Nasoangiofibroma

1. NASOANGIOFIBROMA
Escudero

2. • Tumor duro, fibroso
• Mas en varones adolecentes
• Benigno por su histología pero clínicamente maligno

3. • Es el tumor benigno mas común de la nasofaringe
• Mas frecuente en países con India, Egipto y México.
• Representa el 0.5% de todas las tumoraciones de cabeza y cuello

4. ETIOLOGÍA
• Se desconocen las causas
• Casi exclusiva en varones
• Evolución se verifican entre los 9 y 20 años
• Se observa su regrecion en la vida adulta

5. CARACTERÍSTICAS
• La fragilidad de los vasos es característica que se denominan fibromas
sangrantes
• Sangran en la inspección, en la intervención y sangran espontáneamente
• Su crecimiento ilimitado invaden los senos, la fosa pterigomaxilar y la
órbita
• El mayor peligro es la invasión de la base del cráneo

6. SINTOMATOLOGÍA
• Al principio: obstrucción nasal progresivo, por lo general unilateral,
termina por bloquear la coana, rinolalia acentuada y también puede
presentar hidrorrea nasal.
• Epistaxis a repetición de poca intensidad
• a veces es confundida con vegetaciones adenoideas

7. • Rinoscopia anterior: mucosa inflamada e hipertrofiada
• En su desarrollo gradual el tumor invade zonas vecinas y se complica con
infecciones por la obstrucción respiratoria y las epistaxis son intensas

8. • En el desarrollo ilimitado, destruye
los tabiques óseos e invade los
senos paranasales, llegando a
deformar la fascies: la pirámide
nasal se ensancha, se aplasta y por
lo general se desvía, la invasión de la
orbita produce exoftalmia, la cara se
ensancha y el paciente respira con
la boca abierta: CARADE SAPO.

9. CLASIFICACIÓN
• ESTADIAJE SEGÚN CHANDLER
• I : tumor confinado a la nasofaringe.
• I I : tumor que se extiende hacia cavidad nasal y/oseno
• III: el tumor se extiende al menos a una de las estructuras
siguientes: seno maxilar, seno etmoidal, fosa pterigomaxilar, fosa
infratemporal, órbita, cuello.
• I V : extensión intracraneal.

10. Clínica de inicio: tumor duro, muy sangrante en varones y
adolescentes.
Imagenología: Rx 3 incidencias frente, perfil y base de cráneo, TAC
Y RMN.
L a biopsia ESTA CONTRAINDICADA

12. TRATAMIENTO
Las modalidades de tratamiento utilizadas son:
• Resección quirúrgica
• Electrocoagulación
• Radioterapia
• Cirugía
• Quimioterapia
• Terapias hormonales
El tratamiento de elección es el quirúrgico y la vía depende el estadio clínico y estado
general del paciente