos molestias al paciente.
Suturas según el material
Absorbibles y No absorbibles
Suturas absorbibles
Suturas absorbibles
Natural Sintéticas
Son atacables por la
enzimas del organismo,
que las rompen y
participan en su
absorción.
La puesta en marcha del
sistema enzimático que,
además de atacar la
sutura, causa una serie de
lesiones en los tejidos
circundantes.
Son hidrolizadas, es decir,
el agua penetra en su
estructura, disolviéndolas.
El hidrolizado es menos
agresivo para el
organismo
Suturas absorbibles naturales
Suturas absorbibles: Naturales
Catgut
Raramente se
utiliza en la
actualidad
El principal
constituyente es
colágeno aislado
del tejido fibroso
de la submucosa
intestinal de
bovinos y ovinos.
Suturas absorbibles: Naturales  Catgut
Simple Crómico
Color amarillo
Colágena natural
Pierde su fuerza a la
tensión de 5 a 10 días
Se utiliza para ligar
vasos pequeños, grasa
o tejido subcutáneo
Color oscuro
Mantiene los tejidos
unidos de 14 a 15 días
Se utiliza en planos
más resistentes (vías
biliares y urinarias).
Suturas absorbibles sintéticas
Suturas absorbibles: Sintéticas
Ácido poliglicólico Ácido glicólico Polidioxanona
 Color verde
 Pierde fuerza en
más de 15 días
 Duración 80 días
 Color violeta
 Permanece de 105
a 115 días
 Color violeta
 Dura entre 140 a
180 días
Dexon S; Dexon II,
Panacryl
Poliglactín 910,
Maxon
PDS II, MonoPlus;
Serasynth
Otros:
Poliglicano: Vicryl; Vicryl Rapide; Vicryl Plus; Monosyn; Poliéster: Polysorb; Biosyn;
Poliglitona: Caprosyn; Poliglecaprona: Monocryl
 No son antigénicos ni pirógenos, pero producen reacción tisular.
 Se absorben por hidrólisis y fagocitosis.
Suturas no absorbibles
Suturas no absorbibles
En el sitio donde se coloca se encapsulan por
tejido cicatrizal y pueden permanecer ahí sin
causar reacción o bien se pueden retirar una vez
completado el proceso de cicatrización.
Suturas no absorbibles
Vegetal Animal Sintético Mineral
 Tiene poca fuerza
de tensión; se
rompe fácilmente
 Se usa en casi
todos los tejidos
para ligar y suturar
 Hoy día esta en
desuso
 Mayor fuerza de
tensión que las
vegetales
 Se puede utilizar
en todos los
planos
 Mayor reacción
inflamatoria
 Actúa como foco
de infección
 Fuerza de tensión
mayor
 Menor reacción
tisular
 Teñido de color
azul
 Útil en el cierre de
piel y cirugía
cosmética
 Mayor resistencia
que cualquier otro
 Útil en
procedimientos
cardiotorácicos y
ortopédicos
 No se anudan, sus
extremos se
doblan y se
tuercen varias
veces
Suturas no absorbibles
• Acero
quirúrgico
inoxidable
• Nylon
• Poliéster
• Polipropil
eno
• Seda• Algodón
• Lino
Vegetal Animal
MineralSintético
Suturas no absorbibles: vegetales y
animales
Seda Lino
Procede de la filástica proteína
del capullo del gusano de
seda.
Es poco elástica, y suele
producir mucha reacción
tisular.
Es utilizada en piel,
anastomosis vasculares y
arteriotomías, ligaduras,
cerebro, oftalmología y
aparato digestivo.
Formada por las fibras
pericíclicas del tallo del lino.
No posee un diámetro
homogéneo en toda su
longitud.
Se utiliza en heridas para las
que se precisa gran resistencia
y larga permanencia en el
lugar.
Suturas no absorbibles: sintéticos y
minerales
Sintéticos Minerales
Nylon Polipropileno Acero inoxidable
 Derivado de la
hexametilendiamina y
un ácido dicarboxilico.
 Se utiliza para la sutura
de la piel superficial,
aponeurosis, sujeción
de la pared abdominal,
ligamento capsular y
sutura tendinosa
 Formado por moléculas
de cadena larga en las
que se repite la unidad
propileno.
 Es de elevada
resistencia y mínima
reacción tisular.
 Se utiliza en cirugía de
la piel, reparación de
fascias, y como malla
de refuerzo en hernias
y eventraciones.
 No produce reacción
histica y es de gran
resistencia al ataque
químico.
 Es la sutura más
resistente a la tracción
pero es de difícil
manejo.
Suturas según el número de hebras
Monofilamento y multifilamento
Suturas según el número de hebras:
Monofilamento
Monofilamento
Estructura física unitaria. Hilos
muy finos, uniformes y
homogéneos.
Menor resistencia. Presentan un
menor riesgo de infección.
Mínima cicatriz.
Dificultad de manejo. Vuelven
rápidamente a su forma original.
Precisan mas nudos para que no
se deshaga la sutura.
Ej.: Polipropileno, metálicos,
Polidioxanona.
Ventajas
Desventajas
Suturas según el número de hebras:
Multifilamento
Multifilamento
Están formados por hilos
monofilamentos torsionados o
trenzados. Tienen apariencia de
monofilamento.
Mayor resistencia a la tensión.
Menor riesgo en caso de torsión.
Mayor flexibilidad. Mayor
facilidad de manejo
Mayor riesgo de infección. Mayor
cicatriz, Mayor resistencia al paso
a través de los tejidos Presentan
efecto sierra.
Ej.: Ac.Poliglicolico, Seda, Catgut..
Ventajas
Desventajas
Calibre de las suturas
Calibre de las suturas
A menor calibre, más fino el hilo
A menudo que aumentan los -0-, el
hilo es más delgado.
Bibliografía
Equipo de redacción, R. e. (5 de diciembre de 2016). Mas tipos de.
Obtenido de http://www.mastiposde.com/suturas.html
Javier. (s.f.). EIS. Obtenido de http://www.eis.uva.es/~macromol/curso09-
10/Javier/web2/suturas.html
López, F. G. (2008). Faustogl. Obtenido de http://faustogl.es/Suturas.htm

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Clasificación de las suturas

  • 1.
  • 2. Clasificación de las suturas  La evolución de las suturas ha llegado a tal punto de refinamiento que existen suturas específicamente diseñadas para cada tipo de tejido.  El adecuado uso en cada momento del material apropiado facilitará la técnica quirúrgica, disminuirá las tasas de infección y proporcionará mejores resultados y menos molestias al paciente.
  • 3. Suturas según el material Absorbibles y No absorbibles
  • 5. Suturas absorbibles Natural Sintéticas Son atacables por la enzimas del organismo, que las rompen y participan en su absorción. La puesta en marcha del sistema enzimático que, además de atacar la sutura, causa una serie de lesiones en los tejidos circundantes. Son hidrolizadas, es decir, el agua penetra en su estructura, disolviéndolas. El hidrolizado es menos agresivo para el organismo
  • 7. Suturas absorbibles: Naturales Catgut Raramente se utiliza en la actualidad El principal constituyente es colágeno aislado del tejido fibroso de la submucosa intestinal de bovinos y ovinos.
  • 8. Suturas absorbibles: Naturales  Catgut Simple Crómico Color amarillo Colágena natural Pierde su fuerza a la tensión de 5 a 10 días Se utiliza para ligar vasos pequeños, grasa o tejido subcutáneo Color oscuro Mantiene los tejidos unidos de 14 a 15 días Se utiliza en planos más resistentes (vías biliares y urinarias).
  • 10. Suturas absorbibles: Sintéticas Ácido poliglicólico Ácido glicólico Polidioxanona  Color verde  Pierde fuerza en más de 15 días  Duración 80 días  Color violeta  Permanece de 105 a 115 días  Color violeta  Dura entre 140 a 180 días Dexon S; Dexon II, Panacryl Poliglactín 910, Maxon PDS II, MonoPlus; Serasynth Otros: Poliglicano: Vicryl; Vicryl Rapide; Vicryl Plus; Monosyn; Poliéster: Polysorb; Biosyn; Poliglitona: Caprosyn; Poliglecaprona: Monocryl  No son antigénicos ni pirógenos, pero producen reacción tisular.  Se absorben por hidrólisis y fagocitosis.
  • 12. Suturas no absorbibles En el sitio donde se coloca se encapsulan por tejido cicatrizal y pueden permanecer ahí sin causar reacción o bien se pueden retirar una vez completado el proceso de cicatrización.
  • 13. Suturas no absorbibles Vegetal Animal Sintético Mineral  Tiene poca fuerza de tensión; se rompe fácilmente  Se usa en casi todos los tejidos para ligar y suturar  Hoy día esta en desuso  Mayor fuerza de tensión que las vegetales  Se puede utilizar en todos los planos  Mayor reacción inflamatoria  Actúa como foco de infección  Fuerza de tensión mayor  Menor reacción tisular  Teñido de color azul  Útil en el cierre de piel y cirugía cosmética  Mayor resistencia que cualquier otro  Útil en procedimientos cardiotorácicos y ortopédicos  No se anudan, sus extremos se doblan y se tuercen varias veces
  • 14. Suturas no absorbibles • Acero quirúrgico inoxidable • Nylon • Poliéster • Polipropil eno • Seda• Algodón • Lino Vegetal Animal MineralSintético
  • 15. Suturas no absorbibles: vegetales y animales Seda Lino Procede de la filástica proteína del capullo del gusano de seda. Es poco elástica, y suele producir mucha reacción tisular. Es utilizada en piel, anastomosis vasculares y arteriotomías, ligaduras, cerebro, oftalmología y aparato digestivo. Formada por las fibras pericíclicas del tallo del lino. No posee un diámetro homogéneo en toda su longitud. Se utiliza en heridas para las que se precisa gran resistencia y larga permanencia en el lugar.
  • 16. Suturas no absorbibles: sintéticos y minerales Sintéticos Minerales Nylon Polipropileno Acero inoxidable  Derivado de la hexametilendiamina y un ácido dicarboxilico.  Se utiliza para la sutura de la piel superficial, aponeurosis, sujeción de la pared abdominal, ligamento capsular y sutura tendinosa  Formado por moléculas de cadena larga en las que se repite la unidad propileno.  Es de elevada resistencia y mínima reacción tisular.  Se utiliza en cirugía de la piel, reparación de fascias, y como malla de refuerzo en hernias y eventraciones.  No produce reacción histica y es de gran resistencia al ataque químico.  Es la sutura más resistente a la tracción pero es de difícil manejo.
  • 17. Suturas según el número de hebras Monofilamento y multifilamento
  • 18. Suturas según el número de hebras: Monofilamento Monofilamento Estructura física unitaria. Hilos muy finos, uniformes y homogéneos. Menor resistencia. Presentan un menor riesgo de infección. Mínima cicatriz. Dificultad de manejo. Vuelven rápidamente a su forma original. Precisan mas nudos para que no se deshaga la sutura. Ej.: Polipropileno, metálicos, Polidioxanona. Ventajas Desventajas
  • 19. Suturas según el número de hebras: Multifilamento Multifilamento Están formados por hilos monofilamentos torsionados o trenzados. Tienen apariencia de monofilamento. Mayor resistencia a la tensión. Menor riesgo en caso de torsión. Mayor flexibilidad. Mayor facilidad de manejo Mayor riesgo de infección. Mayor cicatriz, Mayor resistencia al paso a través de los tejidos Presentan efecto sierra. Ej.: Ac.Poliglicolico, Seda, Catgut.. Ventajas Desventajas
  • 20. Calibre de las suturas
  • 21. Calibre de las suturas A menor calibre, más fino el hilo A menudo que aumentan los -0-, el hilo es más delgado.
  • 22. Bibliografía Equipo de redacción, R. e. (5 de diciembre de 2016). Mas tipos de. Obtenido de http://www.mastiposde.com/suturas.html Javier. (s.f.). EIS. Obtenido de http://www.eis.uva.es/~macromol/curso09- 10/Javier/web2/suturas.html López, F. G. (2008). Faustogl. Obtenido de http://faustogl.es/Suturas.htm